川崎病的症状

川崎病的症状

 

添加时间：2011/4/1

（一）常见表现：

川崎病经常发生在3岁以下婴儿，男性多于女性。发病无明显季节性。该病为自限性，发病过程多为6至8星期，有心血管症状时可持续数月至数年。

1.发热为川崎病初发症状，体温达38至40度以上。呈稽留热或者弛张热，可持续1至2星期，抗生素治疗无效。

2.皮肤黏膜症状：

（1）皮疹：于发热同时出现向心性多形性红斑，可呈荨麻疹样、麻疹样斑丘疹，或者猩红热样皮疹，无水疱或者结痂，肛周皮肤常发红、脱皮。

（2）肢端变化：为川崎病特征性改变，在发热初期，手足皮肤广泛硬性水肿，指、趾关节呈梭形肿胀，同时手掌、脚底弥漫性红斑，恢复期指趾端甲床与皮肤交界处出现膜状脱皮，重者指甲、趾甲也可以脱落。

（3）黏膜表现：两眼球结膜充血，但是无脓性分泌物或者流眼泪；口腔咽部黏膜呈弥漫性充血，唇红干燥、皲裂、出血或者结痂，舌乳头突起呈杨梅舌。

3.淋巴结肿大：可为单侧或者双侧颈部淋巴结肿大，质硬，直径1.5厘米以上，局部不发热，不化脓，和发热同时出现，热退后消退，个别时候耳和枕后淋巴结亦可累及。

（二）心血管症状与体征：

比较少见，但是少部分出现冠状动脉病变的患儿在发热初期即出现心尖部收缩期杂音，心音遥远、心律不齐与心脏扩大；发热末期可出现充血性心力衰竭、心包炎与二尖瓣关闭不全，也可以发生高血压或者心源性休克。严重患儿可因冠状动脉炎伴有动脉瘤和血栓梗塞而引起猝死。

（三）伴随症状：

川崎病患者可能出现脓尿与尿道炎，或者呕吐、腹泻、腹疼，少数患儿可发生肝肿大、轻度黄疸和血清转氨酶活性升高。少见肺部感染，偶有无菌性脑膜炎。