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内经章句

 修和 2015-09-15

《内经》的名意:内指性命之本,经为织布时的竖纱线,引申为经典、圣贤之作,供人学习,传万世而不朽。分为《素问》《灵枢》两部分,王冰前称为《九卷》、《针经》,王冰改名为灵枢。

作者,不可考,时代,上限为春秋战国秦汉,下限为东汉末仲景时代。流传与沿革,《重广补注素问》为《内经》母本。注疏发挥,注疏是注家直接注解原文,发挥是发挥原有理论思想,值得学习的有如下注本

杨上善《太素》,注解水平高,具备学术价值,文献价值。

王冰《重广补注素问》删改补充

吴昆《素问吴注》

马莳《灵枢注证发微》

《素问集注》《灵枢集注》

发挥诸家:

战国时秦越人(扁鹊《难经

张仲景《伤寒杂病论》

皇甫谧《针灸甲乙经》

王叔和《脉经》

巢元方《诸病源侯论》

 

 

为什么学习章句,不直接学原文,按七个部分选编,选精要,按理义编排。阴阳五行、脏腑、经络、摄生养生、诊法、辩证、论治、运气。

 

阴阳者天地之道也,万物之纲纪也,变化之父母也,生杀之本始也,神明之府也。《素问阴阳应象大论》

此句总论阴阳,阴阳是世界的创造者、主宰者。先秦哲学老子概括无中生有:无极—太极—阴阳(清阳为天,浊降为地),一团虚无—一团混沌—阴阳。天地构精,万物化生,万物在变化,唯一不变的是变化,阴阳更替消长。生杀之本始也,通过相杀来相生,产生变化,如白天和夜晚的更替。方生方死,方死方生。神明之府也,没有人格化的神,阴阳是真正的神明。

 地球为唯一阴阳平衡星球,所以宜居。

阴主寒阳主热。《灵枢论疾诊尺》

 阴阳之性(性质)用(功能)、关系。阴性寒,阳性热,阴性虚,阳性实,阴性偶,阳性奇。

重阳必阴,重阴必阳。《素问阴阳应象大论》

 

极生热,热极生寒。《素问阴阳应象大论》

 阴阳的关系,物极必反,相生相杀,一年四季,昼夜交替,四季轮转,由阴阳操控。

阴静阳躁。《素问阴阳应象大论》

   运动静止相互平衡,日、月、地,阴阳顺时针转动成八卦一图,并产生自转和公转。

动复则静,阳极反阴。《六元正纪大论》

   阴阳的性是对立的,但又相生。

阳者,天气也,主外;阴者,地气也,主内。故阳道实阴道虚。《素问太阴阳明论》

 

阳道奇,阴道偶。《灵枢根结》

 

阴中有阴阳中有阳。《素问金匮真言论》

   阴阳的关系:阴阳同体,互为基础,同体不同用,可分,无限可分。阴阳的统一论和整体论。内外、上下、左右、表里。

在内,阳之守也阴之使也。《素问阴阳应象大论》

    阳气卫外,充当卫兵,阴的作用滋润濡养

阳化气阴成形。《素问阴阳应象大论》

   世间一切都有气和形,气为天,形为地,这是性用,物质和功能的高度结合,

阳生阴长阳杀阴藏。《素问阴阳应象大论》

跟四季的阴阳属性不同,此真理也,独阳不生,独阴不长。阳中有阴,阴中有阳。有温暖才会滋生,万物由阳气而发生,阴气而长养。阴阳的四个状态,统治宇宙万物。

积阳为天,积阴为地。《素问阴阳应象大论》

 

    寒气生浊热气生清。《素问阴阳应象大论》清阳浊阴地气上为云天气下为雨雨出地气云出天气。《素问阴阳应象大论》

 

    至阴虚天气绝至阳盛地气不足。《素问阴阳应象大论》

 

物生谓之化,物极谓之变。阴阳不测谓之神,神用无方谓之圣。夫变化之为用也,神在天为风,在地为木,在天为热,在地为火,在天为湿,在地为土,在天为燥,在地为金,在天为寒,在地为水。故在天为气,在地成形,形气相感而化生万物矣。《素问天元纪大论》

 阳化气,风寒暑湿燥火,阴成形,木火土金水。气与血,功能与物质的关系,滋润荣养者为血,推动固卫者为气。

水火者阴阳之征兆也。《素问阴阳应象大论》金木者生长之终始也。《素问天元纪大论》

 天地者,万物之上下也,左右者,阴阳之道路也。

    阴阳者数之可十推之可百数之可千推之可万之大,不可胜数然其要一也。《素问阴阳离合论》

    阴阳同体,互为基础,同体不同用,可分,无限可分。

    五行者,木火土金水也。《素问宝命全形论》

 

五行的性用

素问宝命全形论。五行者、木火土金水也。(因韵律而改成了金木水火土)

