本文辑录了治疗心脑血管常用中成药,仅供学习者参考。主要有: 1.麝香保心丸 2. 参松养心胶囊 3.养心氏片 4.心可舒 5.益心舒丸 6.银丹心脑通软胶囊 7.复方丹参滴丸 8.步长脑心通 9.通心络胶囊 10.地奥心血康 11.速效救心丸 12.舒血宁 13.脉络宁 14.血府逐瘀丸 15.五福心脑清软胶囊 16.心脑康胶囊 17.灯盏花素片 18.灯盏生脉胶囊 19.降压避风片 20.珍菊降压片 1.麝香保心丸 本词条由国家中医药管理局中医药名词术语成果转化与规范推广项目/中国中医药科技开发交流中心 提供内容。 麝香保心丸,中成药名。为丸剂,具有芳香温通,益气强心之功效。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。 组 成 人工麝香,人参提取物,人工牛黄,肉桂,苏合香,蟾酥,冰片 功 效 芳香温通,益气强心 主 治 用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者 规 格 微丸22.5mg×24粒 用法用量 口服。一次l~2丸,一日3次;或症状发作时服用 有效期 36个月 批准文号 国药准字Z31020068 执行标准《中华人民共和国药典》2010年版一部 目录 1 性状 2 主要功效 3 适用病症 4 用法用量 5 药性分析 6 不良反应 7 药品禁忌 8 注意事项 9 贮藏方法 性状 本品为黑褐色有光泽的水丸,破碎后断面为棕黄色;味苦、辛凉,有麻舌感。 主要功效 芳香温通,益气强心。 适用病症 用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。 用法用量 口服。一次l~2丸,一日3次;或症状发作时服用。 药性分析 方中人工麝香活血化瘀,开窍止痛,为君药。人参益气行滞,肉桂温阳通脉,蟾酥开窍之痛,苏合香芳香温通,共为臣药,人工牛黄开窍醒神,冰片开窍止痛,共为佐药。诸药合用,共奏芳香温通,开窍止痛,益气强心之功。 不良反应 本品舌下含服者偶有麻舌感。 药品禁忌 孕妇及对本品过敏者禁用。 注意事项 1、过敏体质者慎用。 2、药品性状发生改变时禁止使用。 3、请将此药品放在儿童不能接触的地方。 4、运动员慎用。 贮藏方法 密封。 [1-2] 参考资料 1.国家药典委员会.《中华人民共和国药典》2010年版一部:中国医药科技出版社,2010.01 2.国家基本药物临床应用指南和处方集编委会.《国家基本药物临床应用指南(中成药)》:人民卫生出版社,2013.08 2. 参松养心胶囊 参松养心胶囊,益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。 药品名称 参松养心胶囊 药品类型 处方药、基本药物、医保工伤用药 用途分类 内科用药 目录 1 成份 2 性状 3 功能主治 4 规格 5 用法用量 6 不良反应 7 禁忌 8 注意事项 9 药理毒理 10 贮藏 11 执行标准 成 份 人参、麦冬、山茱萸、丹参、酸枣仁(炒)、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨。 性 状 本品为胶囊剂,内容物为棕褐色粉末;味苦。 功能主治 益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。 规 格 每粒装0.4g。 用法用量 口服。一次2~4粒,一日3次。 不良反应 个别患者服药期间出现胃胀。 禁 忌 尚不明确。 注意事项 应注意配合原发性疾病的治疗。打开防潮袋后,请注意防潮。 药理毒理 临床前药理学试验表明,本品可使CaCl2所致的小鼠心律失常发生率降低,使乌头碱所致的大鼠心律失常持续时间缩短,使哇巴因所致的豚鼠室早、室速及室颤时哇巴因的用量增加;在大鼠心肌缺血再灌注损伤模型上,本品可减轻心律失常的程度,使血清CK、LDL水平及丙二醛含量降低;使血清SOD活性和心肌组织Na[sup]+[/sup]、K[sup]+[/sup]-ATP酶活性增加:本品可使麻醉犬动脉血压、冠脉阻力及心肌耗氧量降低:使大鼠体外血栓长度缩短、血栓重量减轻。 贮 藏 密封。 执行标准 国家食品药品监督管理局国家药品标准YBZ00952003-2006Z-2009 参考资料1. 参松养心胶囊说明书 .用药参考[引用日期2014-07-03] 3.养心氏片 养心氏片,扶正固本,益气活血,行脉止痛。用于气虚血瘀型冠心病、心绞痛、心肌梗塞及合并高血脂、高血糖等症见有上述证候者。 药品名称 养心氏片 药品类型处方药、医保工伤用药 用途分类 内科用药 目录 1 成份 2 性状 3 功能主治 4 规格 5 用法用量 6 不良反应 7 禁忌 8 注意事项 9 贮藏 10 执行标准 成 份 黄芪、党参、丹参、葛根、淫羊藿、山楂、地黄、当归、黄连、延胡索(炙)、灵芝、人参、甘草(炙)。 性 状 本品为薄膜衣片;除去包衣后显棕褐色,味苦。 功能主治 扶正固本,益气活血,行脉止痛。用于气虚血瘀型冠心病、心绞痛、心肌梗塞及合并高血脂、高血糖等症见有上述证候者。 规 格 每片重0.6g 用法用量 口服。一次2-3片,一日3次 。 不良反应 尚不明确。 禁 忌 尚不明确。 注意事项 尚不明确。 贮 藏 密封。 执行标准 药典业发(1999)字第196号 参考资料 1. 养心氏片说明书 2.用药参考[引用日期2014-07-03] 4.心可舒 中文名 心可舒 主要成分 丹参、葛根、木香、三七、山楂 适用症 冠心病,心绞痛 汉语拼音:Xinkeshu 性 状 本品为糖衣片,除去糖衣后显棕色;气微,味酸、涩。 药理作用 能扩张冠脉,改善心肌缺血,具有活血化瘀,改善心脏微循环,增加冠脉血流量。增强心肌细胞线粒体及三磷酸腺苷(ATP)酶活性的作用。改善心肌缺血,缩短心肌收缩期,延长舒张期,降低心脏β受体兴奋效应,减慢心率,减少心肌耗氧量。 适应症/功效 活血化瘀,行气止痛。用于冠心病,心绞痛。 用法用量 口服,一次4粒,一日3次;或遵医嘱。 不良反应/副作用 尚不明确 注意事项/禁忌 心阳虚患者不宜用。 孕妇及哺乳期妇女用药 尚不明确 药物相互作用 尚不明确 贮 藏: 密封。 5.益心舒丸 规 格 每袋装2g 剂 型丸剂(浓缩丸) 药品类型 中药 目录 1 基本信息 2 适用症 3 临床应用 4 生产厂家 基本信息 【药品名称】益心舒丸(微丸) 拼音:yi xin shu wan 【药品成份】人参、黄芪、丹参、麦冬、五味子、川芎、山楂 【药品出处】益心舒丸(微丸)出于金元时代李杲(gao)(字明之,晚号东垣老人)所著的《内外伤辨惑论》(生脉饮同出于此论)。由人参、麦冬、五味子组成。方中人参补脾益气以生津为主,辅以麦冬养阴清热以生津,五味子敛肺止汗而生津,共成益气养阴,生津止渴,固表止汗之功,为治热伤气阴的常用方剂)在此基础上加入了丹参,黄芪,川芎及山楂四味药,方中人参大补元气以生津,丹参活血化瘀以复脉,共为本方主药,为君;黄芪益气补虚,麦冬养阴生津,川芎活血行气,辅助两君药益气活血,共为臣药,五味子补益心气,山楂降脂活血,共为佐药。诸药合方,共建益气复脉,活血化瘀,养阴生津之功效。 适用症 1、心血管疾病:冠心病、心肌病、肺心病、风心病、先心病、心律失常、心功能不全、低血压。 