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牙膏怎么选？市面上长期流传着各种说法。譬如我们经常听到，通过牙膏的软管尾部的矩形色条来挑选牙膏的说法。但是真的是这样的吗？事实上这种说法并不靠谱。事实上，这只是灌装封尾机在这地方做了个电子眼识别，它识别牙膏筒尾部的色块位置，调整方向，保证封尾后包装在正确的位置。类似的牙膏谣言还很多，挑选牙膏，不要被这些不靠谱的说法迷惑，还是要认准牙膏的成分。 牙膏常规的成分包括了摩擦剂、保湿剂、增稠剂、发泡剂、芳香剂、水和用于改善口腔健康状况的其他功效成份。总体来讲，不管什么牙膏，其中主打成分都是摩擦剂，以起到清洁的作用。常用的摩擦剂有： 碳酸钙、磷酸氢钙和焦磷酸钙。其中，碳酸氢钙的摩擦力较强，因此在特制除烟迹的牙膏中，可在二水盐中混入5%-10%无水盐。而焦磷酸钙不和含氟化合物发生反应，可用作含氟牙膏的基料。 湿润剂可防止牙膏在软管中固化变硬，并使膏体具有光泽等效能。其他添加剂还包括防腐剂、着色剂等等。市场上也不断在探索新的成分来发挥功效，来解决我们的口腔问题。 氟化亚锡就是一种新的成分，它也是一种对抗牙龈炎和牙菌斑的有效成分。口腔不是无菌环境，有些细菌的分泌物、尸体和食物残渣等仍然会在牙齿表面形成“牙菌斑”。如果牙菌斑没有及时被清除就会变硬，形成“牙结石”。牙菌斑和牙结石分泌的各种毒素会刺激牙龈红肿发炎导致牙龈炎。如果你去看牙医，一般牙医会告诉你，控制牙龈炎或牙周炎的第一步是牙菌斑的控制。为了控制牙菌斑，牙医会为患者进行洗牙、刮治和抛光等处理。对于炎症期的患者，医生还会建议使用0.4%的氟化亚锡含漱液作为控制牙菌斑和牙龈炎的局部用药[1]。
氟化亚锡这种成分很早用于临床，对去除牙菌斑并防止牙菌斑形成有效果。其疗效早在 50 年前就已经得到了证实[2]，它对牙齿组织有保护作用的依据于1985年被首次提出[3]。20 世纪 50 年代开始，氟化亚锡由于其可再生性以及经临床证明在防龋、牙龈健康、清新口气和降低牙本质敏感方面的功效而被作为有效成分添加到牙膏中[4]。氟化亚锡是美国食品药品监督管理局（FDA）认可的对抗牙龈炎和牙菌斑的几种有效成分之一。亚锡离子作为表面活性剂，可阻止细菌粘附于牙面，从而减少菌斑的形成。亚锡离子可与变形链球菌细胞膜上的酸性物质发生作用，选择性抑制变形链球菌[5]。 视频中提到的这种亚锡-氟化钠牙膏，是把氟化钠作为有效成分，氯化亚锡作为主要辅料，混合后产生一种亚锡-氟复合物。在刷牙过程中，专有的复合螯合技术选择性地与无功效的金属离子结合，产生和稳定具有生物学活性的亚锡氟复合物。因无功效的金属离子的活性被抑制，有活性的亚锡-氟复合物在刷牙过程中就产生常规使用稳定的氟化亚锡带来功效，包括对抗龋齿、牙龈炎、牙本质敏感和口臭。除此以外，复合螯合技术就像一个盾牌，与形成色素沉着或牙结石的因子结合在一起，留在在牙齿表面[6]。这样就可以更好地抑制牙菌斑的形成，从而治疗牙龈出血和牙龈炎。 氟化亚锡被视为多效合一的治疗制剂，在早期由于科研技术限制一直未得到普及。但在近几年，科研方面有了突破性进展，终于将含亚锡氟的牙膏推向市场。亚锡氟制剂工艺的瓶颈主要是：亚锡氟不稳定，易水解和氧化，从而作用就会减弱；有特殊苦涩味；可能形成硫酸亚锡，使釉质脱矿区、发育不全区和充填边缘形成棕黄色或棕黑色。而近年来，通过不断地科学研究，增强了亚锡氟的稳定性、改善其苦涩味道并同时不降低其防酸蚀效果。科研瓶颈的突破，使得每一位普通百姓都可体验到亚锡氟这一成分的功效。 保护口腔健康是一个系统工程。科学的刷牙方式很重要。每天至少早晚刷2次牙，刷牙后漱口，只用1-2口水即可，但每次要漱10秒钟。另外，在牙膏的选择上，不能听信谣言，而要认准牙膏的有效成分进行挑选。 [1] 《口腔临床药物学》 [2] Fejerskov O. Changing paradigms in concepts on dental caries： consequences for oral health care［J］. Caries Res，2004，38（3）：182-191. [3] Brambilla E. Fluoride-is it capable of fighting old and new dental disease? An overview of existing fluoride compounds and their clinical applications［J］. Caries Res，2001，35（1）：6-9. [4] Barbakow F，Lutz F，Sener B. In vitro dissolution of humanenamel after application of a mixture of stannous fluoride andamine fluoride 297：a pilot study［J］. ASCD J Dent Child， 1985，52（6）：444-448. [5] 保书文,林和平.牙周组织的健康维护与药物治疗[J].中华老年口腔医学杂志,2005,3(2):121-123. [6]李刚, 新型亚锡-氟化钠牙膏的实验室和临床试验效果评估, 实用口腔医学杂志[J],2013,29(3)420-422 |
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