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药二『泻药』必备考点

 panyunbo 2016-01-26


一、泻药是一类能促进排便反射或使排便顺


泻药的分类


类别

代表药物





容积性泻药

硫酸镁、硫酸钠





渗透性泻药

乳果糖





刺激性泻药

酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油





润滑性泻药

甘油栓剂开塞露





膨胀性泻药

聚乙二醇 4000





二、

药理作用与临床评价


泻药的药理作用与临床评价


项目

内容


作用特点

容积性泻药通过增加大便量刺激肠蠕动缓解便秘症状

渗透性泻药通过增加肠道水分发挥作用

刺激性泻药通过对肠壁的刺激作用产生反射性排便

润滑性泻药具有温和的刺激作用局部作用于直肠

膨胀性泻药在肠内吸收水分后膨胀形成胶体使肠内内容

物变软体积增大反射性增加肠蠕动而刺激排便


典型不良反应

部分泻药连续使用可导致肠梗阻

长期、连续用药影响电解质平衡如低钾血症

过度使用刺激性泻药会引起腹泻


禁忌证

急腹症、肠道失血、妊娠及经期妇女禁用硫酸镁

甘油禁用于糖尿病患者颅内活动性出血患者头痛、呕吐

患者、完全无尿者严重脱水者急性肺水肿或即将发生急性

肺水肿者严重心力衰竭者

不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、尿毒症患者禁用乳

果糖

酚酞禁用于充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞者婴儿和

哺乳期妇女


药物相互作用

较少出现



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