【原创】图文详解移行椎

正常脊柱包括颈椎7个、 胸椎12个、腰椎5个、 骶椎5个、尾椎4个，椎体数目相对恒定。

但各段脊柱之间又可相互移行，即段与段交界处的椎体可部分或全部拥有临近椎体的形态特点，此种变异称之为移行椎。

移行椎十分常见：

几乎所有文献报道移行椎的发生率均大于10%，腰、腿痛患者中发生率约为20%。《影像诊断学》中提到“人体脊柱正常者仅占40％，颅侧移行占26％，尾侧移行占34％”。

颅侧移行的特点是：

1、颈肋和第7颈椎横突过长；2、第12肋骨短或完全缺如；3、第4腰椎横突短；4、第5腰椎骶化；5、骶椎趋向尾椎化。

尾侧移行的特点是：

1、第7颈椎横突短；2、第12肋骨长；3、第1咬嘴有肋骨（腰肋）；4、腰椎横突长；5、第1骶椎腰化；6、第1尾椎骶化。

本文主要讲腰椎计数异常，只有4个或有6个时，根据一些X线解剖特征可以初步确定移行椎的存在：

正常影像解剖

1、髂嵴连线与腰4/5椎间隙的关系，男性常位于连线以下,女性常位于连线以上，如见连线下方的椎骨和骶骨连成整体,表示腰椎骶化。

2、横突的“三长四短五肥大”也是一种标志。

3、腰大肌上端正常应附于第12胸椎体的外下方。

4、透视下能准确判断胸椎和腰椎计数。

5、 根据胸部平片，了解肋骨计数来确定移行椎的存在，但要注意颈肋的出现。