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中药鱼饵配方之37---助兴奋中药材
1、杜仲治肾虚 杜仲，味甘、性温，归肝、肾、胃经。 功效：补益肝肾、强筋壮骨、调理冲任、固经安胎。 杜仲，对免疫系统、内分泌系统、中枢神经系统、循环系统和泌尿系统都有不同程度的调节作用，杜仲能兴奋垂体-肾上腺皮质系统，增强肾上腺皮质功能。 提振“兴奋”方面的中药材： 1、兴奋神经的有：麝香、麻黄碱、蟾酥、冰片、苏合香、石菖蒲、黄芪、冬虫夏草、人参，太子参、党参、刺五加、安息香、马钱子、艾叶、白芷、薄荷、连翘、茶叶、樟脑。
2、“山豆根”：现代药理研究表明，对中枢神经系统以及呼吸系统有兴奋作用，用量大了以后会中毒。 3、人参： 人参对神经系统有兴奋作用，治疗量能缩短神经反射的潜伏期，并能加快冲动的传导，增加条件反射强度， 分析能力和工作能力，但较大剂量时可出现镇静作用。 4、五味子： 五味子为木兰科植物的干燥成熟果实，其对呼吸中枢有兴奋作用，使呼吸频率加快，振幅加大，小剂量能条件反射的活动性，大脑皮层细胞的机能。 5、一叶萩碱 【别名异名】叶底珠、小粒蒿、花扫条、马扫帚牙、小孩拳、叶下珠、狗舌条、八颗叶下珠、山帚条条。 【性味】味辛、苦，性温；有毒。 【归经】入肝、肾、脾三经。 “一叶萩”，为大戟科叶底珠的叶及花，其叶含“一叶萩碱”。对中枢系统主要作用部位在脊髓，对中枢也有明显兴奋作用，而对大脑皮质的兴奋作用较弱。 【药理作用】 1.中枢神经系统：一叶硷有“士的宁”样作用，对中枢神经系统特别是脊髓具明显的兴奋作用。小量时提高反射的兴奋性，缩短反射的潜伏期，大量则产生士的宁样惊厥。一叶蔌硷与二氢一一叶蔌碱，均可引起此惊厥。 一叶蔌碱能显著提高肌肉张力，对大脑皮层的作用是使条件反射增强，潜伏期缩短，脑电图表现为快波增加，慢波减少，一叶碱还能增加“大脑、脊髓、肝、肾、骨骼肌”的氧消耗量。 2.心血管系统：可使血压升高，心收缩力加强，呼吸兴奋。 3.体内过程：此药在体内代谢迅速。由于此药在体内代谢迅速。临床应用可适当加大剂量。 4.毒性反应：一叶碱中毒能引起脊髓性惊厥，对动物的生长，发育，肝、肾功能及红细胞均未见明显影响。 【功效主治】 1.舒筋活血：本品性温，味辛苦。辛散温遥，阳气振奋，气血流畅。用治风湿腰痛，中风偏枯。舒筋活络，行血通经，其效显著。 2.补肾壮阳：本品可温肾壮阳，从本而治。 3.健脾消积：一叶蔌，辛苦性温，能行能降，有调中快膈。理气运脾之功，用治疳积，带下，利水湿。增化源，标本同治。 4.鉴别应用 ①本品与陈皮：味俱辛苦，性均温热。温中运脾，和胃消食，但陈皮温肺化痰，一叶补肾壮阳，主要功效相同，兼长各异。 ②本品与秦艽：皆能通筋活络，为治痹证要药。本品性温，主治寒痹；秦艽微寒，偏疗热痹，治痹虽同，寒热有别。 【用法用量】 内服：煎汤，9-15克。 【和合宜忌】 本晶辛散，苦燥湿热，舌赤少津，实热内盛者慎用。 【配伍应用】 1.配仙灵脾：仙灵脾，益精举萎。丈夫丹元虚冷，阳道久沉，二药佐使，兴阳助势，实为上品。 2.配鸡内金：健脾和胃，化食消积，治脾胃受损，形体消瘦，脘腹胀满，食少纳呆，大便溏薄。鸡内金，甘平，长于健脾，二药合用，脏腑表里同治，故为佳对。 5.配芡实：二药合用，一补一通。一涩一燥，为治脾要对。 6.配全蝎：全蝎辛平，息风通络，穿筋透骨。