组成世界的是万物,

木:一切植物

火:向上、燃烧、

秉阴阳之性所生,上下左右运动,五行是阴阳升降变化的产物

少阳为木,太阳为火,少阴为金,太阴为水,阴阳平和为土

 木得金而伐火得水而灭土得木而达金得火而缺水得土而绝。《素问宝命全形论》 

金克木,水克火,木克土,火克金,土克水

五脏对应五行,肝主生发疏泄,肝气不足,肝胆郁结,情志。发青唯一向上走的,生长舒发。

中焦虚弱,脾胃虚弱,土是滋养万物的,人的脾是滋养五脏。受纳消化,散布于全身

肺                 脸色发白,肺病色

肾                  肾气不足,发黑

木曰敷和火曰升明土曰备化金曰审平水曰静顺不及木曰委和火曰伏明土曰卑监金曰从革水曰涸流太过木曰发生火曰赫曦土曰敦阜金曰坚成水曰流衍。《素问五常政大论》

 

木曰敷和(升发和谐,)、火曰升明(上升光明)、土曰备化(滋养供给)、金曰审平(肃降)、水曰静顺(静止柔顺)、不及、木曰委和(生发不起来,)、火曰伏明(热灰,升不起来,光明不能)、土曰卑监(土地贫瘠薄弱,不能滋养万物)、金曰从革(不足,被人把持,不能肃降)、水曰涸流(枯竭)、

太过、木曰发生(生发太过,暴风)、火曰赫曦(火太大)、土曰敦阜(土太多,坚固)、金曰坚成(肺金太过)、水曰流衍(泛滥,肾阴有余,肾阳不足,或下焦痰湿,则水肿病)。

    气有余则制己所胜而侮所不胜。其不及则己所不胜侮而乘之己所胜轻而侮之。《素问五运行大论》

   五行生克关系的正常(生理)与非常(病理),

正常层面

不正常层面,太过和不及

亢则害,承乃制。《素问六微旨大论》

 六气的运行有制约它的关系存在,生克有序,五行平和。相火之下,水气成之,。。。

如夏暑太过,火热则亢,水克火,通过克制来平衡,如果水不能克制,则为害,禾苗枯死。

如人心火亢盛,火克金,则变克为害,肺金不足,不能下降,上逆而咳嗽,短气,胸背疼痛。水克火,火太盛反克水,小便黄赤,失眠多梦,头晕耳鸣。

火亢则土焦,过亢的心火把津液煎熬,夏天不想吃饭。

五气更立(存在),各有所胜,盛虚之变,此其常也。春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春。所谓得五行时之胜,各以气命(使命、支配影响)其脏。求其至也,皆归始春。未至而至,此谓太过,则薄所不胜,而乘所胜也,命曰气淫。至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。谨候其时,气可与期,失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。《素问六节藏象论》

 五行以天地万物的影响,是更替的,怎样更替,发展到一定程度,则更替,物极则变。

应至未至,不及。未至而至,太过。

历法:阳历、阴历、阴阳合历即农历。北斗七星,勺柄所指方位定四季。天干地支,重叠相加为一甲子,判断季节按天干地支,中国历法非常科学。

肝主疏泄,太过则肝阳上亢,肝风内动,甲亢,眼突,烦躁易怒,吃多,消化差。不足,则消化不良。胆结石,胆囊炎,胆汁分泌不足,胆切除者得胃病者多,十之有七八。与饮食关系不大,肝木克脾土所致。

五气更立(),各有所先,非其位则邪,当其位则正,气相得则微,不相得则甚。气有余,则制己所胜,而侮所不胜。其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之。《素问五运行大论》

 吴注,天与天的关系。张景岳,天人解,天与人的关系。

风木有余则肝火亢盛肝风重,克土且侮金。

虚贼邪风,非其位的邪气,如夏天的寒潮。

    苍天之气,不得无常也。气之不袭,是谓非常,非常则变矣。变至则病,所胜则微,所不胜则甚。故非其时则微,当其时则甚也。《素问六节藏象论》

 

    地载万物悉备莫贵于人人以天地之气生四时之法成夫人生于地,悬命于天天地合气命之曰人人能应四时者天地为之父母知万物者谓之天子。素问宝命全形论》

 

人与天地相参也,与日月相应也。《素问宝命全形论》

 天人合一,天人相参。

阴者,藏精而起亟也,阳者,卫外而卫固也

人生有形,不离阴阳。阳,运动,温暖,在外,主卫外,主固涩,产生气。阴精,先天后天之精转化,卫护肌表,固敛阴精。阴精有藏的功能,五脏皆有藏精功能,一半支持它物质的存在,另一半转化成功能。

如物质不足,肝阴不足,不藏血,疏泄失常。

治肝常用小柴胡,治脾胃,常用补中益气加减

胃受纳腐熟,脾运化,转化运送水谷精微之气。

用阴阳解释物质产生,收藏转化。

阴无阳不化,阳无阴不生。功能产生于物质,物质

如肾阳不足,津液不得气化,长期手足不温,腹中冷痛易感冒,易汗,阳气不足,不能卫外,邪气容易入侵。

肾阴不足,无法封藏,滑精,小便滑数,

夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以长久。《素问气交变大论》

《黄帝内经》天元纪大论“物生谓之化,物极谓之变,阴阳不测谓之神,神用无方谓之圣”

化为产生,变为终结,产生为化,发展到极点为变,在天为风热湿燥寒,在天为气,五气,在地为木火土金水,在地为形,五行。形气相感,感应感知,化生万物。

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