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第二十二章 儿科疾病研究
第一节 针刺治疗新生儿窒息7 8例
1．临床资料
本组78例均为宫内孕39～41周住院阴道分娩的新生儿，出生1分钟Apgar评分3--7分者。分成青紫窒息53例，苍白窒息25例两组。
2．治疗方法
取穴：急救穴( BP --HNi)相当于水沟穴、降压穴(BP—I.E,．)相当于涌泉穴。用毫针强刺激，留针后捻转，针刺5～30分钟，直至发生呼吸并有啼哭后起针。30分钟后无效者加其他治疗方法。在治疗抢救中，保证呼吸道通畅并间断给氧。
3．疗效标准
新生儿出现自主呼吸或啼哭为治疗有效，否则为无效。
4．治疗结果
两类窒息的针刺结皋见表l。
由表1可知，青紫窒息的针刺疗效明显高于苍白窒息的疗效，经统计学处理P<O. ol，有非常显著性差异。
5讨论
新生儿窒息，祖国医学有儿生不作声、儿生落地不呼吸不啼哭之述。采用针刺治疗新生儿窒息，所配之穴，强烈刺激神经系统，从而改善呼吸机能，减轻血循环障碍。该方法简便易掌握．适用于急症抢救，没有副作用。
第二节 针刺治疗流行性腮腺炎1 65例
本组1 65例中，男1 05例，女60例；年龄最小3岁，最大1 0岁；单侧腮腺肿大1 15例，双侧肿大50例}病程最短1天，最长5天。
治以活血化瘀，消肿止痛。取明日穴(BP -HV，)相当于喻穴翳风为主穴，咽痛穴(BP -UEa)相当于腑穴合谷为配穴。治疗时，患儿取卧位，穴位常规消毒后，选2寸毫针以快速手法直刺双侧咽痛穴，进针深度为0.5～1寸l再选2寸毫针，取健侧明日穴，向下斜刺1.5寸深，中等强度刺激，平补平泻手法．留针20分钟，每5分钟运针1次。针刺时，要求每个穴位均有酸沉、麻木、胀痛、热及触电样感觉。针治后，自带艾条回家施灸。施灸时，将艾条对准穴位，距皮肤1寸左右，每穴灸10分钟，以局部皮肤红润、充血、不起泡为度。每日治疗1次，治疗5～7次。
以临床症状和体症消失，肿胀恢复正常为治愈；临床症状和体征明显改善为好转；因并发症而改用它法治疗为无效。本组165例经3～7次治疗后，治愈125例．占75. 76％，好转25例，占15. 15％；无效15例，占9.09“；总有效率90. 91%。
应用针灸明日穴、咽痛穴治疗流行性腮腺炎．具有温通经脉、消肿散瘀、活血止痛、清热解毒之功能。针灸并用，可直接扩张血管，改善局部血液循环。
第三节 平衡针灸治疗
小儿高热1 54例临床分析
1．临床资料
1.1 一般资料。本组病例为1 993年1 2月至1 995年10月，住院及门诊病例共54例，其中男性92例，女性62例，年龄最小者，生后4夭，最大者25岁。0～1岁40例，1～2岁21例．3～4岁21例，5～6岁22例．7～8岁24例．9～11岁15例，15～24岁11 1 例。
病程：最短的发热后4小时，最长者发热后5天．一般均为持续性发热，体温在38.5～40.5 C。
1.2 治疗方法；根据西医临床诊断：常规用药同时配用平衡针，取穴：痤疮穴(BP-B1)、腹痛亢(BP-LEs)感冒穴(BP-UEln)．强刺激，留针1 5分钟，男左女右。
2．疗效分析
2.1 疗效标准：
2.1.1 临床治疗：治疗1次，2小时后，体温恢复正常，临床症状减轻，治疗3欢，临床症状消失。
2.1.2 有效：治疗1次后，体温下降．4小时后体温又复升，治疗3次后，体温恢复正常，临床症状减轻，5～7天治疗。
2.1.3 无效：治疗3次后，体温不降，全身症状仍较重。
2.2 治疗结果；
3．计论
