伤寒背诵班三期资料，还不速速来打卡

1太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。(12)

【词解】
[1]阳浮而阴弱：一指脉象，有两种解释，一曰轻取见浮，故称阳浮，沉取见弱，故称阴弱；二曰寸脉浮，故称阳浮，尺脉弱，故称阴弱。二指病机，卫阳因抗邪而浮盛于外，故称阳浮；营阴因汗出而受损伤导致不足，故称阴弱。
[2]啬啬恶寒：啬，sè，畏缩怕冷之状。形容恶寒的样子。
[3]淅淅恶风：淅，xī，如冷水淋身，不禁其寒。形容恶风的样子。
[4]翕翕发热：翕，xī，温和之意。形容如羽毛覆盖样发热表浅、温和的样子。

【提要】
论太阳中风证的因、机、证、治。
【讲解】
本证成因：风邪袭表。
主症和病机：翕翕发热：卫阳浮盛于外，与邪抗争。其热在肌表，所以称“翕翕”。

啬啬恶寒，淅淅恶风：即恶风寒，卫气为风寒邪气所伤，失去了“温分肉”的功能，加之汗出而肌腠疏松，经受不起外来风寒的吹袭。

汗出：风伤卫阳，卫外失司，风主疏泄，使营阴外泄。

头项强痛：为太阳经脉受邪，经气不利所致。

脉象：轻取见浮，沉取见弱，寸脉浮，尺脉弱。

鼻鸣：副证。肺合皮毛，其气上通于鼻，外邪犯表，肺窍不利，鼻塞而呼吸不畅，以致气过有声。此外或打喷嚏，或流清涕，都可以称鼻鸣。

干呕：副证。外感病，中气虚，可能导致里气升降失常，胃气上逆。通常还可以出现食欲不振、恶心、呕吐、下利或不大便等症状。
综上所述，其证为太阳病中风证，其基本病机为风邪袭表，卫强营弱，营卫失和。也就是第95条所说的“荣弱卫强”。

【治法】
解肌祛风，调和营卫。
【方剂】
桂枝汤：桂枝三两（去皮） 芍药三两 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 大枣二十枚(擘)

【彭子益注】

寸脉为阳，尺脉为阴。浮弱，热汗，鼻鸣干呕，皆荣气鬱而疏泄之事。疏泄伤阴。

荣气疏泄则汗出，胆经不降相火上逆则发热，鼻鸣干呕荣卫分离则头痛项强。发热汗出，津液必伤，表阳必虚。荣卫分离，中气必虚。芍药降胆经、降相

2.太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。(12)

【词解】
[1]阳浮而阴弱：一指脉象，有两种解释，一曰轻取见浮，故称阳浮，沉取见弱，故称阴弱；二曰寸脉浮，故称阳浮，尺脉弱，故称阴弱。二指病机，卫阳因抗邪而浮盛于外，故称阳浮；营阴因汗出而受损伤导致不足，故称阴弱。
[2]啬啬恶寒：啬，sè，畏缩怕冷之状。形容恶寒的样子。
[3]淅淅恶风：淅，xī，如冷水淋身，不禁其寒。形容恶风的样子。
[4]翕翕发热：翕，xī，温和之意。形容如羽毛覆盖样发热表浅、温和的样子。

【提要】
论太阳中风证的因、机、证、治。
【讲解】
本证成因：风邪袭表。
主症和病机：翕翕发热：卫阳浮盛于外，与邪抗争。其热在肌表，所以称“翕翕”。

啬啬恶寒，淅淅恶风：即恶风寒，卫气为风寒邪气所伤，失去了“温分肉”的功能，加之汗出而肌腠疏松，经受不起外来风寒的吹袭。

汗出：风伤卫阳，卫外失司，风主疏泄，使营阴外泄。

头项强痛：为太阳经脉受邪，经气不利所致。

脉象：轻取见浮，沉取见弱，寸脉浮，尺脉弱。

鼻鸣：副证。肺合皮毛，其气上通于鼻，外邪犯表，肺窍不利，鼻塞而呼吸不畅，以致气过有声。此外或打喷嚏，或流清涕，都可以称鼻鸣。

干呕：副证。外感病，中气虚，可能导致里气升降失常，胃气上逆。通常还可以出现食欲不振、恶心、呕吐、下利或不大便等症状。
综上所述，其证为太阳病中风证，其基本病机为风邪袭表，卫强营弱，营卫失和。也就是第95条所说的“荣弱卫强”。

【治法】
解肌祛风，调和营卫。
【方剂】
桂枝汤：桂枝三两（去皮） 芍药三两 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 大枣二十枚(擘)

