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我想大多数人都得过的疾病，一定是感冒！无论是中老年人还是妇女儿童，即使是精力充肺的年轻小伙儿也可能被感冒侵犯。尤其是进入冬季，天气转冷，室内外温差大，缺少运动、空气不流通等等都会引发感冒。感冒虽不是大病，但得不到及时的治疗，后果也会很严重。感冒也分为很多种，只有对症下药才能使病症得到及时的医治。本文将讲解的就是中医内科学中关于感冒的知识点。 是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病，以鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要临床表现。 1.《内经》即已认识到感冒主要是外感风邪所致。 2.北宋《仁斋直指方》即有记载感冒之名，并介绍用参苏饮治疗伤风。 3.至明清，多将感冒与伤风互称。 4.《丹溪心法》明确指出病位属肺，分列辛温、辛凉两大治法。 5.《诸病源候论》已认识到时行感冒的传染性，而林珮琴的《类证治裁》明确提出了“时行感冒”的病名。 1.病因 六淫、时行病毒从口鼻、皮毛侵袭人体而致病。 2.病机 主要病机为卫表不和。 1.感冒与温病早期相鉴别 感冒发热多不高或不发热，温热病必有发热甚至高热，感冒服解表药后，多能汗出身凉脉静，温热病汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，且见传变入里的证候。 2.普通感冒与时行感冒相鉴别 普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，并具有广泛的传染性、流行性。 1.本病邪在肺卫，属表实证。 2.区别风寒、风热和暑湿兼杂之证。 1.风寒证 辨证要点：恶寒重，发热轻，无汗，头痛。 治法：辛温解表。 代表方：荆防达表汤或荆防败毒散。 2.风热证 辨证要点：身热重，微恶风，汗出不畅，口渴欲饮。 治法：辛凉解表。 代表方：银翘散或葱豉桔梗汤。 3.暑湿证 辨证要点：身热，汗少，肢体酸重，头昏重胀，渴不多饮。 治法：清暑祛湿解表。 代表方：新加香薷饮。 4.气虚感冒 辨证要点：恶寒较甚，发热，无汗，身体倦怠，咳痰无力。 治法：益气解表。 代表方：参苏饮或玉屏风散（阳虚外感用再造散）。 5.阴虚感冒 辨证要点：身热，微恶风寒，干咳痰少，少汗，心烦，口干。 治法：滋阴解表。 代表方：加减葳蕤汤。 您都记住了吗？来做一做历年考研真题检测一下吧！(PS:以下为不定项选择题哈） 1.（2013A57）患者平素畏寒，手足不稳，刻下恶寒发热，语声低微，舌淡胖，脉细无力。治宜选用（） A.参苏散 B.人参败毒散 C.玉屏风散 D.再造散 2.(2012A57)明确提出“时行感冒”病名的医籍是（） A.《诸病源候论》 B.《仁斋直指方》 C.《类证治裁》 D.《医学源流论》 3.(2011X163)治疗体虚感冒，其治法是（） A.润燥解表 B.滋阴解表 C.益气解表 D.助阳解表 4.（2009A69）治疗感冒暑湿伤表证，应首选（） A.荆防败毒散 B.银翘散 C.新加香薷饮 D.参苏饮 5.（2008X171）治疗感冒风寒束表证，宜选（） A.荆防败毒散 B.葱豉桔梗汤 C.荆防达表汤 D.小青龙汤 6.（2007X138）治疗气虚感冒可用（） A.生脉散 B.参苏饮 C.玉屏风散 D.黄芪汤 7.（2006B84）发热恶热，神疲气短，肢倦乏力，胸闷懒言，口渴喜饮，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉濡数者，属于（） A.寒湿证 B.湿热证 C.风湿证 D.暑湿证 E.痰湿证 8.（2005A57）身热，汗少，头昏，肢体酸重，心烦口黏，苔黄腻，脉濡数。治疗宜用（） A.荆防败毒散 B.藿香正气散 C.玉屏风散 D.新加香薷饮 E.连朴饮 答案：1:D 2:C 3:BCD 4:C 5:AC 6:BC 7:D 8:D |
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