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2013ACC/AHA指南以多项随机对照试验研究结果为依据，明确以下4组患者可由他汀类药物治疗获益：
1、已存在ASCVD（动脉硬化性心血管疾病）者(如无禁忌症或年龄＜75岁，高强度他汀治疗）或中等强度（年龄≥75岁）的他汀类药物治疗 ;
2、LDL-C≥190mg/L(4.93mmol/L)(如无禁忌症，高强度他汀治疗)；
3、糖尿病，年龄40-75岁， LDL-C 70-189mg/L (1.8-4.9mmol/L)者（如无禁忌症，中强度他汀治疗)；
4、无ASCVD者或糖尿病，年龄40-75岁， LDL-C70-189mg/L(1.8-4.9mmol/L)，10年ASCVD风险≥7.5%者(如无禁忌症，高强度他汀治疗）。
指南明确定义不同他汀及剂量治疗强度不同
高强度他汀 高强度LDL-C降低≥50%日剂量 阿托伐他汀40-80mg 瑞舒伐他汀20（40）mg 中强度他汀 中强度 LDL-C降低30%~50%日剂量 阿托伐他汀10（20）mg 瑞舒伐他汀5（10）mg 辛伐他汀20-40mg 普伐他汀40（80）mg 洛伐他汀40mg 氟伐他汀XL80 mg 氟伐他汀40mg bid 匹伐他汀2-4mg 低强度他汀 低强度LDL-C降低≤30%日剂量 辛伐他汀10mg 普伐他汀10-20mg 洛伐他汀20mg 氟伐他汀钠20-40mg 匹伐他汀1mg |
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