肩周炎相信大家在临床上不少见到,但是治疗上却疗效参半,个人认为肩周炎治疗困难上主要在于筋粘连,而治疗筋粘连往往汤药内服效果有时不太理想,后来跟随舅舅学习骨科看到他治疗肩周炎时手法和中西药结合效果不错……现将我常用的方法整理出来,大家共同学习…… (图片上的点点是淋巴结) 中药:川椒 当归 伸筋草 透骨草 续断 红花 元胡 桂枝 各15克 闹羊花 5克 溻洗患处(只供外用 严禁内服 ) 此方是我舅舅治疗筋粘连常用方临床上效果很好 口服药:舒筋活血片 扶他林 b1 奥美拉唑 手法:中医理筋手法详见中医伤科学讲义 中医伤科学
看到这里大家会想都是止疼药,其实口服药和中药都是起辅助作用,主要治疗还是靠手法治疗,因为筋粘连想把筋理顺理开是很痛的,很多患者要是单靠手法会受不了的,所以要和上方结合使用,上面的溻洗方后来我在看刘寿山正骨经验一书时和刘老的腾药一方很类似但刘老无闹羊花,值得一提的是闹羊花虽大毒但是在这里却是必用之药,此药对于筋粘连,风湿骨痛有特效,在手法治疗时也要有侧重点筋粘连主要在上图画圈圈范围,手法要多用弹拨,理筋手法,上法结合一般3~5次可收到理想效果。如果有不对的地方忘大家多多指教…………
难医的肩周炎
某女,63岁。身体瘦弱。2011年秋季手外伤,医院包扎后静养。
此后,胳膊再也抬不起来。医院无良方。嘱其锻炼。几月过后痛苦不堪。找当地一家推拿,换三个师傅前后治疗三个月都不见效。一气之下不再治疗。
一直呆到2012年秋天。仍不见好。无奈,影响生活。向亲戚们诉说。她的姨妹告知在本部治疗。
笔者查看:脉象沉细。手足不温。舌苔白腻。有齿痕。手臂不能上举。摸头搭肩。后伸等动作不能完成。软组织粘连严重。 主诉:扎过针,推拿,刺血拔罐。但后来越治越厉害。笔者思考:患者素体虚弱,阳气不足。宜采用温补回阳。 处方:肩三针。外关。天宗。足底,足三里。艾灸至红润发热。痛点毫针进针多向透刺。推拿:前旋十五,后旋十五。上提十一。然后,握紧手臂颤抖数分钟。一天一次。结果:每天抬高增加一到二厘米。治疗二十次,所有症状基本消失。患者喜出望外。感激地说:我还以为治不好了……
此例总结:前几位医生治疗不注重脉象诊断,身体虚弱,阳气不足。刺血拔罐恰恰卸掉阳气。故而病情加重。因此,治病求本,综合分析,才能有的放矢!
肩周患者多半阳气不足不宣,是该加加热壮壮阳。
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