【彭子益注】

寸脉为阳，尺脉为阴。浮弱，热汗，鼻鸣干呕，皆荣气鬱而疏泄之事。疏泄伤阴。

荣气疏泄则汗出，胆经不降相火上逆则发热，鼻鸣干呕荣卫分离则头痛项强。发热汗出，津液必伤，表阳必虚。荣卫分离，中气必虚。芍药降胆经、降相火、敛荣气之疏泄，炙草补中，姜枣补中生津，桂枝调荣卫实表阳也。风伤卫气，卫气减少，荣气加多，故荣气与卫气分离而荣现疏泄之病。缓脉乃疏泄向外之象。原方一两，可同今之一钱。枣有大小不同，原方十二枚，可用今之六钱。

3太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。（13）

【讲解】
本条所论，扩大了桂枝汤的应用范围。
一般将本条解释为对太阳中风证证治的补充，“太阳病”三字，应当泛指一切表证，本条所论应是，无论中风、伤寒，亦无论经过治疗与否，实际上，包括内伤杂病，只要出现头痛、发热、汗出、恶风这四个症状，就可应用桂枝汤。抓住营卫不调的病机。

这是抓主症，针对主要症状用方的示范。郝万山老师治一男青年，淋雨后，先发寒战，随后见发热、头痛、身痛、无汗，体温曾达39℃。自用解热镇痛药后，虽有汗出，但身热未尽退。刻下症见头痛、发热、恶风寒、活动或饮热水后则有汗出，体温38℃。此证不必强辨中风或伤寒，因有第13条的主要症状，针对症状用方就可以了。遂用桂枝汤一剂而愈。四证中头痛是太阳本证，头痛、发热、恶风与麻黄证同，本方重在汗出，汗不出者，便非桂枝证。

【彭子益注】

荣气疏泄则发热，汗出，恶风；卫伤荣郁则头痛项强；疏泄虚散则脉浮缓。此发热亦先恶寒。

4太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。（95）

【词解】

[1]救：止、禁，此引申为解除、祛除。
[2]邪风：风邪。
【提要】
论太阳中风证的因、机、证、治。

【讲解】

汗出必然伤营，而致营阴不足，故本条将其病机称作“营弱”。因卫阳病理性的亢奋和浮盛于外，而卫分邪气亦盛，所以本条将其病机称作“卫强”。

【彭子益注】

疏泄失宜，谓之邪 风，乃木气失调之气。荣偏疏泄故弱，卫不交荣故强。火、敛荣气之疏泄，炙草补中，姜枣补中生津，桂枝调荣卫实表阳也。风伤卫气，卫气减少，荣气加多，故荣气与卫气分离而荣现疏泄之病。缓脉乃疏泄向外之象。原方一两，可同今之一钱。枣有大小不同，原方十二枚，可用今之六钱。

2太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。（13）

【讲解】
本条所论，扩大了桂枝汤的应用范围。
一般将本条解释为对太阳中风证证治的补充，“太阳病”三字，应当泛指一切表证，本条所论应是，无论中风、伤寒，亦无论经过治疗与否，实际上，包括内伤杂病，只要出现头痛、发热、汗出、恶风这四个症状，就可应用桂枝汤。抓住营卫不调的病机。

这是抓主症，针对主要症状用方的示范。郝万山老师治一男青年，淋雨后，先发寒战，随后见发热、头痛、身痛、无汗，体温曾达39℃。自用解热镇痛药后，虽有汗出，但身热未尽退。刻下症见头痛、发热、恶风寒、活动或饮热水后则有汗出，体温38℃。此证不必强辨中风或伤寒，因有第13条的主要症状，针对症状用方就可以了。遂用桂枝汤一剂而愈。四证中头痛是太阳本证，头痛、发热、恶风与麻黄证同，本方重在汗出，汗不出者，便非桂枝证。

【彭子益注】

荣气疏泄则发热，汗出，恶风；卫伤荣郁则头痛项强；疏泄虚散则脉浮缓。此发热亦先恶寒。

5太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。（95）

【词解】

[1]救：止、禁，此引申为解除、祛除。
[2]邪风：风邪。
【提要】
论太阳中风证的因、机、证、治。

【讲解】

汗出必然伤营，而致营阴不足，故本条将其病机称作“营弱”。因卫阳病理性的亢奋和浮盛于外，而卫分邪气亦盛，所以本条将其病机称作“卫强”。

【彭子益注】

疏泄失宜，谓之邪 风，乃木气失调之气。荣偏疏泄故弱，卫不交荣故强。