2、脑血管疾病:脑血栓、脑溢血后遗症、脑动脉硬化。 3、应激状态,如休克的辅助治疗。 4、微循环障碍疾病。 临床应用 1、由冠心病引起的胸闷,胸痛等主症及伴随的气短、心悸、出汗、口干和头晕乏力等症状;心肌梗塞的恢复期治疗,非心源性胸痛;冠心病心绞痛。 2、治疗糖尿病性心脏病;益心舒丸对糖尿病性冠心病有较好的治疗效果,能减少患者心绞痛发作次数和 缩短持续时间,同时还能改善糖尿病患者常见的高血脂症,有效制止糖尿病患者冠状动脉硬化的发生。 3、治疗难治性心力衰竭;临床上明显改善难治性心力衰竭的临床症状,进一步改善心功能。 4、治疗心律失常。 5、治疗房性早博及治疗室性期前早搏。 生产厂家 昆明赛诺制药有限公司 6.银丹心脑通软胶囊 苗医:蒙修,蒙柯,陇蒙柯,给俄,告俄蒙给。 中医:活血化瘀、行气止痛,消食化滞。用于气滞血瘀引起的胸痹,症见胸痛,胸闷,气短,心悸等;冠心病心绞痛,高脂血症、脑动脉硬化,中风、中风后遗症见上述症状者。 药品名称 银丹心脑通软胶囊 药品类型 处方药、基本药物、医保工伤用药 用途分类 内科用药 目录 1 成份 2 性状 3 功能主治 4 规格 5 用法用量 6 不良反应 7 禁忌 8 注意事项 9 贮藏 10 执行标准 成 份 银杏叶、丹参、灯盏细辛、绞股蓝、山楂、大蒜、三七、艾片。 性 状 本品为软胶囊,内容物为棕色至棕褐色的膏状物;气辛,味微苦。 功能主治 苗医:蒙修,蒙柯,陇蒙柯,给俄,告俄蒙给。 中医:活血化瘀、行气止痛,消食化滞。用于气滞血瘀引起的胸痹,症见胸痛,胸闷,气短,心悸等;冠心病心绞痛,高脂血症、脑动脉硬化,中风、中风后遗症见上述症状者。 规 格 每粒装0.4g 用法用量 口服。一次2~4粒,一日3次。 不良反应 尚不明确。 禁 忌 尚不明确。 注意事项 尚不明确。 贮 藏 密封。 执行标准 国家是哦药品监督管理局国家药品标准 WS-11332-(ZD-1332)-2002-2011Z 参考资料 1.银丹心脑通软胶囊说明书 2.用药参考[引用日期2014-07-03] 7.复方丹参滴丸 复方丹参滴丸,为理血剂,具有活血化瘀,理气止痛之功效。主治气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。 组 成 丹参,三七,冰片 功 效 活血化瘀,理气止痛 主 治 气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者 规 格 滴丸,每丸重25mg;薄膜衣滴丸,每丸重27mg 用法用量 吞服或舌下含服,一次10丸,一日3次,4周为一个疗程;或遵医嘱 有效期 48个月 批准文号 国药准字Z10950111 执行标准《中华人民共和国药典》2010版第一部 目录 1 药品类型 2 性状 3 主要功效 4 适用病症 5 现代应用 6 用法用量 7 药性分析 8 不良反应 9 药品禁忌 10 注意事项 11 药物相互作用 12 贮藏方法 药品类型 处方药 性状 本品为棕色的滴丸,或为薄膜衣滴丸,除去包衣后显黄棕色至棕色;气香,味微苦。 主要功效 活血化瘀,理气止痛。 适用病症 用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。 现代应用 用于治疗冠心病心绞痛。 用法用量 吞服或舌下含服,一次10丸,一日3次,4周为一个疗程;或遵医嘱。 药性分析 方中丹参祛瘀止痛,活血养血,清心除烦为主药。辅以三七活血通脉,化瘀止痛。佐以冰片芳香开窍,行气止痛。诸药相配,共奏活血化瘀,芳香开窍,理气止痛之功。 不良反应 偶见胃肠道不适。 药品禁忌 尚不明确。 注意事项 孕妇慎用。 药物相互作用 1.本品经大鼠心肌缺血实验,可见其显著改善由垂体后叶导致的心电图异常,说明对心肌缺血有保护作用。 2.另外观察了本品对大鼠冠脉流量的影响,结果本品可明显增加冠脉流量。 贮藏方法 密封。 参考资料 1.药典委员会.《中华人民共和国药典》2010版第一部:中国医药科技出版社,2010.01 2.陈仁寿.《新编临床中成药》:科学出版社,2012.09 8.步长脑心通 药品名称:步长脑心通 【批准文号】国药准字Z20025001 【通用名】:脑心通胶囊; 【英文名】:汉语拼音:Naoxintong Jiaonang 本品为纯中药制剂,【处方】:黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香(制)、没药(制)、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭 目录 1 主要成分 2 性状 3 药理作用 4 功能主治 5 用法用量 6 注意事项 7 规格 8 包装 9 有效期 10 说明书 主要成分 黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香(制)、没药(制)、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭。 性状 本品为胶囊剂,内容物为淡棕黄色至黄棕色的粉末;气特异,味微苦。 药理作用 实验证明:脑心通胶囊对“血瘀”模型的全血高切、低切粘度、血浆粘度、还原粘度、血小板粘附率均有显著降低作用;可抑制ADP诱导的血小板聚集;可明显抑制血栓形成,且有一事实上的量效关系;可明显增加脑血流量,明显降低脑血管阻力,明显延长凝血时间。 功能主治 益气活血、化瘀通络。用于气虚血滞,脉络瘀阻所致中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短等;脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者. 用法用量 口服,一日3次,每次2-4粒,或遵医嘱。 注意事项 孕妇禁用。 胃病患者饭后服用 规 格 每粒装0.4g 包 装 36粒。 有效期 2年 【批准文号】国药准字Z20025001 【生产厂家】咸阳步长制药有限公司 说明书 【性状】:本品为硬胶囊,内容物为淡黄色粉末。 【功能主治】:益气活血、化瘀通络。用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短;脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者。 【用法用量】口服,一日3次,每次2-4粒,或遵医嘱。 【不良反应】:少数患者有轻度胃肠道反应,胃痛、恶心、食欲减退等。个别患者出现皮肤瘙痒、脱皮、丘疹、倦睡、心烦、头闷等症状,停药后即可消失 【禁忌】:对茶碱类药物及维脑路通过敏者禁用。 【注意事项】:本品对诊断的干扰可使血清尿酸及尿儿茶酚胺的测定值增高。酒精中毒、心律失常、严重心脏病、肝肾功能不全、活动性消化道溃疡、急性心肌损害等患者慎用。服药期间避免阳光直射,高温及过久站立。 【孕妇及哺乳期妇女用药】: 二羟丙茶碱可通过胎盘屏障和随乳汁排出,故孕妇及哺乳期妇女应慎用。 【药物相互作用】: 1. 与克林霉素、红霉素、林可霉素合用时,可降低二羟丙茶碱在肝脏的清除率,使血药浓度升高,甚至出现毒性反应,故应调整本品用量。 2. 本品与锂盐合用时,可加速肾脏对锂的排泄,使锂的疗效降低。 3. 本品与其他茶碱类药合用时,不良反应可增多。 