3.1 小儿高热，临床上分为感染性和非感染性两大类．感染性发热，多由病毒，细菌、支原体、螺旋体等所致，非感染性发热者，有无菌性坏死物质的吸收，抗原一抗体反应，内分感代谢障碍，皮肤散热减步．体温调节中枢功能失常，植物神经功能紊乱所致。
3.2 根据上海科学技术出版社出版的《实验针灸学》一书．一系列的临床观察和动物实验证实，针灸具有抗炎退热的作用。
3.3 通过试验，计算机逐步回归分析，证实针刺腹痛穴．可明显抑制外周白细胞的趋化性和白细胞的激出过程。
3.4 针刺痤疮穴，有退热迅退效应，给家兔静脉注射二硝基酚，引起发热，针刺痤疮穴后发热减轻，存治率提高。
3.5 针灸对体温调节中枢的影响，对正常家兔身上观察针刺痤疮穴．对视前区～下丘脑前部(PO-AH)热敏神经元和冷敏神经元放电的影响结果证明：针灸能使热原作用下的热敏神经元和冷敏神经元，放电恢复到自发水平，并且在同一热敏神经元．针灸能促进PO-AH热敏神经元的活动，并可抑制冷敏神经元的活动，而影响体温调节中枢的功能状态。
3.6 针灸对细菌性和非细菌性发热，均有退热效应。从临床实践观察和动物研究还发现一个不能忽略的事实，即针刺不能使少部分发热的病人或动物退热，甚至还有促进发热现象。总之由于致热原的性质，机体的抵抗力和病理过程的演变阶段不同，所以临床上采用中西医相结合的治疗更为有效，可以明显缩短病程，提高治愈率，减少病人的痛苦，节约药品。
第四节 针刺治疗小JL高热惊厥5 3例
高热惊厥是小儿常见急症之一，发作愈骤。尽快终止惊厥是减少或避免胞细胞损伤的主要环节。笔者对53例不同病因导致的高热惊原采用针刺教治，获得满意效果。
1．临床资料
1.1 一般资料；53例中男34例，女1 9例；年龄最小3个月，最大5岁。病因：急性上呼吸道感染25例，支气管肺炎9例，急性菌痢6例，不明发热1 3例。53饲均具典型临床表现。
1.2 治疗方法：主穴：升提穴( BP--HNi)相当于百会、急救穴( BP-HNi)相当于水沟、膝痛穴(BP-UEz)相当于曲池；配穴：胸痛穴(BP - UE4)相当于内关、咽痛穴(BP-UEa)相当于合谷。采用中医传统半刺手法，即进针快，刺激强．起针快，进针浅，不留针。“热则疾之”，得气惊止起针。止惊后，对有明确感染病因者，予以药物治疗。
2．疗效分析
2.1 治疗结果：即刻惊止者3 1例．5~10分钟内惊止者1 9例．1 0分钟惊止者3例。止惊率loo%。
2.2 典型病例：某男．2岁。1992年8月3日乘44次列车途中，突发昏迷抽搐，其母呼救。查：体温40 C，脉搏1 68次／分。意识丧失，呼吸暂停，眼球上斜固定，四肢对称性抽搐，末梢冷。即针刺升提穴、膝痛穴、咽痛穴．少商点刺放血。须臾患儿发出哭声，呼吸恢复，惊止神清。遂给物理降温，体温渐降正常。现察1 6小时未作，安然抵京。
3．讨论
惊厥是神经系统功能暂时紊乱，神经细胞异常放电现象。其反射机制即脑局部细脑亢奋与细脑膜失稳定性有关。婴幼儿脑细胞分化不全，不良刺激易致惊厥，高热是最常见原因。严重惊厥易使脑细胞损伤，中止惊厥分秒必争，用药有所不及，针得其要，立可止惊。
针刺止惊具有简便易行、速效、无副反应等优点。主穴升提穴为诸阳之会，有清神志，苏厥逆的作用；急救穴总督诸阳经，能振奋阳气，清脑开窍#胸痛穴、咽痛穴通经脉、止抽搐；感痛穴退热开闭止惊。其机理可能是针刺特定穴位，退过经络传导作用于大脑皮层和体温调节中枢，双向调节脑细胞亢奋和过高的体温调定点。周时退过体液化学调节，增强免疫功能和应激能力，提高体内以皮质激素为主的多种激素活性水平．从回恢复和维持脑细胞膜的稳定性，抑制脑细胞异常放电现象。目前，针刺原理尚未完全明了，但其退热止惊效果十分明显。不失为一种止惊厥的首选方法。
第五节 针药并用治疗小儿鹅口疮32例
