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关于红处方,你知道有多少?

 渊逸 2015-09-11

处方,非医务工作者可能第一反应是毕淑敏的那篇著名小说或根据其同名小说改编电视剧,在临床工作中我们常常会因为手术、精神镇静、特需患者镇痛等接触红处方,今天我们就聊一聊红处方。

什么是红处方?

根据卫生部、中医药局:处方管理办法(试行)卫医发〔2004〕269号第九条规定:处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。麻醉药品处方的印刷用纸应分别为淡红色。并在处方右上角以文字注明。如常用的有阿片类、吗啡类、可卡因类、乙基吗啡类、可待因类以及合成药杜冷丁、芬太尼等;所以红处方是包括有麻醉药品、精神镇静药品、具有毒副作用很大的药品等。

红处方和其它处方有什么区别?

《处方管理办法》规定,不同处方将采用不同颜色,麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色和白色。如下图:


红色处方权谁都有资格开吗?

根据《麻醉药品、精神药品处方管理制度》使用麻醉药品和第一类精神药品的医务人员必须是取得主治医师任职资格,或按规定经麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格,并在医院注册从业的执业医师,才具有麻醉药品和第一类精神药品的处方权(资格)。所以并不是所有的医生都有资格开具红处方的权利。

红色处方书写要求

1、使用麻醉药品和精神药品必须在病历上记载,并与处方记载的内容相一致,每张处方只限于一名患者的用药。使用麻醉药品必须用麻醉药品专用处方(淡红色处方)开具,处方右上脚分别标注“麻”,“精一”,第二类精神药品处方的印刷用纸为白色,处方右上角标注“精二”。

2、麻醉药品、精神药品处方必须完整、字迹清晰;写明姓名,性别,年龄、身份证编号、地址、诊断,年、月、日等,医师应签全名。签名必须与各药房及医务科签名留样相一致。

红处方药品最大处方量

分类

剂型

一般患者

癌痛和中、重度慢性疼痛患者

麻醉药品

注射剂

一次常用量

不得超过3日常用量

第一类精

其他剂型

不得超过3日用量

不得超过7日常用量

神药品

控缓释制剂

不得超过7日用量

不得超过15日常用量

住院患者:为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。

放射性药品需要开红处方吗?

《处方管理办法》和《放射性药品管理办法》,都未对放射性药品的处方颜色有所规定。但办法规定,除治疗所需外,任何医生都不得开具麻、精、毒、放的药品处方。如果放射性药品属于急诊处方,用淡黄色处方,并在右上角注明急诊,所以放射性药品是没有专用处方颜色的。

肉毒素属“红处方”

近年来不少美容院悄悄推出各种瘦脸针、除皱针,吸引了大批爱美一族。这类针剂的成分,跟广为人知的肉毒杆菌有关。甚至在一些美容院,工作人员直接将之称为“肉毒杆菌美容针”;目前临床上使用的这类针剂多采自肉毒杆菌繁殖过程分泌的A型毒素,是最毒的蛋白质之一,被人体吸收后可出现头晕、呼吸困难、肌肉麻痹等症状,达到一定量还可致重症甚至死亡。即使是在正规医院,肉毒素也属于像麻醉药品杜冷丁一样严管的“红处方”,不能随便开。这类“毒针”的用法用量临床上规定很严格,需在正规医院整形美容科有处方权医生监护下注射使用。

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