4. 大剂量本品与维生素A同服,可导致凝血酶原降低 【贮藏】:密闭保存。 【包装】:铝塑板装,0.4g/粒*18粒/板*2板/盒。 【有效期】:3年 9.通心络胶囊 本词条由国家中医药管理局中医药名词术语成果转化与规范推广项目/中国中医药科技开发交流中心 提供内容。 通心络胶囊,中成药名。为理血剂,具有益气活血,通络止痛之功效。主治冠心病心绞痛属心气虚乏,血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛,绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩或结代。亦用于气虚血瘀络阻型中风病,症见半身不遂或偏身麻木,口舌歪斜,言语不利。 组 成 人参,水蛭,全蝎,赤芍,蝉蜕,土鳖虫,蜈蚣,檀香,降香,乳香(制),酸枣仁(炒),冰片 功 效 益气活血,通络止痛 主 治 冠心病心绞痛属心气虚乏,血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛,绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩或结代。亦用于气虚血瘀络阻型中风病,症见半身不遂或偏身麻木,口舌歪斜,言语不利 规 格 胶囊剂,每粒装0.26克 用法用量 口服。一次2—4粒,一日3次 有效期 36个月 批准文号 国药准字Z19980015 执行标准 《中华人民共和国药典》2010版第一部 目录 1 药品类型 2 性状 3 主要功效 4 适用病症 5 用法用量 6 药性分析 7 不良反应 8 药品禁忌 9 注意事项 10 药物相互作用 11 贮藏方法 药品类型 处方药 性状 本品为胶囊剂,内容物为棕色粉末;具冰片香气、微腥,味微咸、苦。 主要功效 益气活血,通络止痛。 适用病症 用于冠心病心绞痛属心气虚乏,血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛,绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩或结代。亦用于气虚血瘀络阻型中风病,症见半身不遂或偏身麻木,口舌歪斜,言语不利。 用法用量 口服。一次2—4粒,一日3次。 药性分析 方中以人参补益心气,使气旺以推动血液运行,是为君药。以水蛭活血化瘀,通经透络;以土鳖虫逐瘀通络;以全蝎、蜈蚣、蝉蜕等虫类药,取其善走之性,引诸药通经透络,且可解痉,是为臣药。以赤芍活血散血,行瘀止痛;以冰片芳香走散,使壅塞通利,则经络通畅,是为佐使药,诸药合用,相得益彰,共奏益气活血,通络止痛之效。 不良反应 个别患者用药后可出现胃部不适。 药品禁忌 出血性疾患,孕妇及妇女经期及阴虚火旺型中风禁用。 注意事项 服药后胃部不适者宜改为饭后服用。 药物相互作用 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。 贮藏方法 密闭,置阴凉干燥处。 参考资料1. 国家药典委员会.《中华人民共和国药典》2010版第一部:中国医药科技出版社,2010.012. 科学出版社.《新编临床中成药》:科学出版社,2012.09 10.地奥心血康 地奥心血康为薯蓣科植物黄山药,为浅黄色或浅棕黄色粉末,具有活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血的功效。 中文名地奥心血康 外文名Dioscorea Panthaica Prain et Burkill 本 质 薯蓣科植物黄山药 贮 藏 密封 用法与用量 口服,一次100~200mg,一天3次 规 格 每粒含甾体总皂苷100mg 目录 1 简介 2 性状 3 检查 4 含量测定 5 功能与主治 6 鉴别 简介 拼音名:Di’ao Xinxuekang 书页号:2000年版一部-441 该品为薯蓣科植物黄山药Dioscorea Panthaica Prain et Burkill、穿龙薯蓣Dios corea nipponica Makino的根茎提取物。 【用法与用量】 口服,一次100~200mg,一天3次;或遵医嘱。 【规格】 每粒含甾体总皂苷100mg(相当于甾体总皂苷元35mg) 【贮藏】 密封。 地奥心血康 1、地奥心血康微丸制备方法 2、降糖心血康及其制备工艺 3、一种纳米地奥心血康制剂药物及其制备方法 性状 该品为浅黄色或浅棕黄色粉末;无臭,味微苦,有吸湿性。 该品在甲醇或热乙醇中溶解,在水中略溶,在乙醚中不溶。 检查 干燥失重 取该品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过5.0%(附录Ⅸ G)。 炽灼残渣 取该品1.0g,依法检查(附录Ⅸ J),遗留残渣不得过0.3%。 铁盐 取炽灼残渣项下遗留的残渣适量,加稀盐酸4ml,微热使溶解,滤过,取滤液, 依法检查(附录Ⅸ D),如显色,与标准铁溶液2.5ml制成的对照液比较,不得更深(百万分 之二十五)。 重金属 取炽灼残渣项下遗留的残渣适量,依法检查(附录Ⅸ E 第二法),含重金属 不得过百万分之二十。 含量测定 取该品约0.3g,精密称定,置150ml圆底烧瓶中,加硫酸40%乙醇溶液 (取硫酸60ml,缓缓注入适量的40%乙醇溶液中,放冷,加40%乙醇至1000ml,摇匀)50ml, 置沸水浴中回流5小时,放冷,加水100ml,摇匀,用称定重量的4号垂熔玻璃坩锅滤过,沉 淀用水洗涤至滤液不显酸性,105℃干燥至恒重,精密称定,计算,即得。 该品按干燥品计算,含甾体总皂苷以甾体总皂苷元计,不得少于35.0%。 功能与主治 活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛以及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。 鉴别 (1)取该品约5mg,加水10ml使溶解,置具塞试管中,强力振摇1分钟,产 生持久性泡沫。 (2)取【含量测定】项下遗留的沉淀少许,置点滴盘中,加醋酐3~4滴使溶解,加硫 酸1~2滴,即显紫红色,渐变为棕红色至污绿色。 (3)取该品适量,加甲醇制成每1ml含50mg的溶液,作为供试品溶液。另取黄山药皂 苷提取物或穿龙薯蓣皂苷提取物适量,加甲醇制成每1ml含50mg的溶液,作为对照品溶液。 照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各5μl,分别点于同一以羧甲基纤维 素钠为黏合剂的硅胶H薄层板上,以氯仿-甲醇-水(75:35:1)为展开剂,展开,取出,晾 干,喷以E试剂(取对二甲氨基苯甲醛1g,加甲醇75ml,摇匀后再缓缓加入盐酸25ml,摇 匀),在105℃加热3~5分钟。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜 色的主斑点。 11.速效救心丸 速效救心丸,行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。 药品名称速效救心丸 药品类型 处方药、基本药物、医保工伤用药 用途分类 内科用药 目录 1 成份 2 性状 3 功能主治 4 规格 5 用法用量 6 不良反应 7 禁忌 8 注意事项 9 贮藏 10 执行标准 成份 川芎、冰片。 