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目前血液透析和腹膜透析是尿毒症患者的主要替代治疗方法，进入到这个阶段后在饮食上是有特别要求的，但很多患者不清楚应该怎么调整饮食。 “食”包括两个方面的问题，吃多少和吃什么？吃多了，会导致高脂血症、动脉硬化及心脑血管病变；吃少了，会导致营养不良、炎症和动脉硬化。饮食的种类也很有讲究，要搭配合适才能满足机体的需要。 血透患者每周经透析液丢失36-75 g糖，丢失33-45 g氨基酸、蛋白质，因此容易出现蛋白质-能量摄入均不足。目前指南推荐血透病人蛋白质摄入量：1.2 g/kg /天，其中至少50% 为优质蛋白（如鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等含必需氨基酸丰富的动物蛋白）；热卡摄入量：35 kcal/kg/天 （年龄<60岁）或30 kcal/kg /天（年龄>60岁）。此外，少许摄入水果、蔬菜、木耳、坚果类和瓜子，适量饮酒（每天一杯干红或啤酒），也具有抗氧化和抗炎作用，对心血管具有保护作用。 腹膜上的膜孔大于血透器膜上的孔径，故营养物质从腹透液的丢失较血透时严重。腹膜透析会丢失大量蛋白质、氨基酸、水溶性维生素、微量元素和电解质等，如长期不注意饮食的科学摄取，可能会出现营养不良问题。目前推荐腹膜透析患者蛋白质的摄人量为0.8~1.2g/kg/d，以优质蛋白质为主。进食适量含钾高的食物（如水果、土豆、木耳等食物）。补充适当的维生素及微量元素，可进食富含B族维生素和维生素C的食物，如新鲜蔬菜、水果等。 血透和腹透患者均不宜食用煎、炒、烹、炸的食物、高胆固醇的食物（如蛋黄、鱼籽、虾头）。盐的摄入量一定要控制在6克以内，不能食用咸菜、炸酱、豆腐乳等，炒菜时少放盐。同时需要控制水分的摄入。 长按识别二维码 关注更多精彩 |
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