【重温经典 】假的不美，话说实性假乳头状瘤

实性假乳头状瘤

【医学影像园】

鲍芳 供稿

2016年1月13日

病史

女，22岁，上腹痛1年余。

CT表现

胰腺体尾部巨大囊实性肿块，边界清晰，内见结节状及片絮状状稍低密度影，未见明显分隔，增强后稍低密度影呈中度强化，囊性部分无强化。

手术和病理

术中探查肿块位于胰体尾部，直径约8cm，呈囊实性，边界尚清，与周围无明显粘连。病理：实性-假乳头状瘤。

小结

胰腺实性假乳头状瘤是一种极少见的良性或低度恶性的胰腺肿瘤，好发于20～40岁年轻女性，肿瘤为囊实性，一般较大，可发生在胰腺的任何部位，以胰头及胰尾多见，肿瘤生长缓慢，肿瘤较大，绝大多数有完整包膜，与周围组织分界清楚，无胰管扩张。约30%的病例可见钙化，多发生在肿瘤的边缘，钙化多为细条状、蛋壳状及斑点状。MRI检查肿瘤实性部分T1WI呈略低信号，T2WI呈等信号或略高信号；囊性部T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；增强扫描肿瘤实性部分和包膜均见强化。

鉴别诊断

胰腺囊腺瘤，囊性病灶伴多发分隔，囊壁及分隔较薄，增强后轻度强化。无功能胰岛细胞瘤，强化多较明显而均匀，内无乳头状结构。

---

• 

  微信投稿信箱

  [e-mail]

总编：花亭湖 审稿：春晓 编辑：小静

---