警惕!卵巢癌就在我们身边 做财务工作的张小姐,最近很长一段时间以来总感觉下腹部隐痛不适,开始总以为是受凉所致,加之工作又很繁忙,因此并没有在意。但是最近以来这种隐隐的疼痛不但没有减轻,反而有加剧的趋势。今天更是疼痛难忍,于是赶紧放下手中的工作,直奔医院。在去医院的路上,下身也开始大量出血。到了医院急诊,立即进行手术,诊断结果是:卵巢癌破裂出血!这样的结果无疑使张小姐及家人无比的震惊,怎么会呢?卵巢癌怎么会无声无息的来到张小姐的身边呢?怎样才能有效的抵抗卵巢癌对健康的侵扰呢?带着这些问题,让我们一起来认真了解一下卵巢癌的真实面目吧! 一、什么是卵巢癌 卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤,也是妇科常见疾病。临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经紊乱、压迫等症状。它有起病较隐匿、早期不易发现、易转移、预后差等特点。卵巢恶性肿瘤的发病率在女性常见恶性肿瘤中所占的百分率为2.4%~5.6%,占所有妇科恶性肿瘤的15%左右,在女性生殖道恶性肿瘤中占第三位,次于宫颈癌和宫体癌。根据国内资料,卵巢肿瘤在妇科发病率(住院病人)最高为23.9%,最低为4.2%,平均9.0%。良性肿瘤与恶性肿瘤之比约为9:1。国外资料统计:近75%卵巢肿瘤为良性,仅25%为恶性。北京市8个医院的材料中,卵巢恶性肿瘤占生殖道恶性肿瘤的22.9%。近年来,由于对宫颈癌及宫体癌的防治,取得了一定的成效,而有关卵巢癌的防治方面收效相对较少。所以在女性生殖道癌瘤中,卵巢癌是造成死亡原因最高的一种肿瘤。 二、追踪卵巢癌发病的危险因素
卵巢癌的发生与年龄、月经史 一般来说,卵巢肿瘤可以发生于任何年龄,据文献报道,最年幼的卵巢肿瘤患者是一个30周胎儿,最老者90岁,但是一般大多发生在卵巢功能最旺盛时期,其次为由旺转衰的时期。在卵巢功能尚未开始的幼年期,卵巢肿瘤的发病率最低。卵巢肿瘤患者的年龄分布最高30~40岁之间,尤以31~35岁最多,其次是21~30岁,再次为40~50岁。发病年龄与肿瘤性质有关。良性肿瘤发病率的高峰在20~44岁的年龄组,但恶性的高峰则在45~64岁年龄组。而月经初潮早、未孕、晚孕、绝经晚均可增加卵巢癌发生的危险性。另外长期服用促排卵药物、家族中有患卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的女性,患卵巢癌的危险几率都有增加。现代社会快节奏的生活、精神紧张、心理压力以及工业环境污染、吸烟、放射线照射均与卵巢癌的发生有一定的关系。 三、卵巢癌的表现和症状 由于卵巢位于盆腔深部,故早期较小时多无症状,偶在妇科检查时发现。但只要细心留意还是可以抓到它的蛛丝马迹的,关注健康的女人一定要细心留意自己身体中的细微变化,将疾病扼杀在萌芽状态。一起来看看卵巢肿瘤一般多出现的症状吧! ※ 常会有下腹部的涨满不适感,有受凉及劳累后加重的特点,此种表现可反复出现,时轻时重。 ※ 腹部肿块 腹部包块为最常见的症状,早期腹部包块不大时,不易察觉,随着肿瘤长大,多可于腹部触及肿块,当大网膜转移严重而成饼块状时,可在上腹腔触到浮球感的大包块。 ※ 当盆腔或腹腔有肿瘤种植转移或体位改变使包块牵引周围脏器,或有扭转及瘤体破裂出血时,均可出现腹痛症状,同时也可伴有恶心、呕吐和发热症状。 ※ 压迫症状 肿瘤长大压迫盆、腹腔脏器,则出现相关的压迫症状,如压迫横膈则出现呼吸困难及心悸;压迫膀胱致尿频、排尿困难或尿潴留;压迫直肠可出现排便困难或便频。 ※ 腹水 良恶性卵巢肿瘤均可出现腹水,患者出现腹部膨隆或腰围增大,患者常误认为肥胖。 ※
阴道不规则出血或月经不调 月经的量和周期有改变,出现不规则出血,有的也可表现为绝经后阴道出血。 ※ 其他表现 因卵巢癌常有腹腔内扩散,依涉及的部位不同出现的症状多种多样,如恶心、呕吐、腹泻或水肿、气促等症状,常被误认为是内科疾病。 对抗卵巢癌的最佳武器——早预防、早诊断、早治疗 卵巢癌多起病隐匿,具有早期不易发现、易转移、预后差等特点。虽然近年来,无论在卵巢癌的基础研究还是临床诊治方面均取得很大进展,但其五年生存率仍提高不明显,徘徊在30-40%左右,加之早期卵巢癌基本无任何症状,70%以上的卵巢癌诊断时已属于晚期,故定期体检是卵巢癌早诊断极其重要的措施。致力于卵巢癌的早期筛查,提高早期诊断率对获得良好预后至关重要。 目前从以普通人群为筛查对象转向筛查高危人群,从使用单一筛查手段到多种模式相结合,以期在临床前期就能诊断卵巢癌,获得良好预后。 一、早期预防筛查涵盖的内容都包括哪些呢? 筛查的目标人群:建立在疾病危险因素的基础上,确定筛查的目标人群包括: ☆50以上的绝经妇女; ☆未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳妇女; ☆使用促排卵药物的不孕症者; ☆喜食高动物脂肪、高蛋白、高热量饮食妇女; ☆具有遗传性卵巢癌家族史的妇女,包括具有卵巢癌家族、乳腺癌、遗传性非息肉性结肠癌家族。 