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如何早期发现消化道癌症2015年12月07日 星期一B10 生命周刊·健康俱乐部

 xxjjsdt 2015-12-07

  胃肠道肿瘤作为最常见的恶性肿瘤,已严重影响大众健康。我国已是胃癌高发国家,每年新发病例占全球的40%。结直肠癌的发病率为14.2/10万,其死亡率高达6.9/10万。其实,早期胃肠癌并没有那么可怕,其预后良好,治疗后5年生存率达84%-99%,甚至可以治愈。可以说,发现一个早癌,能够挽救一个生命,更能幸福一个家庭。所以早发现、早治疗癌前病变及早癌是提高生存率及生活质量的关键。

  放大胃镜可发现消化道黏膜微小病变

  许多人会说,癌症被发现的时候一般都到了中晚期,治疗起来并不乐观。但其实,有些癌症在早期甚至是癌变前会发出信号,因此多关注自己的身体,定期对症检查,是发现早癌的有效手段。

  早期胃癌会出现一般胃炎的症状,如心窝部空心痛,虽可忍受,但安静休息时容易表现出来。有些人会出现上腹部饱胀感,经常吃一点点就有饱胀感,且常伴有暖气和恶心。由于位置多在剑突下或偏右的地方,因此有时会被误诊为胆囊疾病。有些胃癌早期病人会有厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚。约有一半的病人原来爱吃肥肉,却突然变得厌恶起来。由于进食少并厌食,病人可在短期内很快消瘦下去。有的病人早期还会有黑便的情况。

  早期肠癌也会“状况百出”。首先是便血,血色多是淡暗的,粘附于大便表面。粪便镜检查可发现红细胞,大便潜血试验呈阳性。此外,如果出现黏液便和脓血便、排便习惯改、腹泻或便秘交替、中下腹部出现隐痛和胀痛、出现贫血与消瘦等症状时,都要警惕起来。

  当身体出现以上症状时,最好去做胃肠镜检查,这是目前早期诊断胃肠肿瘤最有效手段。为了早期发现消化道黏膜微小病变,还可进行放大胃镜的诊查。该检查可清晰显示消化道黏膜的腺管开口和微细血管等细微结构的变化,发现和诊断普通内镜难以发现的一些早期病变,特别是早癌。

  消化道早癌与癌前病变可治愈

  正常的消化道黏膜经过癌前病变,逐渐发展成癌需要一个过程。现在,早期诊断结合内镜下黏膜剥离术,是胃肠道癌前病变及早癌治疗的一大进展,可明显改善其预后。相较于传统手术创伤大、恢复慢、术后并发症发生率高和生活质量差等问题,对于癌前病变、早癌来说,内镜黏膜下剥离术技术是一种创伤小、恢复快的治疗方法。八一医院消化科开展此项技术以来,已治愈数百余名消化道早期癌及癌前病变患者。

  在刚刚结束的第二届江苏省医学会消化内镜学分会ERCP专题学术会议上,“光动力治疗”成为新星。作为新型技术,它已逐渐成为治疗肿瘤的一项常规手段。它利用光敏剂在体内特异地潴留于肿瘤组织内,再在特定激光的激发下,发生光化学反应,从而靶向破坏肿瘤细胞。该项技术对肿瘤病灶靶向性高,对正常组织创伤小,针对早癌和广泛的癌前病变疗效显著,为广大患者带来新的治疗机会。  

  宣佶 崔娉 整理

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