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颜大夫推荐 六经的实质是广大中医同道一直争论的一个问题。“六”是怎么来的？“经”有什么内涵？“开阖枢”的实质是什么？内经的六经与伤寒所提的六经有什么联系？三阴三阳的顺序揭示了什么？让我们带着这些问题去感受一下资深的《黄帝内经》研究学者朱燕中老师对六经实质的解读…… 原音翻译稿：
大家好，我叫朱燕中，现在在美国做中医。有一部分时间讲课，还有一部分时间出门诊。我97年到美国，现在大概快20年了。由于一直在美国加州中医药大学教书，而且我后来教书的内容全部集中在经典部分，所以对经典有一些了解。今天算不上是讲课，主要是和大家一起交流，主题是六经的概念内涵。这个题目实际很敏感而且争论非常多，我觉得很有意义。 六经的概念非常广泛。大家知道六经的概念实际上是中医的节点，一个关键点。中医的很多理论都要涉及到六经，像伤寒、金匮里也都有讲到。实际上，针灸也离不开六经，比如经脉理论，经脉的名字至少和六经是一样的。所以，不论是中药、方剂、针灸都离不开六经。同时六经概念也被广泛应用。五脏六腑牵扯到六经，因为首先六经內连脏腑，第二，脏腑之气，寒热温凉也牵扯到六经。六经好像是个节，跟内外都有关系。 但是，我们一谈到六经，概念很纷乱。到底什么是六经，六经概念到底有多大？它牵扯到怎样一个范围呢？今天用一个小时的时间跟大家简单地聊一下，不一定都对，跟大家做个探讨。 谈到六经的概念离不开这“六”、“经”这两个字。 第一：关于“六” 什么是六？为什么六经是六，而不是五，或者是七，或者是八？内经的东西，首先是一个数的问题，中医离不开数。这个在我的《闯关记—我的<黄帝内经>觉悟之旅》中写得比较多。首先关于这个术数的问题，从一到九，或者一到十，这些数字代表了很多的含义。 六在十天干里面五行属土，总是和五相伴。五和六尽管都属土，但概念实际上是不一样的。因为五根于五脏、五行，六是外连六气。所以一谈到六，一定和六气有关，但他不仅仅是六气，实际上六的本意来自于三，三而两之谓之六，三分为阴阳的时候才称为六。所以内经说“其生五，其气三”。六经內连脏腑，但是表现在六气。 五和六是相配的。比如说五脏六腑、五韵六律、五运六气。但五和六相差一个数，怎么相配呢？五行和六气如何相配？相合的话应该是五和五相合，像十二经脉是六和六相合。为什么我们常说五脏六腑，而不说六脏六腑呢？实际上从五到六有个过程。五是奇数，数字为阳，但因为它藏阴，所以是属阴的部分，根于阴。六呢，数字虽然属阴，但是它属于气的部分，所以他表现在阳。所以五为根，六为标。
所以六概念：（1）来自于六，对应六气。或者来自于三，三分阴阳，成为三阴三阳。（2）六源于五，根于五。六实际上是五行把火分为上下，分为君、相以后形成了六。 但是它怎么根的呢？是不是六经或者六直接内连五脏呢？ 我们来看，实际上六（六经）本身是根于五脏。“其生五”：主生者属五行。就是所有物质所生的根本，在人体当中，甚至在天地之中的所生之物。“其气三”：所生的气有三个，三分阴阳，称为三阴三阳，就是六气。三阳在外，三阴在内。或者说三阳出于外，三阴根于内。 第二：关于“经” 什么是经？我们知道在人体外部的经脉。实际上经不完全同于经脉。古人用字，不会用两个字来表示一个意思。经脉并不是一条线，或者说是一个位置，显然不是。 经脉至少有两个意思。第一是经，第二是脉。 脉应该没有什么异议，就是营血所行的脉中，是血脉的意思。经是在皮下，包括了脉外的部分。因为我们在扎针的时候，不是扎在脉上，实际是扎在经上。所以经应该包括了脉外的部分。这一部分包括了皮下、筋膜、血脉、肌肉、骨骼之上等等都称为经。《内经》也称之为“经隧”。如果说脉是营和血所行的位置，经实际上是气所行的位置。
