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跟师三年，所获良多，惜余驽钝，未能尽喻。吾师初执方证药人之学，不甚求理，后执姜附，虽多见效，心欲求解，遂披览伤寒金匮，乃至素灵之经，又多访名师，渐脱所执，乃得三阴三阳之全貌。余平素跟师侍诊，略有所记，零碎发表网文，近来与同门互证谬误，重新修订，整理次序，未敢尽赅不寐躁郁癫狂诸病，但欲寻三阴三阳之方法尔。 1、不得眠、惊悸、癫狂，病形各异，理有一致。 2、桂枝证、柴胡证，常不得卧。 3、少腹不适，时烘热汗出者，气上冲也，属桂枝证。桂枝体质皆瘦人，手温软而润。 4、病常自汗出，心下悸而不得眠者，桂枝甘草汤主之。 5、胸腹动悸，不得卧，多梦，易惊，常自汗出，目眩，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。 6、下腹按之痛，大便难，时眩冒，心悸，肌肤甲错，可与桂枝茯苓丸。 7、女子不得眠，手足厥寒，脉细欲绝，当归四逆汤主之。 8、少腹急，经水断，心下痞，欲呕吐，暮间发热，手足温而渴，巅顶恶风而痛，卧寐不安，大便难者，温经汤主之。服汤已，不解者，续进；得下利者，为知也，更进，久服，利止乃愈。 9、巅顶恶风，或伴呕吐，吴茱萸也；若其人手足温而汗出，少腹满痛，桂枝当归也；吴茱萸桂枝当归合，为温经汤。 10、妇人服温经汤已，更衣必数，月事当复。 11、服汤已，口唇溃疡、咽痛者，冷服。.服汤已，腹痛者，服蜂蜜。服汤已，呕者，加生姜。 呕重者，当归、细辛减半。.服汤已，凡下利、吐涎沫、身起痤痱，皆中病也。服汤已，咳者，加五味子。 12、心中悸动，不得眠，悲忧莫名，坐而欲起，脉结代者，虚故也，心动则五脏六腑皆摇，炙甘草汤主之。 13、心悸不宁，不得眠，脉细小，可与炙甘草汤。 14、女子形瘦，喜怒无制，血少也。七情涵于血，血少则七情无制而妄发。宜温经汤、炙甘草汤等。 15、猝倒无觉，醒后乃知，心悸汗出，是贲豚气上冲也，本桂枝证，重虚重实，贲豚乃作。 16、焦虑急性发作、恐惧症，皆贲豚气。 17、抑郁不寐，多属柴胡证。柴胡证者，胸胁苦满、面色青黄，时时不得舒展，其人多瘦。 18、不寐，胸胁苦满，往来寒热，默默不欲饮食，心烦喜呕，小柴胡汤主之。 19、不寐，悒悒不乐，胸胁苦满，反复发热，久不了了，脉弦，小柴胡汤主之。 20、周身不适，不知痛在何处，胸满者，风邪久羁所致。其人数年微有寒热，医所难察，或时烘热，或半身热半身凉，此属柴胡证。心烦不寐，久有寒热，肢体痛，汗出，柴胡桂枝汤主之。 21、体瘦不知饥，大便难，其人苦不寐，胸满烦躁，日晡所发潮热，关上弦数，当下之，与柴胡加芒硝汤。 22、烦躁，胸胁满而呕，潮热，或下利，或不大便，柴胡加芒硝汤主之。 23、不寐，胸胁烦满，不欲饮食，渴而不呕，两关脉一弦一缓者，属柴胡桂枝干姜汤。服汤已，其人数更衣者勿惧，药力逐水邪出也。 24、久不得眠，时发热汗出恶风，肢体疼痛，口苦微呕，心下不适，寸口浮缓，关上弦细，此外证未去也，柴胡桂枝汤主之。 25、不寐，烦躁，经水适来，小有寒热，经去则止，经来复作，小柴胡汤主之。 26、秃顶，腹大满胀，欲呕吐，大便难者，属大柴胡汤。若少腹不适，舌底瘀络者，加桂枝茯苓丸。 27、耳妄闻，目妄见，惊悸烦躁，恐人加害，其人如狂，卧不安，面色苍苍然，不大便，与柴胡加龙骨牡蛎汤。服汤已得下利为知。 28、近日不寐，头项强痛恶风寒而脉浮，属太阳，以法治之。三阴三阳皆有不寐。 29、不得眠，但欲寐，心烦，脉微细沉，属少阴。 30、无故久受静脉滴注，多致不寐，以寒水入里，扰乱脏腑故也。久寒凝滞水气，足以乱神，而生恐惧、焦虑。 31、躁郁癫狂不寐，独不从火热治，皆贲豚之类也。