性 状 本品为棕黄色的滴丸;气凉,味微苦。 功能主治 行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。 规 格 每粒重40mg。 用法用量 含服,一次4—6粒,一日3次;急性发作时,一次10-15粒。 不良反应 尚不明确。 禁 忌 尚不明确。 注意事项 尚不明确。 贮 藏 密封,置阴凉干燥处。 执行标准 中成药部颁标准 WS3-B-3484-98 参考资料 1.速效救心丸说明书 2.用药参考[引用日期2014-07-03] 12.舒血宁 主要成分:为银杏叶提取制得的浸膏溏衣片,每片含总黄酮2mg。 性 状:片剂。 功能主治:活血化瘀,通脉舒络,益气健脑。用于血瘀引起的胸痹、中风。症见胸闷、心悸、舌强语蹇、半身不遂等。并用于脑髓失养引起的眩晕、头痛、耳聋、耳鸣、健忘等症。研究证实本品有促进脑血液循环、扩张脑血管、增加脑血流量、改善和保护脑细胞;增加神经递质的含量,减少神经细胞损伤;改善缺氧脑细胞的能量代谢和营养,提高脑细胞的耐缺氧能力;提高红细胞SOD活性,抑制细胞膜脂质过氧化。 规 格 每片含总黄酮2mg 功效主治扩张血管,改善微循环 批准文号 国药准字Z13020795 目录 1 药品参数 2 药理作用 药品参数 用法及用量:舒血宁片:为银杏叶提取制得的浸膏溏衣片,每片含总黄酮2mg。2片,一日三次。 规格:舒血宁片:为银杏叶提取制得的浸膏溏衣片,每片含总黄酮2mg。 【批准文号】 国药准字Z13020795 【中文名称】 舒血宁注射液 【产品英文名称】 【生产企业】 石药银湖制药有限公司 【功效主治】 扩张血管,改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等 【化学成分】 本品为银杏叶经提取制成的灭菌水溶液。 药理作用 1.具有抗心肌缺血作用。银杏叶总黄酮可明显降低心电图中ST段异常抬高的总幅度及病理性Q波的出现数,并抑制心肌组织磷酸肌酸激酶的释放,缩小心肌梗死范围。 2 具有抗脑缺血作用。银杏叶提取物可促进缺血皮层脑电图较快恢复,可使颈总动脉插线法所致大脑中动脉缺血再灌注模型大鼠的脑梗死体积减小,凋亡细胞数明显减少。 3 具有抗动脉粥样硬化。银杏叶提取物可明显减少主动脉粥样硬化斑块面积百分比,减少血浆丙二醛(MDA)含量和一氧化氮(NO)水平。 4 具有抗心律失常作用。银杏叶提取物可使颈静脉注射乌头碱、氯化钡诱发的大鼠室性早搏、室性心动过速、心室颤动及停搏的剂量增加,动作电位时程缩短。 5具有改善血液流变学。银杏叶提取物可延长小鼠血液凝固时间,抑制血液纤维网的形成,体外能抑制血小板活化因子诱导血小板聚集,并对低浓度PAF诱导的血小板聚集有促进解聚作用。 【药物相互作用】 尚未明确 【不良反应】 极少见过敏反应。偶有便秘,腹胀,心率加快,轻度头昏,乏力,胸闷等,可自行消失,部分患者有转氨酶上升现象。心衰患者慎用。 【禁忌症】孕妇及心力衰竭者慎用。 【产品规格】 每支5ml,折合银杏叶提取物为17.5mg(含总黄酮醇苷4.2mg;含银杏内酯0.70mg) 【用法用量】 肌内注射,一次10ml,一日1~2次。静脉滴注,每日20ml,用5%葡萄糖注射液稀释250ml或500ml后使用,或遵医嘱。 【贮藏方法】 密封,避光。 【注意事项】 1 本品是纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。 2 发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。 13.脉络宁 脉络宁,为黄棕色至红棕色的澄清液体,由牛膝、玄参、石斛、金银花等组成,有清热养阴、活血化瘀。用于血栓闭塞性脉管炎,静脉血栓形成,动脉硬化性闭塞症,脑血栓形成及后遗症等。 目录1 基本信息 2 不良反应 基本信息 脉络宁颗粒 商标/商品名:心脑血管用药-脉络宁颗粒 批准文号: 国药准字H20050638 剂 型: 颗粒剂 规 格: 10g/袋 主治功能: 用于血栓闭塞性脉管炎,静脉血栓形成,动脉硬化性闭塞症,脑血栓形成及后遗症等。清热养阴、活血祛瘀。用于Ⅰ、Ⅱ期动脉硬化性闭塞症及血栓闭塞性脉管炎引起的肢体皮肤发凉、酸胀、麻木、烧灼感、间歇性跛行、静息痛等;急性和亚急性期下肢深静脉血栓形成引起的局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮色异常等及恢复期轻中度脑梗塞引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、语言不利等 脉络宁注射液 别名:797注射液 ,脉络宁 适应症: 脉络宁 适用于治疗血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、脑血栓形成及后遗症、多发性大动脉炎、四肢急性动脉栓塞症、糖尿病坏疽、静脉血栓形成及血栓性静脉炎等。 经过较长时期的临床观察,本品对治疗周围血管闭塞症,脑血管闭塞性疾病有较好的疗效。 用量用法: 静脉滴注,每次20ml,每日1次,使用时加入10%葡萄糖液500ml内。静滴,以每10~14日为1疗程,每个疗程间隔5~7日。最少一个疗程,最多四个疗程。 注意事项: 1.除极个别患者因本身有过敏史,在第一次使用后出现皮肤发痒、皮疹外,其他未见别的不良反应。上述不良反应在继续使用几次后可消失。 2.脉络宁注射液不宜与其他药物混合在一起同时加入葡萄糖液内使用。 规格: 注射剂20ml/支。 不良反应 脉络宁 脉络宁注射液的不良反应 脉络宁注射液是由玄参、石斛、牛膝、金银花等精制而成的复方中药注射剂,具有扩张血管、改善微循环、增加血流量、降低血液粘度等作用。临床常用于治疗心脑血管缺血性疾病,已被国家中医药管理局确定为全国中医医院急诊必备中成药。近年来,随着临床应用日趋广泛,文献陆续报道其引起的不良反应,现综述如下。 皮肤损害 61岁男患者,因脑梗死、冠心病,静滴脉络宁20 ml加10%葡萄糖注射液500 ml,第2天患者胸部出现散在点状充血性皮疹,第3天漫延至背部,压之褪色,不高出皮面,伴奇痒。停药并抗过敏治疗,症状消失。第5天再次给药,患者又出现上述症状。58岁女患者,因左侧肢体活动不便,有高血压史30年。静滴脉络宁40 ml加5%葡萄糖注射液500 ml,给药30 min时患者面颈部皮肤出现潮红,迅速扩展到胸背部及双上肢。自觉胸闷、气短、呼吸困难,即停药,肌注苯海拉明20 mg,5 min后症状减轻。 急性呼吸窘迫症 73岁女患者,因多发性脑梗死,静滴脉络宁10 ml加5%葡萄糖注射液500 ml,第12次给药滴入300 ml时,出现呼吸困难,强迫端坐呼吸,停药30 min后好转。第13次给药至250 ml时(20滴/min),再次出现上述症状,并见口唇紫绀,双肺遍布干罗音,肺底闻及湿罗音,左肺呼吸音低,叩呈实音。心率90次/min,血压20/12kPa。立即停用脉络宁,给予吸氧、肌注异丙嗪25 mg,静滴地塞米松5 mg加5%葡萄糖注射液500 ml,2 h后呼吸平稳,肺部体征消失。 咽喉痉挛 脑血栓患者,静滴脉络宁20 ml加5%葡萄糖注射液250 ml,出现胸闷、气短,咽喉阻塞感,呼吸急促,双肺呼吸音粗。