筛查依据: 临床早期卵巢癌患者的生存率明显高于晚期患者,准确诊断为I期的患者,五年生存率超过90%。因此,当女性出现不适症状或具备上述的危险因素时一定不要迟疑,早早就医——关爱自己从现在开始! 筛查手段: 1)CA125: 是最常应用于卵巢癌临床诊断及筛查的肿瘤标志物。经临床研究中发现血清CA125虽在正常范围内,但有不断升高趋势的妇女,卵巢癌患病风险是不断增加的。动态连续监测血清CA125已成为筛查卵巢癌患者主要方法。 2)超声检查:已经广泛应用于临床可疑盆腔包快的诊断和鉴别诊断。将彩色多普勒血流显像应用于筛查中,可以鉴别肿瘤的良恶性,进一步提高筛查的特异性。 3)多种模式的筛查:联合CA125动态监测、盆腔超声检查及彩色多普勒血流显像,可以大幅度提高早期卵巢癌的检出率,从而使卵巢癌的治愈率及生存率明显提高。 二、早期诊断是关键 由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征,故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要。临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早作出诊断。所谓可疑情况可能是较久的卵巢功能障碍、长期不明原因的消化道或泌尿道症状;幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢,以及原疑为卵巢瘤的迅速增大、固定、变硬等等,都为早期诊断提供了线索。应格外关注下列几点: 1) 2) 卵巢癌常用的检查与诊断方法主要包括: ※细胞学检查:经阴道后穹隆穿刺或经腹壁穿刺,吸取腹腔液进行肿瘤细胞学检查,恶性肿瘤常为阳性。
※超声检查:是目前应用最广而简便的方法,能提示肿瘤部位、大小、形态及性质等,鉴别卵巢肿瘤和腹水。其中彩色多普勒超声血流显像技术对卵巢癌的诊断可提供比较客观的证据。 ※放射学检查:CT检查可清晰地显示肿块、腹水、淋巴结转移。 ※磁共振成像(MRI):可用来确定卵巢肿瘤的毗邻关系,也可用于判断肿瘤分期、淋巴转移和其他部位的转移。 ※肿瘤标志物:作为肿瘤存在的标记,监测其在体内的存在情况,以期达到早期诊断和鉴别诊断,观察疗效,判断预后的目的。CA125:尤其是动态连续观察血清CA125水平,是卵巢癌早期诊断、疗效观察、病情监测的较为特意、敏感的指标。多个肿瘤标记物联合检测:较单一标记物更为可靠,如CA125、CEA、AFP、HCG等。 ※腹腔镜检查:通过腹腔镜可以清楚地观察”涞男灾省⒋笮 ⒉课灰约坝形薷骨徊ドⅲ⒖晌「骨灰鹤鱿赴Ъ觳椋箍扇』罴臁 三、早期、规范、综合的治疗措施很重要 手术 化学治疗
靶向治疗----卵巢癌药物治疗新方法 靶向治疗是及时针对肿瘤某些特定的受体、基因或关键物质的药物治疗。其目的既是提高对肿瘤细胞的杀伤力,又减少对正常组织器官的不良作用。目前寻找高效、安全的靶向抗肿瘤药物已成为国内外学者的研究重点。 靶向治疗药物主要包括:靶向性受体阻断剂、针对某些特定细胞标志物的单克隆抗体、肿瘤血管生成抑制剂、抗肿瘤疫苗、基因治疗。其中肿瘤血管生成抑制剂是一种全新的概念,特点在于并非直接杀死肿瘤,而是阻断其新生血管生成,使其失去营养供应而“饿死”癌细胞。针对卵巢癌疫苗,已开展了深入的研究,并已初步应用于临床。应用此两种全新的治疗方法与传统化疗方法相结合,在抑制卵巢癌复发、转移方面已显示出独特的疗效。 放射治疗 生物治疗
重视中西医综合治疗
恶性卵巢肿瘤的治疗原则以手术治疗为主,联合化疗、放疗治疗。但是一定要根据病人的不同情况而灵活掌握以达到最大限度的消灭肿瘤,增效而不增加毒副作用。需要配合中医药扶正祛邪辨证论治,以调整机体功能,改善症状,减轻化疗、放疗的毒副反应,做到扶正固本、解毒祛邪,与西医结合,取长补短,可大大提高临床疗效,减轻症状,延长生存期,提高生活质量
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3) 当我们做好上述这些工作后,就需要再加加油,来看看康复期的注意事项了! 卵巢癌康复期的调理 一、
1)注意起居有时,生活环境适宜,适当运动,不能过劳。尤其在长期的治疗中,应注意休息,保持体力,饮食应营养丰富,注意随天气变化增减衣服,避免被细菌、病毒等感染。 积极的生活态度,是女人健康生活的保障 以上讲述了这么多关于卵巢癌的知识,相信女人们对于卵巢癌也有了更进一步的认识。但是也不必整日为自己的健康担忧,健康的生活方式,良好的饮食习惯,加之良好的心态,积极生活的态度,一定可以使热爱生活的女人拥有健康的身体。相信命运永远垂青自信魅力的女人! 〖爱心小贴士〗 卵巢癌药膳推介
1、参芪健脾汤 2、商陆粳米大枣粥 3、桑寄生鸡蛋 功效:健脾益气 上一篇:
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来自: johnney908 > 《阴阳气不相顺接》