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究竟血压多高才算高?

 明天会更好0616 2015-12-27

近日,研究者们表示,通过给予面临心脏病与中风风险的人降血压药物可能挽救数百万的性命,虽然他们可能看起来“血压正常”。

究竟血压多高才算高?

根据20多年来对涉及600,000多人的123次医疗试验的分析,该研究小组呼吁对现存治疗指南进行紧急审查。

“我们的发现清楚地表明,降血压至稍低于当前推荐值能够显著降低心血管疾病的发生率,”牛津大学研究首席作者Kazem Rahimi说。“这样可能能够挽救数百万人的性命。”

血压以两个数字来记,写做比值的形式,比如140/90mmHg(毫米汞柱,血压值单位)。前面一个数字是心脏跳动时动脉内的收缩压,另一个数字是心脏休息并再充血时两次心跳之间的舒张压。根据美国心脏协会所说,正常血压低于120/80,从140/90开始就是变高了。

这项研究却发现,收缩压每降低10mmHg,可减少大约五分之一的心脏病风险,四分之一的中风及心力衰竭风险以及13%的各种原因死亡风险。

“重要的是,这些疾病的减少在大范围高风险患者中都是相似的,不管他们的血压是否刚开始就比较低(如低于130mmHg)”,他们写道。

面临高风险的人包括那些具有心脏病或动脉疾病、中风、糖尿病或心力衰竭病史的人。

研究者们督促一份新的血压指南修正本,包括欧洲高血压学会的指南,虽然该机构将高风险患者的推荐治疗水平从130mmHg的收缩压放宽到140mmHg。

这结果是相对的

我们的结果为降血压至收缩压130mmHg以下提供了支持,”该小组写道。

高血压是心脏病和中风的主要原因,影响了世界上超过一亿的人口,并且每年导致大约940万人死亡。降低持续高压的好处已经被很好的肯定,但是目前还不清楚是否血压正常的人也会从治疗中受益。

谢菲尔德大学心脏病学家Tim Chico强调说,对于血压正常的人的治疗益处会取决于个人的其他心脏病及中风风险因素。

“比如说,假如你已经处于较低风险中,降低20%并不是那么重要,而且也可能并不划算或令人满意”,他通过科学媒体中心说道。

“然而,如果你处于较高风险(像如果你已经有了心血管疾病、糖尿病或吸烟),降低20%的风险就会产生很大的影响,会挽救很多生命。”

Anna Dominiczak,美国心脏协会杂志Hypertension的编辑说,她将呼吁一场基于该研究发现的高血压指南的讨论。

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