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国医大师朱良春之'通淋化石汤'！ 组成:金钱草，鸡内金，海金沙，石見穿，石韦，冬葵子，两头尖，芒硝，六一散。 用法:水煎服，每日一剂。 加减运用: 尿血去两头尖，加琥珀，小蓟，苎麻根； 腰腹剧痛，加台乌，延胡索，地龙； 发热加黄芩，柴胡； 尿检中有脓细胞者加败酱草，土茯苓。 功用:清利湿热，通淋化石。 主治:泌尿系结石湿热型。症见肾绞痛突然发作，伴有明显的血尿或发热，小腹痛，以及尿频，尿急，涩痛或尿中断等急性泌尿系刺激征，苔黄或厚腻，舌质红，边有瘀斑，脉弦数或滑数。 方义:本方以清利为主，佐以温阳，药用鸡内金，金钱草为对，一以化石，一以排石，张锡纯谓'鸡内金，鸡之脾胃也，中有瓷，石，铜，铁，皆能化之，其善化瘀积可知'，临床证实鸡内金，确有化石之殊功。金钱草清热利尿、消肿排石、破积止血，朱师大剂量使用，对泌尿系结石的排出尤有殊效。海金沙，石见穿为对，海金沙甘、淡、寒，淡能利窍，甘能补脾，寒能清热，故治尿路结石有殊效 ；石见穿苦、辛、平，健脾胃，消积滞，能助鸡内金攻坚化石，亦助金钱草通淋排石。石苇，冬葵子为对，一为利水通淋止血，泄水而消瘀；一为甘寒滑利，通淋而排石，乃取《古今录验》 “石苇散”之意。又伍以芒硝、六一散为对，芒硝辛苦咸寒，有泄热，润燥，软坚，化石之功；六一散利六腑之涩结，亦有通淋利水排石之著效，尿路结石用芒硝，有通后者通前之妙，病在前，而病之机窍在后，当取反治，乃取局方“八正散”用大黄之意。 |
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