立即停药,经给予吸氧、抗过敏药治疗,症状缓解。 过敏性休克 不良反应 9岁男患儿,因脑外伤后遗症,静滴脉络宁10 ml加5%葡萄糖注射液250 ml,10 min后患儿突然出现胸闷、憋气、头晕、恶心,面色苍白,口唇紫绀,肢端发凉,脉搏细速,血压8/4 kPa,出现过敏性休克。停止输液,给予氟美松5 mg加50%葡萄糖注射液20 ml静脉推注,10 min后逐渐恢复正常。50岁女患者,因脑梗死静滴脉络宁20 ml,约4 min后出现烦躁不安、面色苍白、口唇紫绀、呼吸困难、血压下降、心动过速、神志不清等症状,诊断为过敏性休克。经给予抗过敏、抗休克及抗心律失常药物抢救治疗,症状逐渐缓解,神志清醒,血压回升。 头痛 58岁男患者,因高血压、冠心病,静滴脉络宁20 ml加10%葡萄糖注射液500 ml,初始5 d均在静滴开始后10 min左右出现明显的头痛,持续12~16 h症状消失。停用脉络宁改用丹参注射液静滴5 d,无头痛出现,再次使用脉络宁静滴,又出现与上述程度、持续时间相同的头痛。51岁女患者,因脑供血不足,静滴脉络宁20 ml加5%葡萄糖注射液500 ml,给药约200 ml时出现剧烈头痛,伴寒战、高热、恶心、呕吐,对症处理后症状消失。 微循环障碍 53岁女患者,因糖尿病Ⅱ型,给予达美康80 mg,1日3次,静滴脉络宁20 ml加0.9%氯化钠注射液250 ml,即日出现轻微头部蚁行感,全身发冷,口唇、指(趾)端发绀,继续用药2 d,上述症状逐渐加重。停用脉络宁改用复方丹参静滴,3 d后上述症状逐渐消失。 心绞痛 确诊为右心室梗死的男患者,年龄38~64岁,静滴脉络宁后,患者出现心前区憋闷、绞痛,停用脉络宁改用其它药物治疗症状消失,再次使用脉络宁又出现上述症状,停药后心绞痛消失。用脉络宁治疗冠心病及左心室梗死时无上述症状。右心室梗死多表现为右室输出量减少,并出现低血压或休克,在治疗上应积极扩容,而脉络宁可扩张血管使血压进一步下降,冠脉灌注减少,心肌缺血加重,故致不良反应,提示脉络宁对早期右心室梗死患者应慎用。 14.血府逐瘀丸 血府逐瘀丸的作用是活血祛瘀,行气止痛。主治瘀血内阻之头痛或胸痛,内热瞀闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。 剂 型 丸剂(大蜜丸) 药品类型中药 基本药物 规 格每丸重9g 目录 1 功能主治 2 适应症 3 用法用量 4 不良反应 5 禁忌 6 注意事项 7 药理作用 功能主治 本品主要用于头痛、眩晕、脑损伤后遗症、冠心病、心绞痛等。 适应症 偏头痛,肋间神经痛,神经衰弱,神经内科,精神科 用法用量 口服:每次1~2丸,每日2次,空腹用红糖水送服。 不良反应 未见明显不良反应。 禁 忌 孕妇禁用。 注意事项 忌食生冷。 药理作用 主要有抑制血小板聚集,改善血液流变性,改善微循环,抗炎,降血脂及增强腹腔巨噬细胞吞噬作用。 1.将血府逐瘀汤制成静脉注射液,在试管内有缩短复钙时间、凝血酶原时间和凝血酶凝固时间的作用,但有抑制二磷酸腺甙诱导的家兔血小板聚集,促进血小板解聚,并能复活肝脏的清除能力; 2.服用本方患者,其全血比粘度、血浆比粘度、血球积、血沉、纤维蛋白原含量以及体外血栓形成等各项血液流变学指标均见明显改善。此外,有关实验还证明该方能使肠系膜细动脉及静脉口径明显扩张,毛细血管数量开放明显增多血流速度加快,红细胞聚集及白细胞贴壁、滚动及堆积等现象明显改善,血流停滞现象消失。 15.五福心脑清软胶囊 五福心脑清软胶囊(心脑清软胶囊)具有疗效确切、使用方便、副作用小的特点,对高血脂、动脉硬化、冠心病、心绞痛、中风、半身不遂等症具有良好疗效,用于瘀血阻滞所致的中风、中经络,半身不遂,口眼歪斜,胸痹心痛。脑梗塞,冠心病,心绞痛及高脂血症。 药品名称 五福心脑清软胶囊 类 型 非处方药 主要适用症 中风,胸痹心痛。脑梗塞,心绞痛及高脂血症 用法用量 遵医嘱 不良反应 个别患者饭前服药可出现恶心、口干等症 目录 1 基本信息 2 药理作用 3 临床疗效 4 优势介绍 基本信息 【性 状】 本品为软胶囊,内容物为黄色或棕黄色油状物与黄白色固体的混合物。 【成 份】 精制红花油、冰片、维生素E、维生素B6。 【作用类别】 心血管 【功能主治】 活血散瘀,通经止痛,开窍醒神。用于瘀血阻滞所致的中风、中经络,半身不遂,口眼歪斜,胸痹心痛。脑梗塞,冠心病,心绞痛及高脂血症见上述证候者。 【用法用量】 口服 一次2粒(偏瘫患者一次3粒),一日3次,饭后服用;或遵医嘱。 【注意事项】 个别患者饭前服药可出现恶心、口干等症。 【规 格】 每粒装0.4克(含维生素E17mg)。 【贮 藏】 密封。 【包 装】 每瓶100粒,聚乙烯塑料瓶装。 【有 效 期】 1.5年 药理作用 五福心脑清软胶囊(心脑清软胶囊)为国家中药保护品种之一,由精制红花油,维生素E,维生素B6,冰片等组成,具有活血化瘀、通络开窍等功效,主要用于治疗气滞血瘀、瘀阻心脉、脑络等证,临床用于心肌梗死、冠状动脉粥样硬化、高血压、脑梗死等的治疗,取得了很好的疗效。 临床疗效 五福心脑清软胶囊(心脑清软胶囊)活血散瘀,通经止痛,开窍醒神。用于瘀血阻滞所致的中风、中经络,半身不遂,口眼歪斜,胸痹心痛。脑梗塞,冠心病,心绞痛及高脂血症见上述证候者。 优势介绍 五福心脑清软胶囊以传统活血化瘀中药红花中提取的红花油为主药,辅以芳香开窍的冰片及维生素E、维生素B6等组成以中药为主的中西药复合制剂。红花油中含有多种人体无法自身合成的必需不饱和脂肪酸,它不仅可以降低胆固醇、而且能与胆固醇结合,减少胆固醇在血管壁的沉积,有效防治高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛及中风偏瘫后遗症。冰片具有芳香开窍、醒神作用,能恢复神经系统功能,治疗脑动脉硬化症、脑萎缩、中风后遗症引起的神志不清、健忘、痴呆等。维生素B6参与体内三大营养物质糖、脂肪、蛋白质的代谢,抗动脉血管壁坏死、脱落,防止血栓形成,预防动脉粥样硬化、脑血栓、心肌梗塞的发生。大量维生素E在人体中保护维生素A、维生素C及脂肪酸免遭破坏,使细胞完整,并能抑制自由基的形成,增强人体免疫力,减少疾病,延缓衰老。此外,本品还具有调节内分泌系统,延缓血管和组织的衰老,具有抗衰老作用。 五福心脑清软胶囊在治疗中老年人血管疾病领域的卓越疗效获得了解放军总医院、中日友好医院、中国中医研究院广安门医院、西苑医院、河北省心血管医院等国内著名医院的734例病人的权威临床验证。降低总胆固醇的有效率为75%,降低甘油三酯的有效率为87.03%,对心绞痛有效率达85.2%,对缺血性脑血管疾病总有效率达93.9%,临床疗效非常显著。 16.心脑康胶囊 本词条由国家中医药管理局中医药名词术语成果转化与规范推广项目/中国中医药科技开发交流中心 提供内容。 心脑康胶囊,为理血剂,具有活血化瘀,通窍止痛之功效。用于瘀血阻络所致的胸痹、眩晕、头痛;冠心病心绞痛、脑动脉硬化见上述证候者。 组 成 丹参、赤芍、九节菖蒲、地龙、川芎、红花、远志(蜜炙)、牛膝、鹿心粉、酸枣仁(炒)、制何首乌、枸杞子、葛根、泽泻、郁金、甘草 功 效 活血化瘀,通窍止痛 主 治瘀血阻络所致的胸痹、眩晕、头痛;冠心病心绞痛、脑动脉硬化见上述证候者 规 格 每粒装0.25g 用法用量 口服。