尿糖阳性是糖尿病吗

       尿糖阳性是糖尿病吗？很多人在做尿常规检查的时候发现自己尿糖阳性，就担心是不是患上了糖尿病。那么，尿糖阳性是糖尿病吗？尿糖阳性的原因是什么？下面一起了解下吧。

一、什么是尿糖阳性？

      正常人的肾小球滤液中含有一定的葡萄糖，但绝大部分被肾小管重吸收回到血液中，所以虽然尿液中还有极微量的葡萄糖的，但是尿糖定性检测结果是阴性的。如果血糖数值超过了肾脏重吸收葡萄糖的能力，尿中才会检测到尿糖，这个数值就是肾糖阈。

      正常人的肾糖阈是8。9～10毫摩/升，也就是血糖不超过8。9～10毫摩/升。但是妊娠或其它一些疾病会导致肾糖阈下降，这时虽然血糖时正常或小于8。9～10毫摩/升，但是尿中却能检测到尿糖了。

二、尿糖阳性是糖尿病吗？糖尿病的诊断标准：

      需要强调的是，诊断糖尿病依据的是血糖而不是尿糖。尿糖阳性并非一定就是糖尿病，因为除了糖尿病之外，还有其他多种原因可引起尿糖阳性，比如“肾性糖尿”。

      因此，凡尿糖阳性者，均应做糖尿病相关检查（如“糖耐量试验”等等），以求明确诊断，切不可单凭一项尿糖结果阳性就轻易得出糖尿病的结论，否则，将会导致误诊、误治，使病人蒙受不应有的损失和伤害。

三、哪些情况会出现尿糖阳性？

1、高血糖性糖尿

     最常见的就是糖尿病。胰岛素可使血糖降低，胰高血糖素、皮质醇、甲状腺素、肾上腺素等可使血糖升高。在糖尿病时，因胰岛素分泌不足，或胰岛素抵抗，致使血糖升高超过肾糖阈而出现尿糖。甲亢时甲状腺素分泌过多、嗜铬细胞瘤肾上腺素分泌过多、库欣氏综合征皮质醇分泌过多，都可使血糖升高，导致尿糖阳性反应。

2、妊娠期糖尿

     孕妇的身体和普通人是不同的，为了给胎儿提供生长发育的营养，以及为分娩做准备，会有很多微妙的变化。孕妇往往由于细胞外液容量增加，因而抑制了肾脏重吸收葡萄糖的功能，使肾糖阈下降而出现尿糖阳性。在妊娠后期或哺乳期，由于乳腺产生过多乳糖而随尿排出产生乳糖尿。

3、肾性糖尿及假性糖尿

     这是由于肾脏的原因导致肾脏重吸收葡萄糖功能减低而出现糖尿，常见于染色体异常引起的原发性肾性糖尿，慢性间质性肾炎等，与糖尿病是不同的。

     所谓“肾糖阈”是指肾脏能够完全留住糖分使之不致外流的最高血糖值。一旦超过该阈值，就会形成尿糖。正常人血浆肾糖阈值为8.96～10.08mmol/L（160～180mg/dL）。

4、滋养性糖尿

     这是由于从饮食中摄取大量糖类，导致小肠吸收糖过快而超负荷，出现的暂时性糖尿。

5、尿量的影响

     尿量少而尿糖浓度会相对升高，也会出现阳性，如尿量多而尿糖浓度相对低时有可能出现弱阳性。

6、其他一些疾病

     如胃切除手术后、甲状腺功能亢进，导致小肠吸收糖过快而出现暂时性糖尿；肝功能不全时，血中果糖和半乳糖升高出现果糖尿或半乳糖尿。

      由此可见，出现尿糖阳性也未必是糖尿病。要根据患者的全身症状和其他一些检查结果来综合分析，诊断病情，有尿糖阳性的朋友无需太担心。