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新朋友点击题目下方的中医艾灸，点关注即可收到关于艾灸养生的知识,如果需要交流可以加小号aijiu0816 【病症概述】 静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，是因为静脉壁薄弱或静脉瓣缺陷致浅静脉内压力升高，使血液积聚于静脉系统内无法回流到心脏而致。可发生于食管、直肠（痔疮）及下肢，尤其是下肢的隐静脉曲张最多。当隐、股静脉连接处的大隐静脉瓣膜受到破坏而关闭不全后，可影响远侧和交通膏笔脉的瓣膜，甚至通过属支而影响小隐静脉，使下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张的状况。本节主要讨论下肢静脉曲张。 【病理阐释】 下肢静脉曲张分为两类：原发性下肢静脉曲张和继发性下肢静脉曲张。 （1）原发性下肢静脉曲张因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高是主要的致病原因。前两者与遗传因素有关，后者与血柱重力增加有关，如长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽或习惯性便秘等，都可使瓣膜承受过度压力，逐渐松弛被破坏。 （2）继发性下肢静脉曲张最常见的病因为下肢深静脉病变，如下肢深静脉瓣膜功能不全和深静脉血栓形成后综合征等。其他则多继发于深静脉外的病变，如盆腔肿瘤及妊娠子宫等压迫髂静脉，均可引起下肢静脉曲张。 【临床表现】 病变早期可无不适，随着病变的进展，可出现久站或行走后患肢酸胀、易疲劳，也可有小腿肌痉挛发作。站立时，患肢出现隆起、迂曲、扩张的静脉，重者呈团块状，久病者可于足靴区出现淤滞性皮炎、色素沉着和皮肤变硬等。随着病情进展，病人可能发生一些并发症：（1）血栓性浅静脉炎：曲张静脉内血流缓慢，血栓形成后出现静脉炎症，患肢有红肿热痛，局部有压痛；（2）小腿慢性溃疡：多发生在患肢踝上足靴区，病人皮肤常有瘙痒和湿疹，破溃后引起经久不愈的静脉性溃疡；（3）曲张静脉破裂出血：多在足靴区及踝部，表现为轻微外伤或站立时因不能耐受静脉高压而有出血，速度快且不易止住。 【灸治案例】 1.针灸推拿治疗疑难杂证举隅 荣鸿 湖南中医杂志 2002，18（5）：41 治疗方法：①针灸：穴取双下肢血海、阳陵泉、足三里、阴陵泉、三阴交、悬钟、解溪，进针得气后，行中强刺激，留针30分钟，隔3～4分钟运针1次，辅以艾灸令皮肤潮红。②推拿：掖法：趁皮肤潮红取针，避开溃疡处涂新加坡“依玛打”正红花油后，自足背由下向上攘10分钟；推法：掖后继以双掌心紧贴患肢皮肤（避开溃烂处）行相对反向反复推10分钟；点法：推后以中指点按于患者腹股沟处股动脉上，并迅速放开，令患者下肢产生较强的血流冲击感，各点按3次。如此每天1次，10次为1个疗程。 治疗结果：经上述方法治疗5次，左踝关节处紫绀变浅，肿胀已微。经10次治疗，双下肢皮肤颜色恢复正常，左踝关节处紫绀与肿胀消除，溃疡面缩小。治疗15次，双下肢曲张的静脉团减少，左踝关节处溃疡愈合，新生组织鲜红光洁。 2.贺氏三通法治疗下肢静脉曲张46例 王桂玲 谢新才 中国针灸 2004，24（1）：10 治疗方法：采用微通法（毫针刺法）、温通法、强通法（点刺放血）相结合的治法。治疗中首先温通法、强通法合而用之，取静脉曲张部位为阿是穴，将直径0.5mm、长5cm的钨锰合金火针的前中段烧红，对准穴位，速刺疾出，刺破曲张的静脉；对静脉曲张较重者，用止血带结扎曲张静脉的上部，用火针点刺放血后，松开止血带，勿需干棉球按压，使血自然流出，待血止后，用干棉球擦拭针孔。之后用微通法，以毫针刺血海，进针后捻转或平补平泻，得气后留针20分钟。每次治疗中三法合用，每周治疗2次，4次为1个疗程，1个疗程后观察效果。嘱患者保持局部清洁，针后24小时内不要洗浴，避免针孔感染。 治疗结果：治疗46例，其中痊愈40例，好转4例，无效2例，总有效率为95.6%。 【补充说明】 本病患者，平时应避免久站或久坐，定时改变体位；维持良好的姿势，坐时双膝不要交叉过久；肥胖者有计划减肥；不穿过紧内裤；保持大便通畅；治疗慢性咳嗽。保护下肢，防止足部及小腿部碰伤和过度搔抓，以免静脉破裂出血。 你所看到的，也许正是别人所需要的，如果您感觉这篇文章触动了你，同时对您的朋友可能也会有所帮助,请分享给他们喔！ |
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