一次4粒,一日3次 有效期 30个月 批准文号 国药准字Z20044313 执行标准 《中华人民共和国药典》2010年版一部 目录 1 药品类型 2 性状 3 主要功效 4 适用病症 5 用法用量 6 药性分析 7 不良反应 8 药品禁忌 9 注意事项 10 贮藏方法 药品类型 处方药 性 状 本品为硬胶囊,内容物为棕黄色至深棕色颗粒或粉末,味苦。 主要功效 活血化瘀,通窍止痛。 适用病症 瘀血阻络所致的胸痹、眩晕、头痛;冠心病心绞痛、脑动脉硬化见上述证候者。 用法用量 口服。一次4粒,一日3次 药性分析 方中丹参、赤芍、川芎、红花活血化瘀,宣痹止痛,共为君药。九节菖蒲、郁金、远志、地龙开窍通络;葛根、泽泻升清降浊,宁脑利窍,共为臣药。制何首乌、枸杞子、鹿心粉、牛膝调补肝肾;酸枣仁宁心安神,共为佐药。甘草和中缓急,调和诸药,为使药。诸药合用,共奏活血化瘀,通窍止痛之功。 不良反应 尚不明确。 药品禁忌 孕妇禁用。 注意事项 1.方中活血化瘀之品久服伤及脾胃,一般宜饭后服用。 2.保持心情舒畅。忌过度思虑、避免恼怒、抑郁等不良情绪。 3.若出现剧烈心绞痛、心肌梗死,并伴有气促、汗出、面色苍白者,应及时急诊救治。 贮藏方法 密封。 参考资料 1.国家药典委员会.《中华人民共和国药典2010年版一部》:2.中国医药科技出版社,2010.1 17.灯盏花素片 灯盏花素片,活血化瘀,通络止痛。用于中风后遗症,冠心病,心绞痛。 药品类型 处方药、基本药物、医保工伤用药 用途分类 内科用药 目录 1 成份 2 性状 3 功能主治 4 规格 5 用法用量 6 不良反应 7 禁忌 8 注意事项 9 孕妇及哺乳期妇女用药 10 贮藏 11 执行标准 成 份 灯盏花素。 性 状 本品为薄膜衣片,片芯为淡黄色;味淡或微咸。 功能主治 活血化瘀,通络止痛。用于中风后遗症,冠心病,心绞痛。 规 格 每片含灯盏花乙素40毫克。 用法用量 口服,一次40毫克(1片),一日3次。 不良反应 个别有皮疹、乏力、口干等,但不影响治疗。 禁 忌 参见【注意事项】。 注意事项 (1)孕妇忌服。 (2)不宜用于脑出血急性期或有出血倾向患者。 孕妇及哺乳期妇女用药 参见【注意事项】。 贮 藏 密封,避光。 执行标准 卫生部药典委员会(98)卫典业字第392号所附标准 参考资料 1.灯盏花素片说明书 . 2.用药参考[引用日期2014-07-03] 18.灯盏生脉胶囊 灯盏生脉胶囊,益气养阴,活血健脑。用于气阴两虚,瘀阻脑络引起的胸痹心痛、中风后遗症,症见痴呆,健忘,手足麻木症,冠心病心绞痛,缺血性心脑血管疾病,高脂血症见上述证候者。 药品名称 灯盏生脉胶囊 药品类型 处方药、医保工伤用药 用途分类 内科用药 目录 1 成份 2 性状 3 功能主治 4 规格 5 用法用量 6 不良反应 7 禁忌 8 注意事项 9 贮藏 10 执行标准 成 份 灯盏细辛、人参、五味子、麦冬。 性 状 本品为胶囊剂,内容物为棕褐色的粉末;味微苦。 功能主治 益气养阴,活血健脑。用于气阴两虚,瘀阻脑络引起的胸痹心痛、中风后遗症,症见痴呆,健忘,手足麻木症,冠心病心绞痛,缺血性心脑血管疾病,高脂血症见上述证候者。 规 格 每粒装0.18g。 用法用量 口服,一次2粒,一日3次,饭后30分钟服用。两个月为一疗程,疗程可连续。巩固疗效或预防复发,一次1粒,一日3次。 不良反应 尚不明确。 禁 忌 脑出血急性期禁用。 注意事项 尚不明确。 贮 藏 密封。 执行标准 《中国药典》2010年版一部。 参考资料 1.灯盏生脉胶囊说明书 . 2.用药参考[引用日期2014-07-03] 19.降压避风片 同义词 避风降压片一般指降压避风片 降压避风片,清热平肝,用于肝胆火盛而致的头痛眩晕诸症,原发性高血压而见此症者。 药品名称 降压避风片 药品类型 处方药 目录 1 成份 2 性状 3 功能主治 4 规格 5 用法用量 6 不良反应 7 禁忌 8 注意事项 9 贮藏 10 执行标准 成 份 黄芩、槐角、落花生枝叶、盐酸甲基丙炔苄胺、氢氯噻嗪。 性 状 本品为薄膜衣片,除去包衣后显棕色;味微苦。 功能主治 清热平肝,用于肝胆火盛而致的头痛眩晕诸症,原发性高血压而见此症者。 规 格 每片重0.25g。 用法用量 口服。一次3~6片,一日2次。 不良反应 尚不明确。 禁 忌 尚不明确。 注意事项 盐酸甲基丙炔苄胺注意事项: 1.服用量过大时,可引起体位性低血压,有时有口干、胃口不适、失眠、多梦等症状。 2.降压作用出现较慢,作用时间较长,病人反应有较大的个体差异,故治疗开始时用量宜小,以后逐渐加大,并随时增减,以保持适当的血压水平。 3.患有甲状腺功能亢进、肝肾功能障碍及嗜铬细胞瘤病人忌用。 4.本品不宜与麻黄碱、苯丙胺、丙咪嗪、乙醇、甲多巴、利血平、降压灵、胍乙啶等合用。 5.服药期间,忌食含酪胺量高的食物(如扁豆、红葡萄酒、干酪等),因食物中的酪胺在正常情况下被肝和肠内的单胺氧化酶破坏,但当此酶被本品抑制时,酪胺即在体内大量贮积,因而可引起高血压危象,甚至死亡。 氢氯噻嗪不良反应: 大多不良反应与剂量和疗程有关。 1.水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与赛秦类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球滤过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。 2.高糖血症。本药可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关。 3.高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视。 4.过敏反应,如皮疹、荨麻疹等,但较为少见。 5.血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。 6.其他,如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见。 氢氯噻嗪注意事项: 1.交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。 2.对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。 3.下列情况慎用: (1)无尿或严重肾功能减退者,因本类要效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加; (2)糖尿病; (3)高尿酸血症或有痛风病史者; (4)严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷; (5)高钙血症; (6)低钠血症; (7)红斑狼疮,可加重病情或诱发活动; (8)胰腺炎; (9)交感神经切除者(降压作用加强); (10)有黄疸的婴儿。 4.随访检查:①血电解质;②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血压。 5.应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。 