鹅口疮多发病于初生儿及体弱多病的要幼儿。本人自1 992年来，采用吴茱萸（中药）穴位外敷配合针刺手法治疗该病取得了较满意的疗效。现总结如下。
1．临床资料
1.1 一般资料，本组32例均为我院门诊患者，其中男18例，女1 4例：年龄最小者1 5天，最大者4岁}病程短者1周，长者达3个月。
1.2 治疗方法：取穴：失眠穴(BP-UE6)相当于神门、降压穴(BP -LEia)相当于涌泉。方法：用28号1寸针，针刺双侧神门穴0. 3～0.Smm深，用泻法不留针}降压穴点刺后用12g吴茱萸研末醋调糊状外敷，每次12小时，每ai次。
2．疗效分析
2.1 治疗结果：32例中，治疗1～2次痊愈者1 4例，3～5次痊愈者17例．7次痊愈者1例。
2.2 典型病例：赵某，男．5个月。1 993年10月就诊，病史；患儿1个月前，因病毒感染而致舌而布满白屑，面赤、唇红、小便短黄、大便千、躁动啼哭、喜饮水，舌质红，察指纹气关部色鲜红。曾服西药制霉菌素、维生素B12，冰硼散外喷洒口腔疮面．疗效欠佳，遂来我科就诊，按上述治疗方法．经1次治疗，病情明显好转，两次痊愈。随访1年无复发。
3．讨论
鹅日疮俗称“雪口“，主要因于婴儿胎热内盛，口腔不洁，秽毒感染，久病余热未清，蕴积心脾，热毒循经上行，熏灼口舌．故口腔、舌而满布白屑，状如鹅口。因失眠穴为心经的原穴，脏腑原气经过和留止于此，降压穴为肾经井穴．经气由此而出。针刺之，使心火下降，以引火归原；使肾水上行以滋心阳，使心肾相交。吴茱萸研末醋调外敷，又可引火下行。两法台用，可起到邪祛正安、秽毒除、热毒清、口疮消．收到了较为满意的疗效。
第六节 神衰穴治疗要幼儿腹泻136例
笔者近几年根据临床实践，研制神衰亢(BP-As)相当于神阙穴封脐膏外贴治疗因消化不良，病毒等引起的要幼儿腹泻取得了可喜的疗效，现小结如下。
1．临床资料
1.1 一般资料：136例中男74例，女62例；年龄最小者100天，最大者3岁；病程l天者57例．2天者63例．3天以上者1 6例，其中病程最长肴52天。1 36例中63例伴低烧，56例伴间断性腹痛．22例伴呕吐．64例伴夜间多汗。大便镜柱有白细胞者42例，有脂肪滴者85例，有人类轮状病毒者9例。
1.2 治疗方法；
1.2.1 药物敷脐，将白胡椒、苍术、吴茱萸，米壳，丁香、术鳖子等研面过80目筛，1:1凡士林调配．制成封脐膏。用时取膏3g左右敷于脐中．外用胶布固定。若胶布过敏者可改用肤疾宁固定，每日换药1次。
1.2.2 捏脊：患儿初诊都加用本法，先让患儿俯卧于床上，医者用双手拇指压在双侧大肠俞穴上，轻轻揉1分钟，然后再用捏脊手法推拿3次即可。
2．疗效分析
2.1 疗效标准：痊愈：急性腹胃治疗3次，迁延性及慢性腹泻治疗5次，大便次数及性状完全恢复正常，大便镜检正常；显效：大便次数减少到治疗前的1/3以下，性状及镜柱明显好转I有效：大便次数减少到治疗前的1/2，性状好转，大便镜检有所改善：无效：未达到以上标准。
2.2 治疗结果：136例中痊愈121例，占89．O%；显效6例，占4.4%；有效7例，占5.1%；无效2例，占1.5%。
2.3 典型病饲：张某，男．6个月．1 995年1 0月1 8日初诊。其母代诉：患儿腹泻水样便每日10次左右。在当地医院治疗无效转来。曾用10%葡萄糖注射液加庆大霉素静脉点滴，口服氟哌酸等，腹泻不止。查患儿两眼深陷，囟门凹下，肛门周围发红，大便水样，化验有脂肪球。诊断：腹泻（风寒型）。处理：封脐膏外用，手法捏脊，并嘱其母，步喂奶，加服小米粥。次日再诊，大便次数已减少到3次，连续2次用药，大便减至每日1～2次而痊愈。
3．体会
