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1、髌尖粗面压痛点：髌下脂肪垫前上缘、髌骨的下1/2段边缘。
于病人右侧用右拇指操作患者左右膝盖。用左手的1——2指端按住髌骨上缘， 推向下方；再用右手拇指掌面向上，指尖对髌骨下端后方的髌尖粗面，含髌骨的 下1/2段边缘，向前下方作横行滑动按压。 操作手法   髌骨 髌下脂肪垫 引出膝盖下方痛。病人只知道痛在膝前下方，少数病例的膝盖痛并不突出，仅 仅表现为腘窝痛或小腿腹、跟腱、跟骨或跟底部的疼痛。此膝前痛常有可能向上 方传导，引起股四头肌不适酸胀感；向下传导，引起沿胫骨前方直至足背和第2-4 趾骨背面不适、肿胀、酸痛、吊筋感等。但多数病例的膝盖痛向后传导，引起腘 窝不适，肿胀、酸痛、吊筋感等，影响走路。腘窝征象向后下方传导，引起腓肠 肌不适、酸胀、吊筋感、跟腱痛和后跟痛、跟骨痛等。 原发性压痛点：脂肪垫髌尖粗面附着处因急性损伤后遗或慢性劳损形成的原发 性无菌性炎症病变所致。 继发性压痛点：髋外侧阔筋膜张肌和臀中、臀小肌髂翼外面附着处损害之原发 性疼痛向外下方传导引起的膝外侧痛结合大腿根部软组织耻骨附着处损害的原性 疼痛向下方传导引起的膝内侧痛，两者汇集于髌下脂肪垫上继发单一膝前下方痛 （膝前痛），日久形成髌尖粗面脂肪垫附着处的继发性无菌性炎症病变之故。 |
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