一、背肌muscles of back (一)背浅肌
斜方肌trapezius 背阔肌latissimus dorsi 肩胛提肌 菱形肌
(一) 背深肌 竖脊肌erector spinae、夹肌 。
二、胸肌muscles of thorax
(一)胸上肢肌 胸大肌pectoralis major 胸小肌 前锯肌
(二)胸固有肌
肋间外肌 intercostales externi 肋间内肌 intercostals interni 肋间最内肌intercostales intimi 胸横肌
表3 背肌和胸肌的起止与作用
肌肉名称 | 起点 | 止点 | 作用 | 斜方肌 | 上项线、枕外隆突、项韧带、第七颈椎和全部胸椎 的棘突 。 | 锁骨外侧1/3部分、肩峰和肩胛冈 。 | 使肩胛骨向脊柱靠拢,上部肌束上提肩胛骨,下部肌束使肩胛骨下降 肩胛骨固定,一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧,两侧同时收缩可使头后仰 。 | 背阔肌 | 以腱膜起于下6个胸椎的棘突、全部腰椎的棘突、 骶正中嵴和髂嵴后部。 | 肱骨小结节嵴 | 使肱骨内收、旋内和后伸 上肢上举。 | 竖脊肌 | 骶骨背面和髂嵴后部 | 向上分出三群肌束, 沿途止于椎骨和肋骨,向上可到达颞骨。 | 使脊柱后伸和仰头,一侧收缩使脊。 | 胸大肌 | 锁骨内侧半、胸骨和第1~6肋软骨等处。 | 肱骨大结节嵴 | 使肩关节内收、旋内和前屈 上肢固定,可上提躯干。 | 肋间外肌 | 肋间隙浅层,肋骨下缘 | 下位肋骨上缘 | 提肋助吸气 | 肋间内肌 | 肋间外肌深面,肋骨上缘 | 上位肋骨下缘 | 降肋助呼气 | 肋间最内肌 | 肋间内肌深面,肋骨上缘 | 上位肋骨下缘 | 降肋助呼气 |
三、膈的位置、形态、作用、三个裂孔的位置及通过的主要结构,膈薄弱区的位置 表4:膈的位置和裂孔 位置 | 形态 | 作用 | 三个裂孔 | 胸腹腔之间 | 穹窿形的扁薄阔肌 | 收缩时穹窿下降助吸气, 松弛时穹窿上升助呼气, 与腹肌同时收缩可增加腹压。 | 名称 | 主动脉裂孔 | 食管裂孔 | 腔静脉孔 | 位置 | 位于第12胸椎前方 | 约在第10胸椎水平 | 约在第8胸椎水平 | 通过的结构 | 主动脉和胸导管 | 食管和迷走神经 | 下腔静脉 |
'四、腹肌m'uscles of abdomen (一) 前外侧群
(二) 后群
'(三)腹直肌鞘sheath of rectus abdominis':由腹外侧壁三个扁肌的腱膜构成,分前、后两层,前层由腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成;后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。在脐下4~5cm处三块扁肌的腱膜全部转到腹直肌的前面构成腹直肌鞘的前层,使后层缺如,中断处形成弓状线,弓状线以下,腹直肌后面与腹横筋膜相贴。
表5 腹肌外侧群的位置、层次、肌纤维方向、形成结构及作用 肌肉名称 | 位置 | 层次 | 肌纤维方向 | 形成结构 | 作用 | 腹外斜肌 | 腹前外 侧部 | 浅层 | 外上斜向前下 | 形成腹股沟韧带、腔隙韧带腹股沟管皮下环和腹直肌鞘前层。 | 保护腹腔脏器, 维持腹内压,收缩时增加腹压,使脊柱前屈、侧 屈与旋转,降肋 助呼气。 | 腹内斜肌 | 腹前外 侧部 | 腹外斜肌深面 | 外下斜向前上 | 腹股沟镰(联合腱)提睾肌、腹直肌鞘前、后层。 | 腹横肌 | 腹前外 侧部 | 腹内斜 肌深面 | 横行 | 腹股沟镰(联合腱)提睾肌、腹直肌鞘前(弓状线以上)、后层。 |
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