奔豚皆生于寒，此为本也。外候不同，斯为标也。 32、猝然心悸气促喘满，惊恐欲死，眩晕，移时乃止者，贲豚是也。其发猝然，其去杳然，外证繁多，但猝然惊恐是其候也，甚则扑倒而厥，气复返则生，不复返则死。 33、肥人贲豚，惊恐震掉不得眠，惶惶然无所依怙，眩晕，面色黯然，四逆恶寒，脉沉而动，此属少阴，缪仲淳贲豚汤主之。 34、贲豚，平素胸满，烦，时恐惧，脉弦者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 35、脉微细沉，但欲寐，四逆，多涎唾，坐而欲起，心惕惕如人将捕之，欲发奔豚，脉沉滑，缪仲淳贲豚汤主之。 36、服肉桂能令人寐，引火归原故也。 37、附子能令人不寐，当配龙骨牡蛎磁石以重镇，山萸肉、地黄以收摄，炙甘草以伏遏。 38、心烦但欲寐，欲饮温热，咽痛口燥，两脚常清，属十味安眠汤。方：肉桂 磁石 附子 炙甘草 干姜 龙骨牡蛎 山萸肉 乌梅 砂仁 39、鼾睡病者，卧而息有音是也。肥人卧而息有音，气息间断而复连，寸口关上滑，尺中沉微者，缪仲淳贲豚汤主之。 40、鼾睡病，气息间断，其人惊起，吸气得入而安；气息断而卧不起，吸气不入者死。 41、鼾睡病，气息间断，胸满，不大便，脉弦，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 42、平人畏热，汗出不得眠，尺中沉，与引火汤。 43、舌郁郁红，水嫩，下虚而火浮，宜巴戟天、肉桂。 44、少阴证服汤已，呕痰涎数升，此药逐留饮出。 45、少阴证服汤已身痒者为欲愈。 46、焦虑抑郁早醒，欲寐不得寐，脉细，属厥阴。 47、厥阴病，手足厥寒，脉细，妇女痛经者，当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。 48、厥阴病，恶风寒，手足温，时发热自汗出，面色不荣，经水断，温经汤主之。 49、当归四逆汤、温经汤，得黄酒佳。 50、妇人腹中痛，与当归芍药散。 51、睡中两脚不宁，卧不安，大便干燥，与芍药甘草汤。 52、病腹满呕吐自下利者，属太阴。 53、不寐、抑郁、焦虑，肠鸣下利，心下痞，欲呕吐，舌苔垢腻者，半夏泻心汤主之。 54、心下痞，呕而下利，肠鸣不止，与生姜泻心汤，腹中冷者加肉桂。 55、血糖属脾胃事。血糖、血脂高，由脾气衰，甘味不治也，可与理中汤。 56、烦躁不得卧，手足濈然汗出，恶热者，属阳明也。 57、焦虑烦躁如狂，经水不利，胞宫可见结聚，当下之，宜桃核承气汤。 58、瘦人焦虑，烦躁欲狂，面色及身黄，不大便，不能食而呕，小便数，此有燥屎故也，当下之，宜大承气汤。 59、面黄身黄，脉沉，如狂者，有燥屎，可攻。 60、面色如白裹朱，汗出而烦，口渴者，石膏体质也，白虎加人参汤主之。其人渴欲饮水，心下痞，与竹叶石膏汤。 61、气在大寒而忽温，其人肢末多凉，气在仲春而忽大凉，其人肢末仍温，节气在也。节气在，手足当温而反凉，是病候。 62、冬去春来，阳气渐升，不寐者多，然不离二候：少阳生发不足，少阳生发太过。升不足者，脉缓，桂枝之属；升太过者，脉弦，柴胡之属。 63、春来舌苔渐黄，阳气出也。 64、秋节将至，燥气将主，宜减辛燥。 65、冬宜潜阳引火。冬气本藏，病者皆藏不足，故宜之。 66、翁媪妄闻人语为难治。 67、妇人不寐，心悸，面白而瘦，爪甲不荣，少血故也，脉细者，归脾汤主之。 68、胸闷，心悸，恶风，喘息，右寸不足，回阳升陷汤主之。 本文转载自http://user.qzone.qq.com/415483278 |
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