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肝癌病人中，实证占大多数。这类病人容易出现腹水，口苦，腹胀，大便干。同时口渴，疼痛的也有，但更多的是肚胀。一吃饭就肚胀。 这里顺便谈一谈，不仅仅是肝癌，其它癌症里也是实证占大多数，估计八成。这类病人要么平时大便干，要么得了癌症后大便干了，总之，阳明病占多数。因此，通便就显得十分重要。大便干问题不解决，治疗癌症就很难见效。 接着谈谈肝癌的腹水。，肝癌的腹水里的水是热水还是冷水呢？ 我认为是热水，因为肝癌的腹水是血性腹水，浑浊的，所以是热水。既然是热水，就不是茯苓白术所能治疗的了。 对实证的肝癌，我最常用的是小陷胸汤合大柴胡汤合白虎汤。 这其中全瓜蒌有通便作用。 如果有腹水的，加薏苡仁和益母草。 
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