|
【摘要】目的：研究分析采用中医药治疗幽门螺杆菌（HP）相关性慢性胃病的临床效果。方法：选取2012年7月至2013年10月，在我院接受治疗的60例幽门螺杆菌相关性慢性胃病患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用排幽汤治疗，对照组患者采用三联杀菌治疗，比较两组患者的治疗效果及HP根除率。结果：观察组的治疗总有效率96.7%优于对照组的治疗总有效率80%（P<0.05）；观察组的HP根除率93.3%显著高于对照组的HP根除率73.3%（P<0.05）。结论：在常规治疗的基础上给予中医药治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃病的临床效果显著，而且HP根除率高，值得临床推广和应用。 中国论文网 http://www./1/view-6183055.htm 【关键词】中医药；幽门螺杆菌；慢性胃病 幽门螺杆菌相关性慢性胃病是临床常见的消化系统的一种常见病，临床治疗通常采用西药三联杀菌治疗，虽然临床疗效理想，但有一定的副作用[1]，本次研究笔者采用排幽汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃病的疗效满意，现报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 本次研究选取2012年7月至2013年10月，在我院接受治疗的60例幽门螺杆菌相关性慢性胃病患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组男性患者16例，女性患者14例；年龄21～65岁之间，平均年龄（46.8±13.6）岁；病程1个月～3年，平均病程（1.6±0.5）年；其中慢性浅表性胃炎18例，胃窦溃疡9例，十二指肠溃疡3例。对照组男性患者17例，女性患者13例；年龄22～65岁之间，平均年龄（47.1±13.4）岁；病程1个月～3年，平均病程（1.7±0.6）年；其中慢性浅表性胃炎17例，胃窦溃疡8例，十二指肠溃疡5例。本次研究选取的所有患者均已被详细告知研究内容，自愿参与本次研究且已签署知情同意书，符合医学伦理学要求。比较两组患者的年龄、性别、病程等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。 1.2方法 观察组患者采用排幽汤治疗，主要成分：苍术15g、厚朴10g、黄连6g、陈皮10g、茯苓10g、甘草6g、竹茹10g、黄连6g、蒲公英15g、枳壳15g、甘草8g、马勃10g，甘松10g。1剂/d，水煎分成2份早晚饭后各服用一次。对照组患者采用三联杀菌治疗，口服奥美拉唑（国药准字H20045555，浙江亚太药业股份有限公司）40mg，2次/d；口服阿莫西林（国药准字H42020809，武汉健民集团随州药业有限公司）500mg，3次/d；口服甲硝唑（国药准字H32021956，南通华山药业有限公司）500mg，3次/d。均为饭后30min服用。两组患者在治疗期间，控制饮食，食物以清淡为主，禁烟酒，均由同一医师行内镜检查，疗程为30d。 1.3疗效评定 根除幽门螺杆菌：采用相关的检测仪器和试剂对两组患者治疗前后的幽门螺杆菌进行实验室检查，检测方法采用C14呼气试验，通过口服C14尿素胶囊，进入胃部后，如果胃部存在幽门螺杆菌，则此菌就会分解尿素酶水解尿素，尿素被水解后形成CO2随血液进入肺部并以气体排出，然后检测患者呼出的气体中有没有被标记的C14，如果有，代表未根除幽门螺杆菌，如果没有，代表根除幽门螺杆菌。 疗效评定：痊愈：胃镜复查，患者的临床症状完全消失，而且水肿等症状基本消失。有效：胃镜复查，患者的临床症状基本缓解，而且水肿等症状明显减轻。无效：胃镜复查，患者的临床症状无明显缓解，而且水肿等症状无明显改善。 1.4统计学方法 所有资料均采用统计学软件SPSS17.0进行处理，计数资料采用（n，%）表示，用χ2进行检验，P<0.05具有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者的治疗有效率比较 观察组的治疗总有效率为96.7%，对照组的治疗总有效率为80%，两组的治疗总有效率差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。 表1 两组患者的总有效率比较[n(%)] 组别 例数 治愈 有效 无效 总有效率 观察组 30 26（86.7）* 3（10） 1（3.3）* 29（96.7）* 对照组 30 21（70） 3（10） 6（20） 24（80） *与对照组比较，P<0.05。 2.2两组患者的HP根除率 观察组30例患者中28例患者的幽门螺杆菌根除，HP根除率为93.3%；对照组30例患者中22例患者的幽门螺杆菌根除，HP根除率为73.3%；两组患者HP根除率比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。 3.讨论 近年来，随着社会的发生，生活节奏的加快，使的人们的饮食结构发生改变，慢性胃病的发病率也日益上升，而且发病年龄趋向于年轻化。如果说社会、生活等外界因素是慢性胃病的诱因，那么生理方面的内在因素才是慢性胃病的真正病因，只有彻底的根治幽门螺杆菌才能治疗该类疾病。 幽门螺杆菌相关性慢性胃病属于中医学中的“胃脘痛”“痞满”等范畴[2]，临床常见症状为肝胃不和、脾胃湿热、脾胃虚寒等，其中脾胃湿热型的患者最多，约占50%左右[3]，因此笔者采用清热利湿、醒脾清肺法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃病并取得满意疗效。排幽汤的处方能够通对人体的整体调解，疏理脾胃，改善胃内环境，增强人体的免疫力，以及对幽门螺杆菌的直接抑杀作用而达到消除幽门螺杆菌的目的。 综上所述，幽门螺杆菌相关性慢性胃病患者采用中医药治疗的临床效果显著，而且能能够根除幽门螺杆菌，值得临床推广和应用。 参考资料 [1]顾银颖，徐进康．幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的诊疗研究[J]．吉林中医药，2012，32（4）：364-365，369． [2]谢元元，曹静．幽门螺杆菌相关性胃病的中医药治疗概述[J]．中医药临床杂志，2012，24（1）：92-93． [3]陈婧，唐梅文，陈先翰，等．中医药治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡研究进展[J]．广西中医学院学报，2012，15（2）：111-113． |
|
|