脐，祖国医学称为神阙穴，属于任脉。任脉行于胸腹正中线，总任周身之阴经，为阴脉之海，任脉与督脉相表里，督脉又称阳脉之海；任脉又与冲脉交会于阴部，冲脉为十二经之海。所以神衰穴总理人体诸经血脉，通过各经脉气血的运行，联系五脏六腑。再加用温肾助阳、健脾止泻之封脐膏外用，故对虚寒性腹泻有良效。
现代医学研究证明，脐在胚胎发育中为腹壁最后的闭合处，因局部无皮下脂肪，表皮角质层最薄，屏障功能最弱，脐部感受寒邪、水温后反应敏感。脐周又有丰富的血管网，上束脾胃、网罗大、小肠。所以脐部用药渗透力强，吸收传播也最快，放收效显著。理代医学也证明苍术等药有抗病毒作用。临床对9例轮状病毒引起的腹泻均在用药2至3次后而痊愈。
婴幼儿腹泻的治疗，重在调中、消食，忌补腻。封脐膏的功能不像抗生素那样直接抑菌或杀菌，也不像防疫针那样使肌体被动地产生抗体，而是通过捏脊、药物、穴位的共同作用，调节整体的功能，正常地发挥脏腑消化、吸收、排泄的作用，达到扶正祛邪，腹泻便在治愈之中。
第七节 胃痛穴治疗小儿厌食症62例
婴幼儿厌食症为小儿常见病，一年四季均可发生，治疗不及时，影响小儿的生长和发育。我科自1994年以来，针和胃痛穴治疗小儿厌食症62例，效果满意．现介绍如下。
1．临床资料
1.1 临床资料；本组62例均为门诊患儿，其中男34例，女28例，年龄最大6岁，最小1.5岁，平均年龄3. 75岁，病程最短一周，最长3年，多数患儿厌食在半月左右，治疗前均使用助消化药物等治疗，未见好转。
其主要临床表现为：食欲不振或食欲减退，体弱消瘦，面色萎黄，皮毛不荣，或伴有睡眠欠佳，神疲乏力，腹胀、腹泻，便秘等。
1.2 治疗方法：本组在应用平衡针治疗期间停用其它疗法，厌食患儿如以注伴有其它症状，在施冶中可交替使用夹胃穴透刺胃痛穴，若患儿仅以厌食为主，其它症状不显就单刺胃病穴。
取胃痛穴(BP--HN4)．用3寸毫针直刺0.3～o．5寸，疾刺一般不留针，小儿5岁以上者可留针，效果佳，每日1次，一个疗程5次。
2．疗效分析
2.1 疗效标准，食欲的提高和进食量正常标准，是以家长主诉为主。每个孩子的情况都不一样，主要是以每次进食的增加和每次进餐次数的增加为标准。下面所说食欲正常也是与同龄儿童之同相比面言，没有客观指标。
食欲和进食量正常，伴随症状消失者为痊愈；食欲和进食量明显增加，伴随症状部分消失者为显效，食欲和进食量有所增加，伴随症状明显改善者为好转I食欲和进食量无改变，伴随症状无明显改善者为无效。
2.2 治疗结果：62例患者经两个'疗程后，治愈48例，占77. 4%．显效9例，占4.5%．好转4例，占6.5%．无效1例，占1. 6%．总有效率98. 4%。
在治疗过程中，一次治愈8例，二次治愈12例，三次治愈3例，四次治愈2例，五次治愈4例，说明了针刺的疗效与病情的长短成正比，即病程的时同越短，所需针灸的次散越少，疗效也越好。如针10次后厌食症状无明显改善者，一般不再针刺，让改用其它治疗方法。
2.3 典型病例：
2.3.1 患儿郑某，女．15个月。家长主诉：患儿一周来不想吃饭，每顿只吃过去进食量的三分之一，有时只吃几口饭，不喂她也不叫饿，不吃零食。检查，患儿精神尚好，发育良好，舌苔厚白，腹软。给患儿针刺胃痛穴。第二天复诊，家长高兴万分，诉说：患儿针刺回家后，食欲大增，针三次后，食欲正常。
2.3.2 都某．3岁，男，母代诉：患儿1岁半起食欲减退，表现为精神差，形体消瘦，面色萎黄，头大颈细，睡眠欠安，伴有腹胀，便秘，舌淡，苔厚，脉细无力。化验检查三大常规及肝功均正常。治则以健脾和胃．理气消食为主。以夹胃穴透刺胃痛穴。一个疗程后，食欲和进食量基本正常．伴随症状消失，告愈。半年后随访体重增加1. 5kg。