五脏藏精化为气外出，首先是归六腑，同时五脏自己还连接经脉。五脏所连接的经脉实际上是三阴经，出六腑以后又连接三阳经。六腑以五脏为根，所以三阳经也是以三阴经为根。所以内经说：“其生五，其气三”，虽然生的六经是六，但它分为三阴三阳，三阳经是以五脏或者是三阴为根。 理解三阳以三阴为根，或者六腑以五脏为根，必须结合内经原文。内经里讲六经最主要的、最基础的一篇是《素问·阴阳离合论》。关于六经以五为根，三阳以三阴为根，原文这样说：“天覆地载，万物方生。未出地者，命曰阴处，名曰阴中之阴，则出地者，命曰阴中之阳。”这句话讲什么呢？内经里没有说它具体讲了什么，但是讲了几个含义。“天覆地载，万物方生”，那讲的是以植物为代表的一类物质，是从地里生出来的，所以后面接着说“未出地者”，是在描述植物的生长过程，在出地之前，这个位置位于阴处，称为阴。未出地的这部分显然就是根的部分，称为阴中之阴；“则出地者，命曰阴中之阳”，出地的部分就是植物的茎、干、花、果等，称为阴中之阳。就是说一个植物，根的部分是阴中之阴，没有出地；茎的部分是阴中之阳，不管是根也好、茎也好，它们都来自于阴。 《素问·阴阳离合论》谈三阴三阳的时候，并不是谈三阴三阳是平等的。三阴三阳本身有阴阳关系，但不是绝对的阴阳关系。因为三阴三阳它们都是同一个根，都根于阴。三阳称为阴中之三阳，后面提到“愿闻三阴三阳之离合”，太阳称为阴中之阳，阳明也称为阴中之阳，少阳称为阴中之少阳，就是三阳。三阴称为阴中之阴，太阴称为阴中之阴，少阴称为阴中之少阴，厥阴称为阴中之绝阴。不管三阴还是三阳它们都同根于阴。就像一个植物来说，阴的部分是它的根，地下—“未出地者，命曰阴处”，已出地的茎和干的部分就称为阳。 这样的话，三阳内连六腑，六腑又根于五脏，五脏连三阴，三阳根于三阴，三阴又根于五脏，所以不管是三阴、三阳，都来自于五脏藏精所化之气。这样也进一步说明了，三阴三阳作为六经来说，它是五脏之气所填充。作为经来说，它是人体的一个位置。所谓的三阴三阳，实际上是五脏之精化气以后填充于六经，就称为三阴三阳。 所以什么是六经？“六”跟气有关，来自于“五”；“经”是气所填充，在皮下的位置。
谈到六经，就要讲开阖枢。阳经也好，阴经也好，都有开阖枢。 首先把字准确一下，（1）“开”：就是打开；（2）“阖”：有人用“合”，我觉得是不合适的，虽然《阴阳离合论》中是“合”，但是开合枢这个“阖”跟阴阳离合论这个“合”概念不一样。“合”实际是指口的开合，口的开合是上下的动作，但“阖”这个字是门的开阖。所以“阖”的含义第一是左右的动作，是左右开关，第二个门的开合一定有枢。（3）“枢”：开阖枢的机关是在枢的位置上，门之所以能开、能阖，它的动力源头是来自于枢。所以“枢”不能简单看成只是枢纽，它不仅仅是支撑点，“枢”还是能量的源头。 不管三阴也好，三阳也好，都是“少”作枢，三阴枢为少阴，三阳枢为少阳。为什么用少阴、少阳作枢？ 三阴三阳从它的量来说：太阳为三，阳明为二，少阳为一，三阴是太阴为三，少阴为二，厥阴为一。这是三阴三阳指阴阳的多少，有的人在讲《伤寒论》的时候不提这个概念，但是《内经》当中确实有这样的提法。但是量的多少并不代表功能的状态，开阖枢是三阴三阳的功能，三二一是三阴三阳量的多少。所以一个是量有多少，一个是功能，这两个是不一样的。尤其，在阳当中少阳为枢，为一阳；在阴当中少阴为枢，为二阴。但是都以“少”为枢，少阴如果对于心的话内存君火（如果对于心肾的话，就是内存君火和相火），少阳内存相火。所以六经当中属火的经脉有两条——少阴和少阳。这两条为枢，说明它们是主功能、主能量的。 那什么叫开阖枢呢？开什么？阖什么？我们为了弄明白开阖枢的概念，首先要讲什么是阴阳，又回到了阴阳的概念。