逐漫除风。相须为用，治风寒湿痹，最为有效。 7.配白术：二药相配，补泻兼施，脾运健而积滞去。 8.配苍术：寒湿偏盛。痹阻阳气，骨节疼痛，腰痛重着。两者相配，气味雄厚，温香走窜，除湿通络共治风湿，痹阻开，阳气行，痛自止。 开窍药 【开窍药概述】 凡具有“通关、开窍、回苏”作用的药物，称为“开窍药”。 “开窍药”，辛香行散，性善走窜，主入心经，功能通窍开闭，苏醒神识，主要适用于热病神昏以及惊风、癫痫、中风等病出现卒然昏厥的症候。临床常用以作为急救之品。 “开窍药”，一般用于神昏内闭的症候。但“闭症”有“寒闭、热闭”之分。 “寒闭者”，多见面青身冷、苔白脉迟；治“寒闭”，宜温开宣窍，须配袪寒药同用。★★★★★ “热闭者”，多见面赤身热、苔黄脉数。治“热闭”，宜凉开宣窍，须配清热药同用。★★★★★ 本类药物，只可暂用，不宜久服，久服泄人元气；而且辛香走窜，对于大汗亡阳引起的虚脱及肝阳上亢所致的昏厥，都应慎用。 在应用开窍药时，除对证选药外，还应根据不同的病因，配伍用药。常用开窍药物有“冰片、苏合香、石菖蒲、安息香”等。 【蟾酥】 为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液，经加工干燥而成。 甘辛、温，有毒。归“胃、肾”经。 功效： 解毒，消肿，强心，开窍醒神，止痛。 主治： （1）疮，痈疽，发背，瘰疬，慢性骨髓炎，咽喉肿痛，小儿疮积，心衰，牙痛。 （2）配麝香：解毒消肿、活血止痛。 备注：孕妇忌服。外用时注意不可入目。    【冰片】 本品为龙脑香科植物龙脑香的树脂加工品。 辛、苦，微寒。入“心、脾、肺”经。 功效： 回苏开窍，清热止痛。 主治： （1）冰片，开窍回苏的功效类似麝香，但作用稍逊，用治窍闭神昏，两药往往配伍应用。在临床上，主要用于温热病神昏厥，以及中风痰厥、气厥、中恶、卒然昏倒等内闭症候。 （2）本品外用有消肿止痛，且有防腐、止痒之效，主要作为外用，配硼砂、玄明粉，可治牙龈肿痛、咽喉红肿痛、口疮等症；如遇鼻塞流涕，用少量冰硼散吹鼻，可通鼻塞；其它如中医外科、喉科、伤科、眼科等外用方中多有配用本品。    【麝香】 本品为鹿科动物麝香囊中的分泌物。 麝香，辛、温。入“心，脾”经。 功效： 开窍回苏，活血散结，催产下胎。 主治： （1）麝香，有开窍通闭、辟秽化浊之功，开窍力强，适用于邪蒙心窍、神识昏迷等症。如热病神昏痉厥、中风痰厥、气厥、中恶等卒然昏迷等症。 麝香，常与“冰片、牛黄”等品配伍，可加强辛散走窜、开窍回苏的作用。 （2）本品能开通经络，有活血散结之功，与解毒、消肿的药物如“雄黄、蟾酥”等配伍，可用治痈疽疮疡； 与活血行瘀的药物，如“赤芍、丹参、乳香、没药”等配伍，又可用治经闭、症瘕及痹通等症。 （3）麝香，辛香走窜、活血袪瘀，故能用于胎死腹中、胞衣不下等症，又可用以催生，常与“肉桂”配伍同用。 备注： 1、麝香，气味芳香，善于走窜，具有很好的开窍通痹的性能，是一味治疗神志昏迷的要药，许多具有开窍作用的成方都具有本品。 本品虽属温性，但配合清热药，就成为凉开宣窍的方剂，如安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹等类； 配合袪寒药，就成为温开宣窍的方剂，如苏合香丸。 