3．体会
3.1 小儿厌食症又名恶食．是指小儿食欲不振或食欲减退。本病多因饮食不节，喂养不当，如过食生冷，肥甘厚昧，久之伤及脾胃．而出现小儿厌食症。《素问·痹论》中指出：_饮食自倍，肠胃乃伤”。小儿脏腑娇嫩．脾常不足。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾不和则食不化，胃不和则食不消。脾病则回肢不用，形体消瘦．胃不和则睡眠欠安。六腑则以通为用，以降为顺，实而不满，泻而不藏，通降失常则厌食纳差。
3. 2 运用上述方法，重在调理胃肠气机。使阴阳气血调和．传化通畅，蠕动正常。经临床62例治疗观察，经针剌后厌食症状有明显改善，尤以食欲不振，睡眠不安改善较为突出。在一些营养不良贫血的病儿中，经平衡针刺胃痛穴治疗后，体重、血红蛋白、血浆蛋白均有所增长．血清淀粉酶恢复正常。放通过针刺胃痛穴对机体造血，消化吸收功能均有所调节和促进，对小儿肠吸收功能有明显的改善。注意在治疗的同时必须注意节制饮食，不可过食甜辣油腻、生冷，以配合治疗。
3,3 应用平衡针体会到有如下的特点：
3. 3.1 平衡针法突出了针感效应，强调强刺激强针感。正如《标幽赋》云：“气速生面速效，气迟生而效迟，气不至而不冶”。只有针惑强，得气强，疾病才能恢复得快。
3. 3.2 证明了平衡针法具有选穴少，痛苦步，疗效高，见效快的特点。对某些病人确实起到了立竿见影针到病除的效果。
3.3.3 平衡针对儿科特别适用，在临床实践中，除治疗小儿厌食外，对于尿床、近视、斜视、各种扭挫伤……均有较理想疗效，传统针法对儿科疾病种类报导较少。本人通过几年的实践体会到：平衡针对儿科疾病适用性强，疗效高，见效快。
3.3.4 平衡针法操作简便，实用性强，特别适用于农村及基层治疗单位，具有简、便，廉的特点，值得广泛性地推广普及．为人类的健康作出更大的贡献。
第八节 升提穴治疗小儿遗尿症20例
1．临床资料
1.1 一般资料：本组20例患者中，均为门诊患者。男1 3例，女7蜘；其中最小者5岁，最大1 0岁；病程最长5年，最短7天，大多为30～60天。
1.2 治疗方法；将鲜生姜切成厚0. 2cm的薄片，其面积大干艾炷底面，上扎数孔。取升提穴(BP-HNi)相当于百会穴，将其毛发剪去，面积与姜片等大。置姜片于上，点燃艾炷灸之；艾炷可用艾叶搓成绒状．做成蚕豆般大小的圆锥形。灸时使患儿有温热感为宜。若出现灼热，患儿难以忍受时，可轻轻拍打周围皮肤以减轻灼痛感，或另挟一生姜片继续盘之。施盘时，患儿如出现昏昏欲睡的感觉，灸热渐渐传至整个头部，再传向身柱穴，以至全身皆发热，则疗效更佳。待艾炷燃尽后再换一壮，反复灸之20分钟即可。每日1次，1 0次为I疗程。疗程间隔3～5天。
2．疗效分析
2.1 疗效标准：治疗后停止遣尿，随访半年无复发者为痊愈。基本停止遣尿，随访半年偶有遗尿者为好转。治疗3个疗程后病情无改变者为无效。
2.2 治疗效果；共观察3个疗程并随访半年之后统计疗效，见表1。
2.3 典型病例；张某，男，9岁，就诊于1993年2月1 5日。患儿有遗尿病史4年。面冬天滑冰受寒凉．5岁起开始遗尿。初时每晚1～2次，继增至3～4次。经某医院以中西药治疗无效，来我处针灸治疗。查体：面白体瘦，四肢久温，精神不振，小便清长，舌淡红、苔薄白，脉沉细，尤以两尺脉为甚。每晚仍遗尿3—4次。诊断．遗尿，为肾阳虚损所致。先用针刺治疗，取关元、中振、三阴交，用提损补泻之补法。每日1次，每次30分钟。针10次后，病情略有好转，但停针后又复发。患者惧针，便改为隔姜灸升提穴，并嘱家长在晚上定时唤随患儿排尿。治疗3次后，病情大大好转。l周后已停止遗尿，手足转温，脉细有力。共治疗l疗程．一切正常面痊愈，随访半年未复发。
