【病例】胰腺实性假乳头状瘤1例CT影像表现

胰腺实性假乳头状瘤又称胰腺乳头状囊性肿瘤、囊实性乳头状上皮性肿瘤、实性腺泡细胞瘤、乳头状囊性及实性瘤等。是一种少见的组织来源不明的低度恶性肿瘤。

其病理特点为肿瘤由实性区、假乳头状区及两者过渡区以不同比例混合而成。临床上常见于年轻女性。常见症状为上腹部疼痛不适且夜间加重。

影像表现上本病可见于胰腺的任何部位，肿块大、界限清、有薄包膜。肿块多位于胰腺的边缘部，突出于胰腺轮廓之外。肿块呈实性与囊性的混杂密度，一般无分隔。增强扫描可见包膜明显强化，动脉期实性部分呈小片状均匀轻度强化，门静脉期呈明显强化。小片状实性部分漂浮在低密度的囊性部分中称“浮云征”，有一定特征性。亦可囊、实性部分相间分布或有壁结节。