【病例分享会】一例犬胰腺炎导致血性腹水病例的诊治

个人简介

赖丽丽

2014硕士毕业于西南大学

2014年至今工作于北京派仕佳德动物医院

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病例简介

贵宾犬 2岁 雄性 已去势。该犬一个月前曾做去势手术，20天前出现呕吐，食欲下降，最近一周完全无食欲，一天前检查出有血性腹水。

现病史：呕吐，精神沉郁，呼吸急促，偶尔张口呼吸，腹围增大。

既往史：无

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临床检查

体温39.8℃、心率正常、血压119/72/88。中度脱水，口腔黏膜浅粉色，触诊腹部紧张。

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辅助检查

3.1 血常规检查

3.2 生化检查

3.3 血气检查

3.4 犬胰腺炎特异性脂肪酶（CPL）

异常

3.5 腹腔液检查

腹水红色、浑浊，李凡他试验阴性，镜检少量的炎性细胞、大量红细胞。计数100个炎性细胞：淋巴细胞55%、中性粒细胞26%、单核巨嗜酸细胞18%、嗜酸性粒细胞1%。

测腹水内蛋白水平，得到结果如下：

3.6 X光片检查

腹部细节丢失

3.7 B超检查

⑴肝脏大小正常、肝实质回声正常、肝缘钝圆。胆囊透声度差，胆囊壁增厚,最厚处达0.43cm(正常厚度小于2-3mm），且呈强回声，形态不规则，边缘模糊。胆管扩张，管腔宽度达0.89cm（正常小于3mm）

⑵膀胱前侧、脾脏外侧缘、肝叶间、肠袢之间存在大量无回声或低回声液性暗区。

⑶其他各脏器未见明显异常。腹腔内大量积液，未能明确找到胰腺。

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诊断结果

胰腺炎引起的血性腹水

综上所述您认为这种情况下该如何处理犬的腹水？

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