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从来没有哪一种疾病能像脑卒中一样，瞬间就可能让人失去生活的尊严：口眼歪斜，四肢麻木，甚至瘫痪在床……你真的了解脑卒中吗？你是不是也掉进它的认识误区了？首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授总结了中风的十大认识误区。 1、正确观点：任何年龄都会得卒中，卒中的发病不分性别和年龄 全世界每6个人中就有1个人将在此生遭遇卒中，每2秒钟就有一人发生脑卒中，每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。 中国卒中的发病平均年龄是66岁，比美国白人早10年。其中，小于45岁的患者已接近全部患者的1/5。而且，大多数脑卒中患者发病前都毫无征兆，不到1/3的患者有短暂性缺血发作的历史。 因此，不要认为脑中风是老年病，及时你年轻，血压正常，生活注意，年年体检，一样有可能发生中风。卒中筛查 2、正确观点：颈动脉检查不等于脑卒中筛查，颈动脉有斑块不一定就会发生脑卒中 脑卒中筛查是一个综合过程。脑血管检查和颈动脉检查等只是其中一部分，是否发病还要看它具不具有危险因素。 其危险因素包括：①行为因素，最大的危险是吸烟；②精神压力；③运动减少；④疾病因素则包括高血压、糖尿病、心脏病，当然还包括血脂异常和其他。 所以即使有颈动脉斑块也不要紧张，它不一定就意味着卒中。 3、错误观点：脑血管检查正常，就不会患脑血管病 脑血管病中，血管因素只是原因之一。有统计显示，1/5的脑血管病其实来自心脏，先有房颤，而和血管毫无关系。所以脑血管筛查正常，并不意味着你不会患脑血管病。 4、错误观点：有些食物或动作是防止卒中的灵丹妙药 经常有人说，他有防病绝招，吃特殊的食物，用犀牛角梳子梳头，每天运动等。还有人每天吃纳豆、卵磷脂、健身茶等。这些真的能预防中风吗？ 对于养生保健来说，有时候规律生活甚至超过科学本身。任何食物，包括我们常说的纳豆、卵磷脂等，真正有效的不多，最好的食物还是我们每天吃的这些蔬菜水果。 预防中风最有证据的运动就是快走。但来自美国健康研究所的调查显示，剧烈运动会增加脑出血，因此运动也是要有限度的。
5、正确观点：阿司匹林不是万能的，并不能预防任何卒中 目前中国普通人阿司匹林使用量为14%，远远低于美国的50%。临床大夫推荐的阿司匹林是因人而异的，肯定不是任何人都能吃。 美国的研究指出，以下三类人群适合使用阿司匹林：①已经发生过心脏病的人；②45岁以上的女性；③有多重危险因素，未来发生心血管病风险高的人。 不过，下列人员最好不用阿司匹林：①血压很高不易控制的人；②有出血性疾病的人；③有脑出血家族史的人。 美国指南也表示，卒中的防控措施是综合的，阿司匹林只是预防中的一环。尽管阿司匹林很重要，但不要忘了遵医嘱服用降压、调脂、降血糖的药物，这些也是重要的措施。 6、错误观点：药物有毒，保健品更安全 有人说：药物说明书上写的副作用多，发生副作用的机会也多，西药治标，中药治本。 事实是，不良反应发生的频率和严重性与说明书写的多少没有关系。预防脑卒中的药，很多人担心长期吃对肝脏有损害，我可以说，现在全世界没有一例因为使用他汀类药物出现身体损害的，因此不要被说明书吓到了。 保健品的安全性未接受科学评价，有确切疗效的一定不是保健品，而且保健品很贵，所以大家一定不要盲目相信保健品，而放弃安全性更好的药物，从而贻误病情。 7、错误观点：自己中风症状很轻，不需要住院，在门诊输液就能好 其实，即便是小中风，预后也常常不如人意，死亡率和复发率都较高，因此出现小中风一定要重视。从社会角度来讲，短暂的和轻微的中风治疗价值更大。小中风治好了就是正常人，不治疗的话可能就变成真正的中风了。 8、错误观点：输液比吃药更为有效 目前，中国已成为一个输液大国，所有的医院都有输液室，但对于预防中风，输液有多少效果呢？ 其实在中风早期，输液有明显效果的并不多。在我们国家的指南里，几乎也没有输液这一条，主要还是以他汀类、抗血小板和降压类药物为主，只有溶栓才需要静脉输液。不恰当的输液只会使病情更重，而且研究发现，每天输液的病人致残率更高。区九：活血=疏通血管=防治中风 9、错误观点：活血=疏通血管=防治中风 经常有病人说：“我现在每天吃三七、野生银杏茶，每天吃活血补品，就活了血了，就可以溶解血栓了。”这是错误的。 现在的溶栓药物品种很少，也都有治疗的最佳时间段，溶栓风险会很大，有害无益。迄今为止还没有口服的溶栓药物，而且活血药物不能溶栓，不能疏通血管。十：我病好了，不用吃药了 10、错误观点：中风症状减轻，病好了，腿脚能动了，就不用吃药了 要知道，中风的复发率是很高的，5年复发率是30%，1/3的人因为复发而再住院。做过ESSEN卒中风险评分量表的患者，得分越高的人越要坚持吃药。还有的人因为腿、脚能动了就不吃药了，实际上中风后即使肢体康复了，血管也不一定好转。堵塞可能还存在，应该遵医嘱坚持服药。 |
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