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尿结石?朱良春

 学中医书馆 2015-11-23
新病应清利湿热,通淋化石, 久病则需侧重补肾或攻补兼施, 抓住肾虚, 气化无力, 水液代谢失常, 杂质日渐沉积形成结石之病机”。
    朱师自拟通淋化石汤以清利为主佐以温阳, 药用: 鸡内金、金钱草为对, 一以化石, 一以排石。海金沙、石见穿为对, 石韦、冬葵子为对,又伍以芒硝、六一散为对, 桂枝、茯苓为对,加减法: 血尿加琥珀末、小蓟为对, 以增加利水通淋散瘀止血之功, 重者加萱麻根60g, 白茅根100g, 先煎代水;发热加柴胡、黄芩为对; 尿检有脓细胞者加败酱草、土茯苓为对; 剧痛者加延胡索20g, 地龙12g为对。
 
    朱师自拟增液益气排石汤, 历年验证临床屡收殊效, 药用: 生地、生黄芪为对,一以增液生津、滋肾, 润妖枯涸, 涤荡乾着, 一以补中益气, 实脾升陷, 益胃生津, 此乃甘寒补气之法; 伍以玄参、麦冬为对, 意清金补水, 养阴增液, 实践证明, 玄参有软坚散瘀, 溶石化石作用; 升麻、牛膝为对, 一升一降, 取其升降相因, 调整气机以助气化; 桂枝、生白芍为对, 取其滋阴和阳, 调和气血, 且桂枝和而不烈, 刚而不燥, 有温煦暖营,兴奋体工之妙, 可发汗, 可止汗, 可祛邪, 可扶正, 可降逆, 可升陷, 可通利小便, 可固摄小便。再辅以大剂量鸡内金、金钱草为对, 以化石排石; 石韦、冬葵子为对, 通淋止血, 泄水, 消瘀, 通利排石, 有血尿者加琥珀、小蓟或白茅根、墨旱莲。朱师以此方治愈病例较多, 疗效确切,
    朱师治疗泌尿系结石久治不愈, 证见怯冷,腰腿酸软, 便溏溲长, 自汗, 舌胖而润, 脉沉迟,显属肾阳虚衰者, 均予济生肾气丸加鸡内金、金钱草、海金沙。

《名老中医学术经验整理与继承》

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