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理胃汤 组成：潞党参12g,炒白术12g,白茯苓12g,甘草9g,制半夏12g,陈皮6g,砂仁6g,旋覆花12g,川楝子 功效：健脾化湿，清热活血。 主治：慢性浅表性胃炎合并症。 用法：每日1剂，水煎3次分3次服。连服3周为1个疗程。 病案举例 施某某，女，42岁，农民。 上腹部隐痛、闷胀、嗳气时轻时重5年，径反复治疗效果不明显，近1周来，疼痛加重而就诊。 诊段为脉涩，苔薄白，舌淡红，边有齿印及瘀点，上腹隐隐作痛，食后尤甚，并伴饱胀、嗳气，胃脘有压痛。胃镜显示弥漫性胃粘膜表面呈红白相间和部分斑状改变，X线胃片显示胃下缘在髂嵴间线下1.5cm,B超查胆壁稍粗欠光。并诉时感头昏头痛，近日少寐，血压12.1/8.0kPa(90/60mmHg),有绝育手术史，白带略增多，质清稀。据情诊断，当以慢性浅表性胃炎为主，胃下垂、胆囊炎、神经性头痛皆为轻度，宫颈炎又次之。于是按合并症治疗，辩为脾虚肝郁，瘀湿热留滞。上方服5剂后，胃痛渐减，上腹胀闷及嗳气亦有好转，仍按原方5剂续服。先后服本方21剂，诸症消除，并以枳实每日20g泡茶频服1个月以善后。1年后经胃镜及X线复查，均未见明显异常，胃痛未发。 本案显然以一病为主，兼见多病，但治发要抓住要害。此病要害为脾虚肝郁，理胃汤之功效，主要在于健脾疏肝，脾得健运，肝得条达，不治邪浊而斜浊自去，况有行气活血、清热消滞之品助之，自可诸症向安。方中党参重用旨在增强益气之力，旋覆花少用意在消弱降气之功，枳实泡茶取其行与补的双向功能，均因有轻度胃下垂而设。 |
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