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四肢关节CT检查技术

 myshang 2015-09-11

CT基础专题系列

本期专题系列为CT基础及应用,此外平台直接输入关键词“诊断报告”“诊断要点”“诊断数据”,即可获得全身系统的CT相关知识。


1、检查前准备

(1)明确检查目的和要求。
(2)嘱咐病人在检查期间保持体位不动。
(3)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。检查前4h禁食。
(4)扫描前去除病人腰、腹部皮带及其他金属物品等。


2、检查方法


(1)平扫
肘关节

体位和范围:俯卧位。身体置于床面中间,两手上举,手心向上,两侧肘关节尽量靠拢以缩小扫描野。头先进。根据定位片,包括整个肘关节。


扫描基准线:横断面连续扫描。


层厚和层距:扫描层厚:3~5mm;层距3~5mm。


窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;


骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。


腕关节
体位和范围:俯卧位。身体置于床面中间,两手上举平伸,手心向下,两手尽量靠拢以缩小扫描野。头先进。根据定位片,包括整个腕关节。


扫描基准线:横断面连续扫描。


层厚和层距:扫描层厚:3~5mm;层距3~5mm。


窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;


骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。


髋关节
体位和范围:仰卧位。身体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,两足尖并拢。头先进。自髓臼上方1cm向下连续扫描,包括整个髋关节。
扫描基准线:横断面连续扫描。


层厚和层距:扫描层厚:3~5mm;层距3~5mm。


窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;


骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。


骨盆
体位和范围:仰卧位。身体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,两足尖并拢。头先进。自髂嵴向下连续扫描至坐骨下支,包括整个骨盆。


扫描基准线:横断面连续扫描。


层厚和层距:扫描层厚:3~5mm;层距3~5mm。


窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;


骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。


骶髂关节
体位和范围:仰卧位。身体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,两足尖并拢。头先进。自髂嵴向下连续扫描至坐骨大孔。


扫描基准线:横断面连续扫描。


层厚和层距:扫描层厚:3~5mm;层距3~5mm。


窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;


骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。


膝关节
体位和范围:仰卧位。身体置于床面中间,两手上举抱头,膝关节下略垫高,使关节稍弯曲。足先进。根据定位片,包括整个膝关节。


扫描基准线:横断面连续扫描。


层厚和层距:扫描层厚:3~5mm;层距3~5mm。


窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;


骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。


(2)、增强扫描
对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。


注射方式:压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注,2~3ml/s。


扫描时间:注射60~80ml后开始连续扫描,必要时在注射对比剂后3~5min作延迟扫描。


扫描程序:参数与平扫相同。


3、注意事项
(1)较小的病灶应在体表放置定位标记。
(2)应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。
(3)增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。
(4)四肢检查应双侧同时扫描,以便对照。

点击下方阅读原文,即可查看所有历史信息。

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