现在了解，本品有兴奋中枢神经系统、呼吸中枢及心脏的作用，故常用以作为急救药品，治疗各种热病神昏、中风神昏等病症；此外，对蛇毒咬伤也有治疗作用。 2、由于本品又能开通经络痈闭，具有活血、消肿、止痛作用，所以还可适用于痈疽肿毒及跌扑瘀痛等症，不论内服或外用，都有疗效。 3、麝香活血通经，故孕妇忌用，以防止流产。    【安息香】 为安息香科植物安息香树或越南安息香的树脂。 安息香，辛苦、温，无毒。归“心、肝、肺、脾”经。 功效：开窍，辟秽，行气活血。 主治： 卒中暴厥，心腹疼痛，产后血晕，风痹腰痛。 （1）配香附，理气行气作用增强，又可芳香化浊，使气血行，郁闭解，而芳香开窍，可治疗突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，心腹猝痛等症。 （2）配五灵脂，辛甘发散为阳，其行气作用增强，温通活血，并兼开窍之功，可用于产后血晕，血胀等症 备注：阴虚火旺者慎服。 药理作用： 1、祛痰作用：本品可刺激呼吸道粘膜，使其分泌增加，稀释痰液，促进痰液的排出，而达到祛痰的目的。 安息香的酊剂为刺激性祛痰药，置于热水中吸入其蒸气，则能直接刺接呼吸道粘膜而增加其分泌；可用于支气管炎以促进痰液排出。吸入时应避免蒸气的浓度过高而刺激眼、鼻、喉等。 2、防腐作用：可外用作局部防腐剂。   【苏合香】 本品为金缕梅科植物苏合香树的树脂。 苏合香，甘、辛，温。入心、脾经。 功效：开窍醒神，辟秽止痛。 主治：本品开窍辟秽的功效与麝香相似，但较麝香稍逊，用以治疗气郁暴厥、心腹闷痛、卒然昏倒等症，常与“丁香、檀香、麝香、冰片、沉香”等药做成丸剂应用。 比较： “麝香、苏合香、安息香”，均有开窍作用，均可治疗猝然昏厥，牙关紧闭等闭脱之证，但其芳香开窍之力有强、弱之不同，麝香作用最强，安息香、苏合香开窍之功相似，而麝香兼有行气通络，消肿止痛之功；安息香兼可行气活血，又可用于心腹疼痛，产后血晕之症。 【石菖蒲】 本品为天南星科植物石菖蒲的根茎。 石菖蒲，辛、温。入“心、肝”经。 功效： 化痰湿，开窍，和中辟秽。 主治： （1）本品化痰湿而开窍，主用治痰浊壅闭、神识昏迷、舌苔厚腻之症，常与“鲜竹沥、郁金、制半夏”等品配伍；用于癫狂、痴呆，常与“远志、茯苓、龙齿”等药同用。 （2）本品化湿浊而和中，所以又可治湿阻脾胃、胸腹闷作痛，可配“陈皮、厚朴”等；治噤口痢，可配“石莲子、黄莲”等。 比较 1.“石菖蒲、冰片、麝香”，都是芳香开窍的药。但“冰片、麝香”，芳香走窜，虽属少量，而开窍回苏作用亦强；石菖蒲则是通过它芳香化湿浊的作用，而起到化痰宣肺、开窍通闭的功效，故适用于痰浊阻窍、神识不清、言语不利等症，但开窍回苏作用较弱。 2.此外，石菖蒲尚能提神、健胃，是它的特长。故临床在安神方中加入石菖蒲一味，往往可增强疗效，如成药安神补心丸（大生地、丹参、五味子、首乌藤、旱莲草、石菖蒲、合欢皮、女贞子、菟丝子、珍珠母）。 开窍药
