65岁的刘大爷患有糖尿病10多年了，一直以来血糖控制得不错。可最近老是感觉浑身乏力，每次下楼逛两圈回来都会感觉十分疲劳，需要休息好一阵子才恢复体力。刘大爷以为又是血糖闹事了，可自测血糖也并不高，刘大爷纳闷这“秋乏”怎么越来越厉害了。据了解，像刘大爷这样出现乏力的糖尿病患者很多，那么糖友该如何“动”起来呢？对此，记者采访了广东省中医院芳村分院内分泌科主任、主任医师刘振杰。 指导专家 刘振杰 广东省中医院芳村分院内分泌科主任、主任医师 出诊时间：周一下午（芳村）、周五上午（芳村）、周三晚（大德路）、周四下午（大德路） 出诊地点：广州市涌岸街36号 记者 魏静红 通讯员 吴远团 脾肾亏虚浑身没劲 刘振杰表示，从中医而言，人到了40岁以后，年龄越大身体机能就会渐渐衰退，脾肾功能虚衰了，本身就较容易出现乏力、疲劳的症状。对于糖友而言，尤其是年纪大的糖友，在长期的“糖衣炮弹”的攻击下，脾肾更容易衰弱，若伴有抑郁、焦虑等情绪，或在感冒等外邪入侵体内，就更容易出现疲劳乏力的症状。“糖友出现疲劳乏力，有七八成是由于感受了寒湿邪气，脾肾虚弱不能化解这些寒邪湿气所导致。”刘振杰表示。 合并高血压更易乏力 年纪大的糖友出现疲劳乏力，除了是脾肾亏虚所致，还要注意另一个重要的原因。刘振杰称，糖友乏力还有可能是缺钾所致。糖友缺钾常见的情况有两种，一种是甲亢引起的缺钾，患者除了会表现为乏力外，还会有周期性麻痹。另一种是糖尿病合并高血压，这类患者需要服用一些降压药，如利尿剂等，会容易出现缺钾情况，这时表现出来的乏力感更为严重，甚至有时会站不稳。“糖友因甲亢导致的缺钾是较为少见的，常见的是合并高血压导致的缺钾问题。” 刘振杰建议，如果糖友合并高血压，要每半个月到1个月检测一次钾元素的水平，如果钾偏低要适当服药补充，如口服钾片等。如果是药物引起，需要调整降压药。此外，患者在日常的饮食方面也可以多吃富含钾元素的食物，如粮食中的荞麦、玉米、红薯、大豆、绿豆等含钾量较高；水果如香蕉、橙子、草莓、柑橘、葡萄、柚子等；蔬菜如菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜等含钾较多。 健脾利湿用薏仁 刘振杰表示，由于大多数糖友疲劳乏力是脾肾亏虚加上寒湿所致，因此要“动”起来，就要健脾利湿。饮食上可选党参、薏仁、黄芪（血压不高可以使用）等药材煲汤食用，其中薏仁是健脾化湿的“利器”。薏仁搭配冬瓜、瘦肉、扁豆等煲粥，能健脾利湿，助糖友赶跑疲劳乏力状态。 糖友消除疲劳乏力的症状，除了在饮食上可以下功夫外，也要注意适当运动，其中慢跑、散步、打太极拳都是不错的选择。晚上睡觉前可以泡一下脚，往水里加点生姜、盐，能促进血液循环。日常可多按摩足三里、关元穴等，能助健脾化湿。 其次，因为疲劳是脾肾虚寒所致，而艾灸能温热、健脾化湿，也可一试。此外，若是疲劳加上外感、胃口不好伴有恶心的患者，可以尝试拔火罐，但要把握温度，不能过热。刘振杰提醒，如果皮肤有破损就不适宜做艾灸或拔火罐，还有较瘦的患者也不适宜。 |
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