某女,34岁,农民。2010-5-5初诊:
主诉:胃脘疼痛伴咳嗽咯痰年余。
主症:胃脘疼痛陈发性发作,与情绪相关,每痛则引发咳嗽,并咯清稀白痰。胃脘不痛则咳嗽不作。舌苔白腻水滑,脉弦滑。
辨证:土湿木郁,木郁生风,风木乘土侮金。
治法:温土燥湿,镇肝达木。
方药:延年半夏汤。
按语:此案初拟吴茱萸汤治之,然方成而不惬意,有一间未达。思考过程中,突然忆及岳美中前辈介绍延年半夏汤一方颇合此证。此方肝、脾、肺同治,较吴茱萸汤治在肝脾更为贴切。遂处延年半夏汤原方三帖与之。
此今日治案,未知后效如何。然自忖思路与病情颇为吻合,取效在所必然矣。
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