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胰腺实性假乳头状瘤(SPT)

 腹部医学影像 2020-11-27



临床资料
  1. 女 33岁 腹部隐痛半年

  2. US提示胰头实性占位

  3. 实验室检查无异常

病理结果

(胰头)实性假乳头状瘤

胰腺实性假乳头状瘤(SPT)
  1. 低度恶性肿瘤,转移或局部侵犯少见。

  2. 多位于胰头或胰尾部,有厚薄不一的纤维性包膜,直径2~25cm,平均9~10cm。

  3. 好发于年轻女性,平均27岁,偶见于中老年。男女比例1:13,且男性发病年龄比女性大10岁左右。

  4. 实性区域有大量纤细的血管均匀分布,瘤细胞围绕血管形成假菊形团结构。

CT表现
  1. 肿瘤边界清楚,圆形或分叶状肿块,有完整包膜,与周围正常胰腺分界清楚。

  2. 密度不均匀,有实性及囊性结构,囊性部分CT值高于水,一般40~50HU,常不易发现。钙化多见。

  3. 少血供,增强扫描肿瘤与胰腺相比呈相对低密度,边缘可有强化。

  4. 胰管扩张少见

MR表现
  1. T1WI呈等或稍低信号,实性部分的出血区和囊性部分所含血液呈高信号,位于中央、边缘或弥漫分布。

  2. T2WI呈稍高信号,出血区高或高低混杂信号。部分可见液体—碎屑物平面。

  3. T1WI和T2WI常见肿瘤周围联系或不连续环形低信号带(纤维包膜)。

  4. 钙化显示不如CT。

感谢宁波市第二医院 金中高主持读片
感谢

提供病例的群友单位及姓名丢失,在此小编感觉深深的歉意,再次感谢这位群友。

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