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导 读 迅速下降的气温让很多人都感到难以适应，而频繁发生的宝宝腹泻，则更让年轻父母的神经再一次紧绷。有些妈妈看到孩子腹泻后身体十分虚弱，就会给孩子立即服用止泻药，殊不知有可能会适得其反。小儿腹泻，中医讲究辨证施治，再加上独有特色的推拿按摩，才是最好的小儿止泻疗法，家长们赶快来收入囊中吧！ 一、辨证用药 （一）风寒泄泻证 【主要临床表现】大便稀，带有泡沫，或伴鼻塞，流清涕。 【常用中成药】藿香正气水（口服液、颗粒、丸、软胶囊），纯阳正气丸等。 【用药指导】该证型多见于腹泻初期，常由受凉引起。藿香正气水含有乙醇，对酒精过敏者禁用，过敏体质者慎用；纯阳正气丸中含有朱砂、雄黄等成分，慎用，不宜久服。 （二）湿热泄泻证 【主要临床表现】水样便，或带有黏液，肛周发红，或伴发热。 【常用中成药】葛根芩连丸（微丸），苍苓止泻口服液，小儿肠胃康颗粒等。 【用药指导】该证型多见于急性细菌性肠炎或轮状病毒性肠炎。若发热、恶心、肛周发红、大便夹有黏液等症状明显者，宜选用葛根芩连丸（微丸）、苍苓止泻口服液；若伴食欲不振、面色发黄、腹胀等症状者，宜使用小儿肠胃康颗粒。 （三）伤食泄泻证 【主要临床表现】大便次数多，大便酸臭，腹胀，或伴恶心呕吐。 【常用中成药】保济口服液，保和丸等。 【用药指导】该证型见于饮食不节制导致的急性腹泻。伴发热、头痛等上呼吸道感染症状者，宜选用保济口服液。 （四）脾虚泄泻证 【主要临床表现】腹泻时间长或反复发作，大便夹有不消化食物残渣，面色发黄，食欲不振。 【常用中成药】参苓白术散（丸、颗粒），小儿泻速停颗粒，小儿吐泻宁散，复方丁香开胃贴，小儿腹泻贴等。 【用药指导】该证型见于迁延性腹泻和慢性腹泻。若面色发黄，食欲不振等症状明显者，宜选用参苓白术散（丸、颗粒）；伴腹胀、呕吐等气滞症状者，宜选用小儿泻速停颗粒、小儿吐泻宁散，配合使用复方丁香开胃贴或小儿腹泻贴敷脐。 二、推拿疗法 对家长来说，易操作、效果佳的手法主要有：捏脊、上推七节骨、摩腹、推三里穴。 捏脊是以手捏拿小儿背部脊中线的推拿方法。捏脊要从下往上捏，家长先把孩子放平，令其俯卧，然后两只手呈空拳状，小指、中指、无名指自然弯曲，食指半曲，拇指伸直并对准食指的前半段，各指要自然。然后自尾椎和肛门之间的长强穴，按照推、捏、捻、放、提的先后顺序捏到颈部下端的大椎穴，一般要捏6～8次。 捏脊有调整阴阳、健脾和胃、疏通经络、促进气血运行、改善脏腑功能等作用。通过捏脊还可以提高患儿的血清胃泌素含量，促使患儿增强食欲，增加体重，改善脾胃功能。 七节骨穴是从尾骨端到第四腰椎的一条直线，属于线型穴位。从此穴向上推可温阳止泻，向下推可泻热通便。上推七节骨就是家长用拇指桡侧或食指、中指两指螺纹面自尾骨端直推到第四腰椎。以100～300次为宜，推至皮肤发红为度，能温补脾气，通阳止泻。 摩腹时，家长用手掌以肚脐为中心，做圆规揉腹动作，但一定要记住按顺时针方向，大概要揉50～80次。相信只要揉上几分钟，孩子的肚子就会暖洋洋的。 足三里穴是胃经的第一要穴，但是脾胃互为表里，临床上是不分家的，健胃就是益脾。这个穴位很好找，我们身体膝关节处有一个髌骨，髌骨下两边有两个坑，叫膝眼穴，内侧的叫内膝眼，外侧的叫外膝眼。外膝眼往下四指，胫骨的前缘一横指，这个位置就是准确的足三里穴。每天用大拇指或中指按压足三里穴一次，每次每穴按压5分钟，每分钟按压15～20次，可以调理脾胃、补中益气、扶正祛邪。 以上介绍的几个推拿手法都可以治疗小儿腹泻，家长可以配合着使用。 |
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