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来源：医药卫生报；作者：曹聪 高玉元 10月11日，信阳市中心医院一年轻医生突然离世！此外，就在今年8月份，该院神经内科主任胡法富，因心肌梗死伴脑出血而猝死。 记者今天上午向信阳市中心医院一工作人员核实得知，该院神经外科医生朱映辉，昨天中午吃饭的时候，突然昏倒，几分钟后抢救无效离世！ “这个医生很年轻，才37岁，很能干，大家知道之后都觉得很吃惊，很惋惜，那么敬业的一位医生说没就没了。” 医疗圈一片悲鸣（截图）： 2015年医护人员猝死不完全统计 今年1月11日，南方医科大学附属南方医院脊柱外科主任医师鲁凯伍突发脑出血，抢救无效离世，年仅47岁。 3月2日下午，西安交通大学第一附属医院精神科的闫润栀医生猝死，年仅28岁，去世当天凌晨还抢救了一名病人。 3月4日凌晨，浙江大学附属邵逸夫医院一名刚工作三年的规培轮转女医生在麻醉科夜班后猝死，年仅26岁。 3月20日，广东省中医院的黄胜平教授因患肿瘤去世，年仅52岁。生前，他勇闯手术雷区，救人无数。 4月1日，湖南省安化县人民医院一位麻醉科女医师夜班时突发疾病，不幸逝世，年仅32岁。 6月29日，年仅43岁的广州市红十字会医院急诊科主任李晶因心脏破裂猝死。离世前一天，他曾头昏乏力、四肢酸软，以为只是疲劳过度。 7月8日，中日友好医院青年医生宋韩明在凌晨值班时去世，年仅32岁。 8月1日，赤壁市人民医院骨科医生聂海洋过于劳累而引发的脑干出血，最终没能挺过来，年仅45岁的他不幸离世。 8月16日凌晨，解放军总医院脊柱外科主任张永刚教授因心脏猝死抢救无效，不幸离世。 10月5日，48岁的湖州市中心医院口腔科主任医师方利华，在宁波参会时突发脑部疾病离世了。 …… 今年5月，《中国医师执业状况白皮书》发布。调查数据显示，中国医护人员普遍存在工作时间长、工作强度大、休息时间少等问题。目前国内八成医生每天工作8至12小时。与劳动法第三十六条规定“国家实行劳动者每日工作时间不超过八小时、平均每周工作时间不超过四十四小时的工时制度”相对照，医生群体的工作时间普遍超过这一标准，近七成医生每周工作时间超过50小时。 广州省卫计委巡视员廖新波接受媒体采访时曾感慨：“我们无奈地看到，医师健康状况不佳、超负荷状态比比皆是，我们似乎正在以牺牲医务人员的健康甚至生命作为代价，来保障民众的健康。”他希望，社会各界能充分、客观、真实地了解医师执业状况，从而关注并理解医师这一特殊群体，为改善医患关系发挥自己的作用。 医务工作者猝死的消息频频传出，在此，请诸位医护人员谨记：在健康面前，医务工作者并没有豁免权，患病风险并不比普通人群低。请大家一定照顾好自己的身体健康，为了自己，也为了爱着我们的亲人、朋友、家庭和患者。
一、猝死更易找上年轻人 其实，猝死的发病征兆并不多，特别是有特异性和有价值的征兆。也正因如此，猝死易出现在年轻人身上。年轻人大多认为自己身体素质好，不太在意健康状况，有点儿难受的感觉，通常不会立即就医，而一旦出现恶性病因，往往猝不及防。 征兆1、疼痛 相比较而言，疼痛反应是猝死的发病征兆中，最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气时，就要提高警惕。 征兆2、潜在病因 除了疼痛，还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如，是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人，他曾在一段时期内被限制运动，那么他就容易发生静脉血栓，而静脉血栓一旦掉下来，则可能发生肺梗死。
征兆3、憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降 如果工作性质是久坐或长期站立，血液循环不好，当病情发作时，除了疼痛外，若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等，就要高度怀疑可能是肺栓塞。
征兆4、重度的血压升高 对于主动脉夹层患者，发病征兆是剧烈疼痛，而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。 征兆5、胸痛 大家都知道，心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的，冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛，一般发生在胸骨后方，整个边界不是很明确，它的面积会适当大一点儿（跟手掌面积差不多），或者说不清到底哪疼，主要是闷痛的感觉。心绞痛服药后，几分钟到十几分钟症状就会缓解。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。 二、恶性心律失常如何急救 说来让人沮丧，还有一种心源性猝死是由于恶性心率失常造成的心率紊乱，发病时，没有疼痛的感觉，更加让人猝不及防。造成这种情况的原因是，心脏跳动突然紊乱，导致其没能有效地射血，进而打断脑供血，以致所有的器官供应被打断，包括心脏自身。如果救助不及时，人马上就会不行了。对于这种情况，我们在救治的时候提出一个观念，叫尽早除颤。一些公共场所装有自动除颤器，无论是不是专业人员，只要按照说明使用就能自动除颤。我们认为，对于可能猝死的病人，盲目除颤也是有价值的，是可能被救活的。 还有一种情况是来不及感到疼痛，大血管的根部突然一下就堵塞了，还没来得及感到疼痛，人就不行了，这种情况多发生在有基础病史的人群中。那么，在这种情况下，我们还有没有机会抓住发病的征兆呢？这涉及到一些非典型的发病表现。在临床上，有的人可能有左肩背、后背疼痛，有的人牙疼，还有的人出现胃疼、恶心、呕吐、憋气、疲倦等症状。我们在急诊室或相关科室，比如消化科、口腔科，看到一些可疑的情况都会让病人做个心电图，甚至要让心内科会诊鉴别一下。
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