我们学习《内经》或者学习中医，阴阳的概念确实太重要了，它是所有中医的根本。 三阳在外，对应一个植物的茎和干的部分称为阳。三阴对应植物的根。植物的根有两个作用，（1）藏精：从地下吸取营养物质，这个过程叫藏精；（2）化气：根要供养植物的茎和干的生长。所以精要化气，化气的目的是供应茎和干的生长。 所以什么是阴？第一它在地下；第二它要藏精，要吸取地下的物质；第三精要化气，化气以后要供应茎干的生长。什么是阳？第一阳是在地上，是在阳的位置；第二阳是在外面可以看见，有形的。
阴的状态是吸收阴精然后化气，阳的状态就是用气生形，然后阳气又杀形，阳气既升又降。 所以三阴三阳的根本含义，（1）三阴三阳分位置：三阳是在阳的部位，三阴是在阴的部位，对人体来说三阳在外，三阴是在内，内连五脏。在经脉也是，阳的经脉都在阳位，阴的经脉都在阴位。（2）三阴三阳的特点：三阴是藏精而化气，三阳是阳气生形而毁形。 所以开阖枢，开：开始，或者开散、开放阴阳本身功能的状态，使功能的状态处于开、升、散的状态。 对于阴，就是开始它的藏精，然后化气；对于阳，就是开始它的升然后降。有人觉得开是升，其实是不对的，这个开不仅仅是升。开，对于阴来说是开阴，太阴主开；对于阳来说是开阳，太阳主开。 阖：关闭阴阳的功能状态。 对于阳，就是结束生形、毁形，或者阳气升且降的状态。对于阴，就是结束阴的藏精和化气的状态，注意不仅仅是结束藏精，而且要结束精化气。这样的话，阴完全结束以后，感觉就是阳的状态，就是气出来了，在茎和叶的上面进行运化。主阖的经脉，阴是厥阴，阳是阳明，它们是主关闭、结束阴阳两种功能的状态。 枢：一是功能，二是主从开到阖才为枢。 枢的这两种状态很特别。只有少阴少阳对应五行当中的火，其它的四条经都与火无关，所以它是能量之源。什么是枢？一是功能，二是主从开到阖才为枢。 少阴枢就是主阴的从开到阖。阴的开就是指阴的藏精和化气，阴的阖就是把这种功能结束。少阴的枢是把阴的功能从开始到结束的转换，所以少阴一定是介于太阴和厥阴之间，从它的量来说，也是太阴、少阴、厥阴，它的位置一定是介于太阴、厥阴之间才有意义。 少阳的枢就是主阳的从开到阖，但是我们看少阳的位置，它并不是在太阳和阳明之间。从太阳的开到阖之间不用枢，它不用枢，不用能量。为什么从太阳的开到阖不需要能量？我举一个例子，比如说过山车从底往上爬的时候需要能量，等爬到顶，从上往下滑的时候不需要能量。阴是浊阴，天气降为雨，不需要能量，需要寒气，不需要热气。没有能量才称为寒。这就是阳气阖的时候不需要能量，所以少阳的枢不能枢在太阳和阳明之间，这个枢是从阴到阳的枢。如何来枢呢？少阳枢是在太阳之前，在厥阴关闭阴的状态以后，化气，这个气要从阴出阳。谁来帮助这个气从阴出阳？就是少阳。 所以少阳的位置和厥阴是重叠的，少阳和厥阴是表里关系，为什么少阳和厥阴成为表里关系？那太阳和少阴是不是也是表里关系呢？这点又要回到《素问·阴阳离合论》里，所以在讲六经的时候不能脱离《内经》。少阳和厥阴的表里关系，《内经》说：“少阴之上，名曰太阳…太阴之前，名曰阳明…厥阴之表，名曰少阳”。六经它们确实有阴阳关系，太阳和少阴，太阴和阳明，厥阴和少阳。但是有表里关系的唯有少阳和厥阴，表里是重叠的，是从厥阴出少阳。少阴枢也因为阴到阳。少阴正好处于阴的极点，从时间上看，是经过十二点，还处于太阴和厥阴之间，是阴之极。什么叫阴之极？阴极一阳生，阳就是从少阴开始初生。所以少阴是枢从阴到阳，少阳枢也是从阴到阳。 所以少阴枢与少阳枢，枢的概念是一致的，都是从阴枢到阳。所以少阳枢的位置是在太阳之前阳明之后，或者三阴之后太阳之前，帮助从阴藏精化气以后的气要出来。气要出于阴，少阳主出。
