六经辨证主要用于伤寒,是外感热病辩证方法之一。六经就是太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴,是外感病过程中所出现的六种证候名称,又称“六经病”。前三者称“三阳病”,其证候的性质属阳、属热、属实;后三者称“三阴病”,其证候性质属阴、属寒、属虚证。
六经 | 主证 | 主方 | ||
太 阳 病 | 经证 | 表虚证 | 头项强痛、发热恶风、自汗、鼻塞、干呕、脉浮缓 | 桂枝汤 |
表实证 | 头项强痛、恶寒、发热、无汗,身痛呕逆,脉浮紧 | 麻黄汤 | ||
腑证 | 蓄水证 | 发热头痛、恶寒、烦躁,渴欲饮水或水入则吐,少腹胀痛,小便不利,脉浮 | 五苓散 | |
蓄血症 | 发热头痛,少腹急结成少腹硬满,甚则发狂,小便自利 | 桃仁承气汤 | ||
少阳病 | 寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,口苦,咽干,目眩,苔黄,脉弦 | 小柴胡汤 | ||
阳 明 病 | 经证 | 大热、大渴、大汗、不恶寒反恶热,脉洪大 | 白虎汤 | |
腑证 | 日晡潮热,谵语,手足微汗出,腹满拒按,便结苔黄燥起刺,脉滑数 | 三承气汤 | ||
太阴病 | 身无热,手足不温,腹满而吐,食欲减退或伴泄泻,口不渴,苔白滑,脉沉迟缓 | 理中汤 | ||
少 阴 病 | 寒化证 | 恶寒、卷臥,嗜睡,四肢厥冷,可喜热饮,腹痛,呕吐,便溏,尿清,脉细微 | 四逆汤 | |
热化证 | 心烦,不眠,咽干,口燥,舌红绛,脉细数 | 黄连阿胶汤 | ||
厥 阴 病 | 上热下寒 | 消渴,气上冲心,心中痛热,饮不欲食,食则吐蛔,下之利不止 | 乌梅汤 | |
厥热胜复 | 四肢厥逆,和发热交迭出现 | 略 |
六经证候辨证论治,有由一经传变到另一经称“传经”;两经证候同时出现叫“合病”;还有一经证候没有消除,又出现另一经证候称“并病”。因此,六经病之间是一个互相影响的整体,并不是孤立地存在,也不是固定的传变。六经病其病因多为外感寒邪所致,故治疗用药多偏于辛温。其辩证除适用于伤寒外感热病外,也适用于部分内伤病。