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芍药作为中药，早在《神农本草经》中就有记载。当时不分白芍药、赤芍药，统称为芍药。从陶弘景开始，将其分为白芍药、赤芍药。《伤寒杂病论》方剂中的芍药都是指白芍药。主产于浙江、安徽、四川、山东、贵州、河南、云南等地，以杭州产者品质最佳，称为杭白芍。 《本经》记载：芍药味苦，平。主邪气腹痛，除血痹，破坚积，治寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。《雷公泡炙论》记载：凡（白芍药）采得后，于日中晒干，以竹刀刮上粗皮并头土，锉之，将蜜水拌蒸，从巳至未，晒干用。 《本经》记载的芍药的功效已经包括了现代的白芍与赤芍的功效。主邪气腹痛、止痛，就是芍药的酸敛止痉之功，著名的芍药甘草汤就利用了这个功用；除血痹、破坚积、治寒热疝瘕，就是活血化瘀之功；利小便就是利水，在真武汤中就是这个用途；白芍益气之功，现在很少提到，但是常用的补血方剂四物汤，芎归地芍，白芍的主要功能是补气吧！有形之血难补，无形之气易生。当然，白芍的补气之功很难比得上黄芪、人参，所以后世未将其列入补气药中。 赤芍，后世人将其列入活血化瘀、凉血药中。其功用也已经包含在《本经》关于芍药的论述中。除了活血凉血时用赤芍外，其他的可以一概使用白芍。从来源来看，赤芍来源于野生芍药。而白芍来源于种植芍药。 我曾经仔细探究过白芍、赤芍的区别，也没有得出一个圆满的结论，从临床应用上知道怎么用就是了。再者，很多活血化瘀药物，大家认识一致，没有争议，放胆用之即可。有争议的赤芍，可以放弃不用。我现在就很少用赤芍。离了赤芍药，难道还活不了血、凉不了血不成？ |
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