关于中医理论的探讨

关于中医理论问题的探讨

最近读了几篇文章，就中医理论问题又一次引起思考：中医理论究竟来源于什么？

截止目前，对于中医理论的来源问题，主要有两种观点：一种是来源于“古代劳动人民与疾病斗争的实践”，另一种是“来源于太极阴阳五行学说”。这两种不同的观点混合并存于中医理论中，造成了中医理论的混乱不清。

从中医临证实践来讲，目前使用的大量药方，无论是经方，还是偏方、秘方，都是实践经验的结晶。所不同的是，经方自古以来，有很多中医名家做过解释，而偏方、秘方则秘而不宣，只能使用而无人解释。因此，这些药方都是长期以来在实践中不断反复完善而形成的。可以肯定，未经长期的实践检验，则不可能成为经方、偏方、秘方。

从中医理论来讲，真正的中医理论应该来源于中医临证实践，是中医临证实践的经验总结。但是，目前所谓的中医理论不是来源于中医临证实践，而是来源于太极阴阳五行学说，以太极阴阳五行学说代替中医理论，用太极阴阳五行学说来解释人体生理、病理、药理。这必然存在着普遍性和特殊性的问题。

太极阴阳五行学说是关于宇宙万物运行变化的基本规律。人类生存于自然界中，其生活规律必然与宇宙万物运行变化的基本规律相一致。但是，人类又是具有生命力的高级动物，其生命活动又具有一定的特殊性。因此，太极阴阳五行学说可以指导中医临证实践，但不能代替中医临证实践。如果按照太极阴阳五行学说组方用药，只能组织出一般性的药方，不具有特殊性和针对性。“将在外，君命有所不受。”在中医临证实践中，必须根据实际症状，随机应变，随证用药，不可仍然死套“阳升阴降”、“左升右降”、“肝升肺降”等所谓的中医理论，这样才能组织出具有特殊性和针对性的药方。中医临证的实际情况就是如此。