开窍药 - 药理作用 1、对中枢神经系统的作用：窍闭证以神志昏迷为主要表现，开窍药的应用旨在使病人苏醒。现有资料表明，其对中枢神经系统作用与现代药理学中苏醒药作用不尽相同。除樟 脑兴奋呼吸中枢及血管运动中枢的作用较明显外，其他药物的中枢兴奋作用尚难肯定。多数开窍剂如安宫牛黄丸、牛黄醒脑注射液、石菖蒲水剂均能减少小鼠的自主活动，延长巴比妥类药物的睡眠时间，表现镇静作用。安宫牛黄丸、石菖蒲水剂并能对抗苯丙胺的运动性兴奋，二者还能延缓小鼠戊四氮阵挛性惊厥发作，降低惊厥死亡率。麝香的有效成分麝香酮，大剂量时可使小鼠自主活动减少。麝香对中枢兴奋剂的影响因药物不同而异，与士的宁协同，对戊四氮、尼可刹米无影响。麝香、麝香酮多次给药可以缩短戊巴比妥钠引起的大鼠睡眠时间，此作用的产生认为是药物诱导肝药酶，从而使血中和脑内戊巴比妥钠浓度降低所致，而非直接兴奋中枢。总之，开窍药对中枢神经系统的作用，表现不一，其开窍作用的实质尚待进一步探讨；另有报道，通过对3H-冰片在机体内的吸收、分布、排泄过程的研究，证实3H-冰片经肠粘膜吸收迅速，给药后5分钟即可透过血脑屏障，并且在中枢神经中定位蓄积时间较其他脑外组织长，蓄积量相对高，提示冰片开窍机理可能与此有关。牛黄醒脑注射液、苏合香酯及冰片可提高小鼠的耐缺氧能力，石菖蒲挥发油有降温作用等，皆可能有助于中枢神经系统功能的改善。 临床用开窍剂牛麝散（人工牛黄、麝香、羚羊角、菖蒲、丁香、藏红花）抢救肝性脑病及高热昏迷，用石菖蒲注射液治疗肺性脑病，均取得较好疗效，用药后可使病人意识障碍、精神神经症状得到改善。由石菖蒲提取的α一细辛醚抗癫痫大发作亦有较好疗效，使发作次数减少，脑电图改善。 2、抗炎、抗菌作用：大多数开窍药还具有消肿止痛功效，常用于疮疡肿毒的治疗。此 功效可能与其抗炎、抗菌及局部刺激作用有关。麝香抗炎作用比较明确。炎症早期，抑制血管通透性增加及白细胞的游走，减轻水肿。炎症后期，抑制肉芽组织的增生。麝香、冰片、苏合香、石菖蒲均有不同程度的抗菌作用。苏合香、冰片、樟脑能轻度刺激感觉神经末梢而产生止痛止痒作用。中药成方六神丸、冰硼散常用于治疗咽喉肿痛、口腔溃疡等。 3、抗心绞痛作用：动物实验结果显示，苏冰滴丸（苏合香酯、冰片）能延长小鼠耐缺氧时间，并使心肌梗塞狗的冠状窦血流量回升，减慢心率，减少心脏动一静脉血氧差，降低心肌耗氧量。此复方并对实验性小鼠心肌缺血亚微结构改变有保护作用，且能对抗垂体后叶素引起心肌营养性血流量降低，使小鼠心肌对86Rb的摄取率提高。麝香乙醚提取液能使麻醉狗血压下降，心率减慢，并能对抗异丙基肾上腺素引起的心率加快作用。苏冰增溶溶液在体外还能直接对抗去甲肾上腺素引起的家兔离体胸主动脉收缩。上述资料，为某些具有行气化瘀、温痛散寒功效的开窍药用于治疗心绞痛，提供了实验依据。据临床观察，人工麝香酮制剂、苏冰滴丸对缓解心绞痛，减轻胸闷等症状有一定作用。 “开窍药”应用注意事项： 1、“开窍药”主要用于中医急救治疗神志昏迷的药物。由于神志昏迷病因不一，症状各异，必须掌握各药主治范围、用量、用法与禁忌等。 2、开窍药乃治标之品，对于各种病因，须选配相应药物进行治疗，如高热神昏，配用“清热泻火、凉血解毒”之品，痰湿蒙蔽心窍，须配化痰化湿之品，气郁暴脱须配理气药同用。 3、开窍药用“麝香、冰片、苏合香、樟脑”，均须入丸散应用，不作煎剂。 4、开窍药用“麝香、冰片、苏合香、樟脑”，芳香走窜，易伤胎元，孕妇忌用；“麝香、苏合香”，又辛温走窜，阴虚阳亢者慎用。 5、开窍药中“麝香、冰片、苏合香”泄人元气，只宜暂用，不可久服。 6、神志昏迷，有闭证、脱证之分，闭症多见牙关紧闭，两手紧握，可用开窍药治之；脱证多见冷汗淋漓、肢冷脉微之症，治宜回阳救逆，益气固脱，不宜用“开窍药”。 |
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