某二一 脉细自汗,下体怯冷。卫阳式微使然。卫阳虚 黄芪三钱 熟附子七分 熟于术一钱半 炙草五分 煨姜一钱 南枣三钱
朱三六 脉微汗淋,右胁高突而软,色痰足冷,不食易饥,食入即饱。此阳气大伤,卫不拥护。法当封固。 人参 黄芪 制川附子 熟于术 〔既现汗症,必兼汗治。芪、附只能治阳虚之汗.若阳盛之汗则反有害。〕
孙五八 肉瞤筋惕,心悸汗出,头痛愈,畏风怕冷。阳虚失护,用真武汤。
某 劳伤,阳虚汗泄。 黄茂三钱 白术二钱 防风六分 炙草五分
顾氏劳力怫怒,心背皆热,汗出,往时每以和阳治厥阴肝脏得效。今年春夏,经行病发,且食纳顿减。褚氏谓“独阴无阳,须推异治”。通补既臻小效,不必见热投凉。用镇其阳以理虚。 人参 半夏 茯苓 炙草 牡砺 小麦 南枣
张五六 脉弦大,身热,时作汗出。良由劳伤营卫所致。《经》云:“劳者温之”。营卫虚 嫩黄芪三钱 当归一钱半 桂枝木一钱 白芍一钱半 炙草五分 煨姜一钱 南枣三钱
某二一 脉细弱,自汗体冷,形神疲瘁,知饥少纳,肢节酸楚。病在营卫,当以甘温。 生黄芪 桂枝木 白芍 炙草 煨姜 南枣
某 汗出寒凛,真气发泄,痰动风生。用辛甘化风法。 生黄芪 桂枝 炙草 茯苓 防风根 煨姜 南枣
梅四三 案牍积劳,神困食减,五心汗出。非因实热,乃火与元气,势不两立,气泄为热为汗,当治在无形。以实火宜清,虚热宜补耳。劳伤心神 议用生脉四君子汤。
方 茹素恶腥,阳明胃弱,致厥阴来乘,当丑时濈然汗出,少寐多梦。胃阴虚 人参 龙骨 茯神 枣仁 炒白芍 炙草 煎药吞送蒸熟五味子三十粒。 又 镇摄汗止,火升咳嗽,仍属阴虚难得充复。育阴滋液为治。 熟地炭 人参 炒麦冬 五味 炒萸肉 川斛 茯神 女贞子 接服琼玉青方。
经云:“阳之汗以天地之雨名之”。又云:“阳加于阴,谓之汗”。由是推之,是阳热加于阴,津散于外而为汗也。夫心为主阳之脏,凡五脏六腑表里之阳,皆心主之,以行其变化。故随其阳气所在之处,而气化为津。亦随其火扰所在之处,而津泄为汗。然有自汗、盗汗之别焉。夫汗本乎阴,乃人身之津液所化也.经云:“汗者,心之液”。又云:“肾主五液”。故凡汗症,未有不由心肾虚而得之者。心之阳虚,不能卫外而为固,则外伤而自汗。不分寤寐,不因劳动,不因发散,溱溱然自出,由阴主蒸于阳分也。肾之阴应,不能内营而退藏,则内伤而盗汗。盗汗者,即《内经》所云寝汗也。睡熟则出,醒则渐收,由阳蒸于阴分也。故阳虚自汗,治宜补气以卫外;阴虚盗汗,治当补阴以营内。知气虚表弱,自汗不止者,仲景有黄芪建中汤,先贤有玉屏风散;如阴虚有火、盗汗发热者,先贤有当归六黄汤、柏子仁丸;如劳伤心神,气热汗泄者,先生用生脉四君子汤;如营卫虚而汗出者,宗仲景黄茂建中汤,及辛甘化风法;知卫阳虚而汗出者,用玉屏风散、芪附汤、真武汤及甘麦大冬汤,镇阳理阴方法。按症施治,一丝不乱,谓之明医也。夫复奚愧。
徐评:汗出总由于心火不宁,属热者多,属寒者少。今诸方皆用补阳治法,乃一偏之见,皆由不知汗出之液在何经也。误人多矣。亡阳之汗,乃阳气飞越,下焦空虚,此乃危急之症, 非参附不能回阳,与自、盗等大不相同。医者全然不知,并为一病,贻误无穷,深为可笑。 |
|