逐水药

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宜入丸散，每次0。5一lg。醋制可减低毒性。 生甘遂只供外用。 (使用注意] 虚弱及孕妇忌用。反甘草． 苦，寒；有毒。归肺、肾、大肠经。　甘遂　 (功效) 泻水逐饮，消肿散结。 水肿胀满，臌胀，胸胁停饮 本品苦寒性降，善行经隧之水湿，泻水逐饮力峻，药 后可连续泻下，同时小便量亦可增，能使体内潴留之水饮随从二便而排出，故凡是水肿， 大腹臌胀，胸胁停饮，而正气未衰者均可用之。如治湿热蕴结，水道不利而水肿胀满者， 常与牵牛子相须而用，如《圣济总录》之二气汤；亦可与黑大豆同用，如《太平圣惠 方》之甘遂丸。治湿热蕴结，水湿壅聚而致腹大坚满，烦热口苦，二便秘涩者，可与芫 花、大黄、木香、槟榔等同用，如《太平圣惠方》之舟车丸．治水湿停滞，胸胁积水，咳 嗽痰唾，胸胁隐痛者，常与大戟、芫花等份为末，大枣煎汤调服，以共奏攻逐水饮之功， 如《伤寒论》之十枣汤。若水饮与热邪搏结于胸腹，心下至少腹硬满而痛，口渴，便秘 之结胸证，常与大黄、芒硝配伍同用，如《伤寒论》之大陷胸汤。若产后水与血结于血 室，而少腹满如敦状，小便难而不渴者，《本草正义》日之有“攻水破血”之功，可与大 黄、阿胶合用，以奏养血扶正，逐水下瘀之功，如《金匮要略》之大黄甘遂汤．治宿食 结于肠间而大便不通，呕逆不止者，用之可破滞结，通谷道，可与芒硝、赭石、干姜同 用，以收泻下降逆之功，如《医学衷中参西录》之赭遂攻结汤。此外，治小便或二便不 通者，可用甘遂末，生面糊调敷脐中、丹田，并艾灸三壮治之。

煎服，1．5~3g；入丸散服，每1g。外用适量，生用．内服醋制用，以 减低毒性。 (使用注意] 虚弱者及孕妇忌用。反甘草。 苦、辛，寒；有毒。归肺、肾、大肠经。　京大戟　(功效} 泻水逐饮，消肿散结。 水肿臌胀，二便秘结 本品苦寒下泄，通利二便，其作用类似甘遂，性亦峻猛．适 用于水肿、臌胀，二便不利，正气未衰者。单用有效，亦常与甘遂、芫花等逐水药同用， 以增强逐水之功，如《伤寒论》之十枣汤、《景岳全书》之舟车丸．

煎服，1．5—3g；入散剂服，每次0．6g。外用适量，研末调涂。内服醋 制用，以减低毒性。 (使用注意] 虚弱及孕妇忌用．反甘草 辛、苦、温；有毒。归肺、肾、大肠经。　芫花　 (功效] 泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗癣。 水肿臌胀 芫花泻下逐水作用与甘遂、大戟相似而力稍逊，治水肿、臌胀，二便 不利，且正气未衰者，常与甘遂、大戟、牵牛子等同用，如《景岳全书》之舟车丸。而 本品又具杀虫之功，亦治积虫臌胀，可与枳壳同用，以逐水杀虫，行气消胀，如《普济 方》之枳壳丸。

煎服，3—9g，入丸散服，每次1．5—3g。本品炒用药性减缓。 (使用注意) 孕妇忌用。不宜与巴豆同用。 苦，寒；有毒。归肺、肾、大肠经。　牵牛子　 (功效] 泻下，逐水，去积，杀虫。 水肿，臌胀 牵牛子苦寒，其性降泄，能通利二便以排泄水湿，其泻下逐水作用 虽较甘遂、大戟稍缓，但仍属有毒峻下之品，以用于正气未衰水湿实证为宜。治水肿臌 胀，二便不利者，可单用研末服，如《宣明论方》之一气散；亦可与甘遂、京大戟等同 用，如《景岳全书》(录刘河间方)之舟车丸。

煎服，5—10g。外用适量。 (使用注意] 孕妇忌用。苦，寒；有毒。归肺、肾、大肠经。 　商陆　 (功效] 泻下利水，消肿散结。水肿，臌胀 本品苦寒性降，能通利二便而排水湿，具有较好泻下利水作用。可 用于水肿臌胀，大便秘结，小便不利之水湿肿满实证。单用有效，或以本品煮粥食，或 与鲤鱼、赤小豆煨食，或与泽泻、茯苓皮、槟榔等同用，以增强泻下利水消肿作用，如 《济生方》之疏凿饮子。治水肿，小便不利，亦可用商陆捣烂，入麝香少许，贴于脐上， 以利水消肿。

入丸散服，每次0。1—0．3g。制成巴豆霜用，可以减低毒性。辛，热；有大毒。归胃、大肠、肺经。　巴豆　 (功效) 峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀腐。 腹水臌胀，二便不通 《神农本草经》日本品能“开通闭塞，利水谷道。”其具有 很强的峻下逐水退肿作用，可用于腹水臌胀，二便不通之水湿实证，如《补缺肘后方》以 本品配杏仁，并熬令黄，捣和为丸服。近代用巴豆霜配绛矾、神曲为丸服，即巴绛矾丸， 治晚期血吸虫病腹水；又巴豆霜配苍术、陈皮、干漆同用之巴漆丸，对血吸虫病及肝硬 化腹水均有效。

内服制霜入丸散，0．5一lg　辛、温；有毒。归肝、肾、大肠经。 　千金子　(功效} 泻下逐水，破血消症。水肿臌胀，二便不利 干金子能泻下逐水，功似甘遂、大戟，其性峻猛，可用于 二便不利之水肿臌胀实证，单用有效。《斗门方》以本品压去油服，治水气肿胀；又如 《摘玄方》以本品压去油，配大黄末，洒水为丸服，治阳水肿胀；或与防己、槟榔、葶苈 子、桑白皮等行气利水药同用，以增强逐水消肿之功，如《证治准绳》之续随子丸。

10一15g(鲜品30—60g)，苦，微温；有小毒。归肺、肾、大肠经。　乌桕根皮　 (功效] 泻下逐水，杀虫解毒。 水肿胀满，二便不通 本品性沉而降，苦泄辛散，温通肠胃，泻下逐水。可用于 水肿胀满，二便不通．如《肘后方》单用本品煎服，治小便不通；《斗门方》用本品治大 便不通；《太平圣惠方》以本品配木通、槟榔为散服，治水肿，小便不利；治体虚水肿， 小便不利者，可与黄芪等同用，以益气固本，逐水退肿，攻补兼施。