6.有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。 7.孕妇及哺乳期妇女用药 ①能通过胎盘屏障。对高血压综合征无预防作用。故孕妇使用应慎重。②哺乳期妇女不宜服用。 8.儿童用药 慎用于有黄疸的婴儿,因本类药可使血胆红素升高。 9.老年患者用药 老年人应用本类药物较易发生低血压,电解质紊乱和肾功能损害。 10.运动员慎用。 贮 藏 密封,置阴凉干燥处。 执行标准 中成药部颁标准WS3-B-3893-98 参考资料 1.降压避风片说明书 . 2.用药参考[引用日期2014-07-03] 20.珍菊降压片 声明本词条可能涉及药品内容,网上任何关于药品使用的建议都不能替代医嘱。 珍菊降压片,降压。用于高血压症。 药品名称 珍菊降压片 药品类型 处方药、医保工伤用药 用途分类 内科用药 目录 1 警示语 2 成份 3 性状 4 功能主治 5 规格 6 用法用量 7 不良反应 8 禁忌 9 注意事项 10 用药 11 相互作用 12 贮藏 13 执行标准 警示语 本品为中西药复方制剂,含有盐酸克乐定、氢氯噻嗪、芦丁等化药成份,请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。停药时需在医生指导下,在2~4天期间逐渐减少剂量,避免出现血压急剧升高等盐酸可乐定撤药反应。 成 份 野菊花膏粉、珍珠层粉、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁。 性 状 本品为薄膜衣片,除去包衣后显黄褐色;味苦。 功能主治 降压。用于高血压症。 规 格 每片重0.25g(含盐酸可乐定0.03mg、氢氯噻嗪5mg、芦丁20mg)。 用法用量 口服,一次1片,一日3次或遵医嘱。 不良反应 1.消化系统:恶心、呕吐、厌食、腹痛、腹泻或便秘、黄疸、肝功能异常、药物性肝炎、胆囊炎等。 2.精神及神经系统:头晕、头痛、失眠、嗜睡、抑郁、精神紧张、焦虑、烦躁不安、暂时性精神狂乱及其他行为变化、多梦或恶梦、幻视幻听等。 3.皮肤及其附件:皮疹、皮炎、瘙痒、多汗、血管神经性水肿、脱发等,严重者可出现剥脱性皮炎。 4.全身性:口干、乏力、过敏样反应、水肿、发热、疼痛、可乐定撤药反应、体重增加、酒精过敏等。 5.代谢和营养:低钾血症、低钠血症、高尿酸血症、血糖升高、血清肌酸磷酸激酶浓度升高、低氯性碱中毒或低氯低钾性碱中毒等。 6.泌尿系统:尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、夜尿增多、血尿、肾功能异常等。 7.呼吸系统:咳嗽、憋气、呼吸困难等。 8.心血管系统:体位性低血压、血压过低、晕厥、胸闷、心悸、心动过速、心动过缓、心电图异常(如:窦房结阻滞、交界性心动过缓、房室传导阻滞等)、心力衰竭等。 9.血液系统:紫癜、牙龈出血、白细胞减少、血小板减少、Coombs试验弱阳性。 10.生殖系统:男性性功能降低、男性乳腺发育。 11.骨骼肌肉系统:肌肉或关节疼痛、下肢痉挛。 12.视觉:眼睛干燥、眼睛灼痛、视力模糊和色觉障碍。 13.其他:胰腺炎、腮腺炎、光敏感等。 禁 忌 1.对本品过敏者禁用。 2.对组方中成份或磺胺类药物过敏者禁用。 3.孕妇及哺乳期妇女禁用。 注意事项 本品是中西复方制剂,鉴于尚无充分的临床研究数据证实本复方制剂可以减轻或消除其中化学药品的不良反应或其它应当注意的事项,故在此列出与所含化学药品的相关内容,以提示医患在使用本品时予以关注。运动员慎用。 本药中含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁三个化学药物,盐酸可乐定属于中枢性α受体激动药,单药使用治疗成人高血压日服用总剂量不得超过0.8mg;氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药,单药使用治疗成人高血压日服用总剂量不得超过100mg,并按降压效果调整剂量,与其它抗高血压药合用时,单药使用日服用总剂量不得超过20mg。芦丁属于维生素P类,单药使用日服用总剂量不得超过120mg。 1、因本品含有氢氯噻嗪,因氢氯噻嗪能通过胎盘屏障。对高血压综合症无预防作用。故孕妇使用应慎重。因噻嗪类药可使血胆红素升高,慎用于有黄疸的婴儿;老年人应用噻嗪类药物较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。 2、因本品含有盐酸可乐定,动物研究发现盐酸可乐定对胎仔有害,人体研究尚不充分,盐酸可乐定只有必要时方可应用于妊娠妇女。老年人对降压作用较敏感,肾功能随年龄增长降低,应用时须减量,并注意防止体位性低血压。 3、单独使用氢氯噻嗪的不良反应、注意事项、药物相互作用、药物过量等内容如下,供参考: 不良反应: 大多不良反应与剂量和疗程有关,主要内容如下: (1)水、电解质紊乱所致的副作用较为常见,表现为口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。包括:易发生低钾血症(与氢氯噻嗪的排钾作用有关),如长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化以及严重快速性心率失常。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒(因氢氯噻嗪可增加氯化物的排泄)。低钠血症,可导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水,可造成血容量和肾血流量减少,也可引起肾小球虑过率降低。 (2)可使糖耐量降低,血糖升高,这可能与抑制胰岛素释放有关。 (3)可干扰肾小管排泄尿酸,引起高尿酸血症;少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛。 (4)可使低密度脂蛋白和三酰甘油水平升高,高密度脂蛋白降低,有促进动脉粥样硬化的可能。 (5)可致过敏反应,如荨麻疹等皮疹,但较为少见。 (6)少见白细胞减少或缺乏、血小板减少性紫癜等。 (7)其他,可见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见。 注意事项: (1)交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。 (2)对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。 (3)下列情况慎用:①无尿或严重肾功能减退者,因噻嗪类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛风病史者;④严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;⑤高钙血症;⑥低钠血症;⑦红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;⑧胰腺炎;⑨交感神经切除者(降压作用加强);⑩有黄疸的婴儿。 (4)随访检查:①血电解质;②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血压。 (5)应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。 (6)有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。 药物相互作用: (1)肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药),能降低氢氯噻嗪的利尿作用,增加发生电解质紊乱的机会,尤其是低钾血症。 (2)非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛,能降低氢氯噻嗪的利尿作用,与前者抑制前列腺素合成有关。 (3)与拟交感胺类药物合用,利尿作用减弱。 (4)考来烯胺(消胆胺)能减少胃肠道对氢氯噻嗪的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用氢氯噻嗪。 (5)与多巴胺合用,利尿作用加强。 (6)与降压药合用时,利尿降压作用均加强。 (7)与抗痛风药合用时,后者应调整剂量。 (8)使抗凝药作用减弱,主要是由于利尿后机体血浆容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝脏血液供应改善,合成凝血因子增多。 (9)降低降糖药的作用。 (10)洋地黄类药物、胺碘酮等与氢氯噻嗪合用时,应慎防因低钾血症引起的副作用。 (11)与锂制剂合用,因氢氯噻嗪可减少肾脏对锂的清除,增加锂的肾毒性。 (12)乌洛托品与氢氯噻嗪合用,其转化为甲醛受抑制,疗效下降。 (13)增强非去极化肌松药的作用,与血钾下降有关。 (14)与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加。 药物过量: 应尽早洗胃,给予支持、对症处理,并密切随访血压、电解质和肾功能。 4、单独使用盐酸可乐定的不良反应、注意事项、药物相互作用、药物过量等内容如下,供参考: 不良反应: 最常见口干、倦怠、眩晕、便秘,较少见恶心、呕吐、头昏、体位性低血压等,偶见阳痿等性功能减退。长期应用可因水钠潴留而致下肢浮肿。其它可见头痛、嗜睡、焦虑、抑郁、腮腺肿痛、心动过缓、眼刺痛、排尿困难、乳房胀大、皮疹等。 少见:肌肉关节痛,心悸、心动过速、心动过缓,下肢痉挛,排尿困难,男性乳房发育,尿潴留,更少见有多梦、夜游症、烦躁不安、兴奋、幻视幻听、谵妄、雷诺现象、心力衰竭,心电图异常如传导紊乱、心律失常、乙醇过敏、发烧、短暂血糖升高、血清肌酸磷酸激酶升高、肝炎和腮腺炎等。 注意事项: (1)长期用药由于液体潴留及血容量扩充,可产生耐药性,降压作用减弱,但加利尿剂可纠正。 (2)治疗时突然停药或连续漏服数剂,可发生血压反跳性增高。多于12~48小时出现,可持续数天,其中5%~20%的病人伴有神经紧张、胸痛、失眠、脸红、头痛、恶心、唾液增多、呕吐、手指颤动等症状。日剂量超过1.2mg或与受体阻滞剂合用时,突然停药后发生反跳性高血压的机会增多。因此,停药必须在1~2周内逐渐减量,同时加以其他降压治疗。血压过高时可给二氮嗪或阻滞剂,或再用盐酸可乐定。若手术必须停药,应在术前4~6小时停药,术中静滴降压药,术后复用盐酸可乐定。 (3)为保证控制夜间血压,每天末次服药宜在睡前。 (4)下列情况慎用:脑血管病、冠状动脉供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷诺病、慢性肾功能障碍、窦房结或房室结功能低下、血栓闭塞性脉管炎。 (5)对诊断的干扰:应用本品时可使直接抗球蛋白(Coombs)实验弱阳性,尿儿茶酚胺和香草杏仁酸(VMA)排出减少。 药物相互作用: (1)与乙醇、巴比妥类或镇静药等中枢神经抑制药合用,可加强中枢抑制作用。 (2)与其他降压药合用可加强降压作用。 (3)与受体阻滞剂合用后停药,可增加可乐定的撤药综合征危象,故宜先停用受体阻滞剂,再停可乐定。 (4)与三环类抗抑郁药合用,减弱可乐定的降压作用。可乐定须加量。 (5)与非甾体类抗炎药合用,减弱可乐定的降压作用。 药物过量: 过量的症状和体征包括低血压、心动过缓、嗜睡、烦躁、乏力、困倦、反射减低或丧失、恶心、呕吐和通气不足。过大剂量可有可逆性心脏传导障碍或心律失常,短暂高血压。低血压时应平卧,抬高床脚,必要时静脉输液,给多巴胺升血压。高血压时静脉给呋噻米、二氮嗪、酚妥拉明或硝普钠对症治疗。 用药 孕妇及哺乳期妇女用药 孕妇及哺乳期妇女禁用。 儿童用药 本品用于儿童的安全性及有效性尚不明确。慎用于有黄疸的婴儿,因本品组份氢氯噻嗪可使血胆红素升高。 老年用药 老年人服用本品较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。 相互作用 本品含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪和芦丁3种化药成份及野菊花膏粉、珍珠层粉2种中药成份,合并用药时应注意并用药品与本品各组份之间可能的药物相互作用。 与氢氯噻嗪的相互作用 (1)肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B(静脉用药)能降低氢氯噻嗪的利尿作用,导致电解质紊乱、尤其是低钾血症的发生增加。 (2)非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛,能降低氢氯噻嗪的利尿作用,与前者抑制前列腺素合成有关。 (3)与拟交感胺类药物合用,利尿作用减弱。 (4)考来烯胺(消胆胺)能减少胃肠道对氢氯噻嗪的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。 (5)与多巴胺合用时,利尿作用加强。 (6)与其他降压药合用时,降压作用加强。 (7)与治疗痛风药合用时,后者应调整剂量。 (8)使抗凝药作用减弱,主要是由于利尿后机体血浆容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝脏血液供应改善,合成凝血因子增多。 (9)降低降糖药的作用。 (10)与洋地黄类药物、胺碘酮等合用时,应注意低钾血症引起的副作用。 (11)与锂制剂合用,可增加锂的肾毒性,因氢氯噻嗪可减少肾脏对锂的清除。 (12)增强非去极化肌松药的作用,与血钾下降有关。 (13)与碳酸氢钠合用,发生低氯性碱中毒机会增加。 2.与盐酸可乐定的相互作用 (1)与乙醇、巴比妥类或镇静药等中枢神经抑制药合用,可加强中枢抑制作用。 (2)与其他降压药合用可加强降压作用。 (3)如与β-受体阻滞剂合用后停药,可增加可乐定的撤药反应,故宜先停用β-受体阻滞剂,再停用可乐定。 (4)与三环类抗抑郁药合用,减弱可乐定的降压作用,可乐定须加量。 (5)与非甾体类抗炎药合用,减弱可乐定的降压作用。 3.与野菊花的相互作用 不宜在服药期间同时服用温补性中药。 贮 藏 密封。 执行标准 国家食品药品监督管理局国家药品标注(试行标准)YBZ00472007
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