周四海量图片：最全的肋骨病变精美图片及详细解析！

按照惯例，本次主题仍然是肋骨病变，下面会奉送海量精美图片，读片哥请您耐心等待页面下载图片。

1、

上图为20岁，男性，右侧第1肋假关节形成。可以看到箭头所指的局部肋骨密度减低区域伴波浪状的边缘，这是典型的肋骨假关节征象，不要误诊为骨折！网球运动员或羽毛球运动员需要经常做将手臂举过头顶的动作，因此容易形成这类假关节。

2、

上图为多发骨纤维细胞异常增生症。 肋骨呈膨胀性改变，骨皮质变薄。

3、转移瘤。

上图为肾癌转移瘤。可见肋骨骨质破坏，呈溶骨性改变，周围有软组织肿块。

上图为34岁，女性，乳腺癌肋骨转移。表现为散在的硬化性改变。

上图为63岁，男性，前列腺癌肋骨转移。箭头所指处可以看到肋骨局部变细，骨皮质和骨髓腔的界限消失。另外，仔细观察图象，还有另外一个病变！请再仔细看一下图像再看后面的文字。

箭头上方的肋骨其实也是转移瘤。

如果你不能准确地分辨上图的征象，在做出诊断的时候把握不大，那么可以建议患者进行CT检查明确诊断。

上图为前列腺癌肋骨转移。胸部侧位片。肋骨骨质破坏伴周围软组织肿块。如何判断肿块来自于肋骨而不是肺？小秘诀：肿块走行和肋骨平行，这证明肿块是位于肋骨的！

4、

上图为内生软骨瘤。肋骨呈膨胀性改变，但是骨皮质相对较完整，没有骨膜反应和软组织肿块。

5、

以上两图为同一患者。56岁，男性，右肩部疼痛。X线片上右肺尖密度增高，右侧第1肋骨质显示不清。行CT检查后，发现右肺尖软组织肿块，密度不均匀，侵犯肋骨及胸椎。

6、软骨肉瘤。

上图为软骨肉瘤。男性，45岁，右胸壁巨大软组织肿块。肿瘤内含有结节状和环状的钙化，提示肿瘤是软骨来源。

上图也是软骨肉瘤，发生于典型部位：肋软骨连接处。并且，病变也具有典型的软骨肿瘤特征：结节状和环状钙化。

7、Paget 病。

以上两图为同一患者。51岁，男性，无明确症状。X线片示骨皮质增厚，病变较长。CT图像示肋骨增大，骨皮质增厚。这是Paget病的典型表现。

图片奉送完毕。上期的内容概括了肋骨病变特点，更适合记忆时使用。

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