3．讨论
小儿为稚阳之体，形气未充，肾气不足，下元不施面振，复又感受风寒之邪，致使膀胱灼束无权而发生遗尿。升提穴属督脉，为堵阳之会，有升阳固脱之功。灸之，可生发阳气，滋养百脉，温补下焦元阳。下元得固，肾气充足，三焦化气，膀胱约束功能恢复，则遗尿可止也。《医学人门》中说：“凡病，药之不及，针之不到，必须盘之”。笔者在临床上用针刺疗效不显者，改用隔姜灸升温穴，皆有疗效。此法面单，易于掌振。病人也乐于接受。
第九节 针刺治疗小儿遗尿症252例临床观察
小儿遗尿症是马里人民共和面的常见病，经针刺治疗获散颇多。我在1988～19 90年振马里医疗队工作期间共治252例。
．．临床资料
1.1 一般资料：性别：男性120例，女性1 32例；年龄最大者1 3岁，最小者5岁{病程1～3年1 05例．3～5年72例,5～10年55例．1 0年以上者21例。疗程：1疗程201蜘，2疗程30例，2疗程以上者21例。
1.2 治疗方法：取穴：升提穴、肾病穴。手法：在严格皮肤消毒下，用指切进针手法，尽量减少疼痛，争取患者合作。进皮后以提插手法，寻找感应，当手中得到一定感觉时再运针1～2分钟，留针30分钟后出针，隔日1次．7～10次为l十疗程，1疗程结束后者，间隔3～5天，再继续1疗程。工具，针刺采用28号1寸～1.5寸毫针。
2．疗效标准
2.1 疗效标准：痊愈；临床症状消失，遗尿停止，随访半年以上未再发者。显散：经针刺治疗后遗尿止，停针后时有复发。无效；针后未见改善者。
2.2 治疗结果：252例患儿中，l疗程痊愈者201例，2疗程痊愈者30例．2个疗程以上者2 1例．其中痊愈20例，显效1例，无效0例。痊愈率达98,1%，有效率为loo%，
2.3 典型病例：阿伊·萨达朱加，女性．5岁，1989年6月16日由其母陪同来门诊治疗。其母代诉：3岁起遗尿，每夜l～2次，尿色清，量多，经其它医院药物治疗均无进展，故来中国医疗队要求针灸治疗。检查：患者发育正常，食欲减退，四肢无力，形体较瘦，舌苔白腻，脉细数。辨证；脾肾气虚，膀胱不约面遗尿。经采用上述穴位治疗1个疗程，第3针后遗尿停止，经巩固治疗3次．半年随访数次未见复发。
3．体会
3.1 本病的发生，多与肾、脾、膀咣功能失调有关。 《内经》谓“膀胱不灼为遗溺’’，肾主水，开窍于二阴，司二便。脾在中焦，主后天之气，膀胱有贮藏和排泄小便的功能，又与肾互为表里。若脾肾气虚，影响膀胱的功能，不能约住小便，故固出现遗尿。其治疗以补肾益脾，固气摄纳为主。
3.2 疗效与性别关系：经多年治疗，观察，疗效与性别关系不大，但对病程长短与疗效、疗程有密切关系，病程长，年龄大的患儿一般疗程亦长，疗效亦相对稍差。但经反复讲解．双方配台，经过几个疗程治疗最后仍能取得满意效果。
4．马里多发小儿遗尿原因探究
马里地区贫困，教育、健康水平、生活条件较差，妇女生育较多，小儿体质一般较差，加上卫生条件差，所以易受感染。加上传统习俗与医疗条件差，造成遗尿病程比较长，病人比较多。
尿液是由肾脏产生，经输尿管流人膀胱，而膀胱壁的纤维有弹性，尿多时扩张．排尿后缩小。我在临床中发现小儿遗尿与膀胱壁弹性不佳有关。当膀胱中有尿液，不能再扩张时就产生尿意。通过神经反射，膀胱收缩便排出尿液。另一方面，逼尿肌收缩差，不能控制小便面排出尿液。因此治疗上采用针灸的补益脾肾，增加体力。另一方面用针灸来进行_提肛肌”收缩锻炼，增强逼尿肌的收缩功能，疗效观察的结果说明不用药物，用针灸能够达到非常满意的疗效。
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