谈到三阴三阳、开阖枢就不得不谈《伤寒论》。有人说伤寒和内经各讲各的，三阴三阳的概念内经是一个系统，伤寒是另外一个系统，甚至说内经中有二十多个三阴三阳的系统，我觉得这是不客观的。伤寒论的三阴三阳的概念和内经中三阴三阳的概念如出一辙。 我们来看六经欲解时。 第一是三阴三阳的顺序。 《伤寒论》中有六经欲解时，就是说六经有时间最旺的时候。什么叫欲解时？“yu”有两种解释，一个是“欲”，将要的意思；一个是“愈”，疾病将要痊愈的意思。在这个时间段，这条经的感邪是最容易痊愈的。比如太阳经的感邪，那么太阳经这个时间段是最容易痊愈的，这个期间就是太阳的欲解时。时间如何划分？少阳从早3点到9点，太阳的时间从早晨9点到下午3点，阳明的时间是从下午3点到晚上9点。太阴的时间从晚上9点到凌晨3点，少阴的时间是从夜里11点到凌晨5点，厥阴的时间是从夜晚的1点到早上7点。伤寒论的欲解时的特点：第一，每个欲解时都是六个小时，第二，三阳经的欲解时是不相重叠的，少阳、太阳和阳明三个时间是连续的，从早上3点到9点，从9点到下午3点，从下午3点到晚上9点，是分别对应，少阳，太阳和阳明。唯独重叠的是三阴的部分，太阴从晚上9到凌晨3点，少阴是从夜里11点到凌晨5点，厥阴是从1点到7点，都是六个小时，但是是重叠的。 第二是三阴三阳的关系。 内经说“少阴之上为太阳”，少阴和太阳它们是对应关系相对关系，少阴是从晚上11点到凌晨5点，太阳是从早上9点到下午3点，这两个是不相接的是对应的，是相对的。太阴和阳明是前后关系，是相连的，阳明是3点到9点，太阴是9点到3点。最有意思的是少阳和厥阴是重叠的，时间上也是重叠的，厥阴是从1点到7点，少阳是从3点到9点，它有4个小时是重叠的。重叠是什么意思呢？就是说，厥阴和少阳它所发挥的功能几乎是同时展开的，厥阴在阖阴的时候少阳已经基本开始开阳气了，因为是表里关系，是从内到外的关系，所以在厥阴关闭阴的状态的时候少阳已经开始逐渐的展开，所以是一个相互叠加和表里的关系。 第三从时间上来看三阴三阳。 太阴、少阴、厥阴它们都是阴的概念，都是藏精而化气的。在《伤寒论》里面它们也是内连五脏，五脏主藏精而且化气。从功能来看，太阴是主阴开，主后天之本，与阳明同为后天之本，是后天之精的藏精化气，所以阳明经也是从晚上9点到凌晨3点，是过了12点的，因为它是后天之本，它主水谷精微的。 少阴不一样，它内连心肾，是从太阴的开到厥阴的阖，它是主阴的转换，而且是阴极，内连心肾水火，“水火者阴阳之征兆也”，所以一身之阴阳的根本就是少阴，它是整个的枢纽。虽然它和少阳同为枢纽，但是少阳以少阴为根，所以一身之枢纽是枢于少阴。 厥阴主阴阖，关闭阴的状态，所以厥阴在内经当中也称为绝，就是没有的意思。不光是绝阴而且还绝阳，什么叫绝阳呢？就是藏精而化气，气就是阳，所化的气就是阳，气从哪里来，从三阴来的，所以厥阴既绝阴又绝阳，不仅完成了阴的状态，还完成了提供气的状态。 厥阴完了以后，从厥阴出少阳，所以少阳是从厥阴出来的。所以从时间来看，是在太阳之前，是在阳明之后。 太阳为开，开阳升和降的状态。开并不仅仅是阳升，你看它的时间，太阳是从上午9点到下午3点，经过中午12点，经过阳极的状态，既有升又有降，所以太阳是阳的升和降的状态。 阳明结束了阳的升降，把阳气的升降全部结束，让阳气全部收藏。
我看今天时间已经到了，内容讲了很多，但是用一个小时要把六经所有的东西都讲明白显然是不够的，而且我也没有时间举例和展开。今天把六经的最主要的，最关键的节点和大家基本都介绍了，其他部分大家感兴趣可以看我的书，以后我么慢慢交流。 谢谢大家。
翻译：邵家东 成颜琦 周旎泓 校对：王春颖、蔡果宏
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