厌学、失眠、疯狂购物、喜欢喝咖啡等都有可能患上双相抑郁症

何谓双相抑郁症？在生活中有哪些具体的表现呢？又如何进行治疗呢？为此，小编采访了暨南大学附属第一医院精神心理科主任潘集阳教授，他提醒人们一定要对双相抑郁症引起重视，因为双相抑郁症并不是单纯的心理问题，而是一种疾病。

　　本文指导专家：潘集阳，广州暨南大学附属第一医院精神心理科主任、睡眠中心主任潘集阳教授，学术带头人和精神医学及睡眠医学首席专家；教授、主任医师，博士生导师。从事精神医学及睡眠医学临床近20余年。1996年1月－1999年1月赴美国哈佛大学医学院附属麻省总医院精神科焦虑碍障临床研究部学习焦虑障碍的诊断和临床药物治疗，以及在美国德州大学西南医学中心精神科临床精神卫生研究中心世界著名抑郁症专家A. John Rush教授（美国DSM-IV心境障碍诊断标准小组主席和STAR’D研究项目负责人）指导下作博士后研究，从事抑郁障碍的睡眠精神生物学以及抗抑郁药物的临床验证和临床药理学研究，合作发表论文2篇。

　　双相抑郁症患者也许就在你身边

　　厌学、失眠、疯狂购物、喜欢喝咖啡等都有可能患上双相抑郁症

　　据潘集阳教授介绍，双相抑郁症是躁狂抑郁症中最常见一种疾病表现，是一种能够引起患者心情大起大落变化的疾病。患者的心情可能就会有极度亢奋，突然转变为极度忧伤抑郁，即在心情的两极间波动。而在平时，患者又是正常的。

　　潘集阳教授介绍在其科室就诊诊治的患者时，也有着这样的现象：欧美调查发现青少年抑郁症患者中50%以上属于双相抑郁症，而14、15岁以下的患者70%以上也是双相抑郁症。

　　双相抑郁症多见于青少年，尤其是18岁下的抑郁症患者，他们基本上就读初、高中，细心的家长会发现：孩子出现厌学、郁闷、或精神不好的现象。

　　有一些双相抑郁症患者经常疯狂购物，虽然不缺少某样东西，看到后也要坚持买下来。

　　还有一些患者，由于情绪波动大，也有相当部分患者形成物质泛滥，喜欢用咖啡、茶、烟、酒甚至吸毒品，来缓解自己的情绪。

　　慢性失眠也可以导致双相抑郁症 应引起重视

　　另外，慢性（顽固性）失眠患者可能患有双相抑郁症，慢性失眠是指失眠三个月以上，目前已经证实失眠是导致抑郁症的一个重要的危险因素。他们情绪波动大，夜里常常亢奋或是郁闷，导致睡不着。

　　其中，在美国最著名的一项研究是通过对失眠和非失眠两组人群进行长达40年的随访观察，结果发现，患有失眠的人抑郁症的患病率是没有失眠者的3倍。

双相抑郁症并不是单纯外界因素造成

　　双相抑郁症也并不是单纯的心理问题

　　潘集阳教授指出，双相抑郁症是一种疾病，有70%左右是大脑神经递质出现异常，是生物学因素的作用，30%是外界精神压力。但是现在人们对待双相抑郁症却恰恰相反，往往认为大部分都是心理压力，所以一旦出现失眠、焦虑、抑郁，总是认为心理承受压力较低。

　　在国外，一旦有了抑郁倾向后会首先去看精神科专科医生，检查下有没有相关疾病，如果没有发现疾病然后进行心理咨询。而在国内，潘集阳教授感慨道：“患者会先进行心理咨询，心理治疗一段时间后没有达到预期的效果，才会到专科门诊进行检查。

　　例如，许多家长认为孩子学习压力大，所以患上双相抑郁症，于是给孩子创造轻松的环境，或是进行心理开导，虽然有所减轻，但还是不能完全恢复好，最后才会到正规医院看精神心理科。在同等压力下，为何别的孩子没有出现类似的情况？这时，不仅仅是孩子的心理承受能力出了问题，更有可能是因为孩子患上某种疾病。

　　双相抑郁症作为一种疾病，人们了解的却很少，通常会误以为压力大造成双相抑郁症的主因，其实，压力大只是一个客观因素，根本原因还是自身因素。”

　　双相抑郁症治疗70%靠药物 30%靠心理疏导

　　由于患者及家属并双相抑郁症并不是很了解，往往会先进行心理疏导，潘集阳教授也指出：“如果在治疗期间服用单纯抗抑郁的药物，不仅起不到治疗的作用，而且会起到相反的效果。比如，患者的发作次数会有比较明显变现，治疗前一个月发作一次，只进行单纯抗抑郁药物治疗，会一月发作好几次。对于双相抑郁症患者除了抗抑郁的药物外，正确做法服用‘心境稳定剂’。”

　　潘集阳教授提醒道：“如果抑郁症患者在进行三个月的正规心理治疗或服用抗抑郁药物，并没有达到较好的效果，就有必要到精神心理专科进行诊断。”

　　警惕治疗误区：一旦病情得到控制就可以停止治疗

　　潘集阳教授特别指出：“虽然双相障碍不能完全治愈，却完全可以控制，80%～90％的人通过药物或其他治疗可以正常的生活、工作、学习。大多数患者是在院外治疗，只有少部分因为病情比较严重而需要短期如院治疗。

　　值得提醒患者和家属注意的是，双相抑郁症患者常常需要终生治疗，并不能因为感觉好些就停止治疗。”

　　三种治疗方法让双相抑郁症患者拥有美丽人生

　　双相障碍的早期诊断和治疗很重要，关系到双相障碍能否得到及时治疗，很多患者不知道自己患有双相障碍，一些人并不寻求帮助因为他们觉得害羞，也有部分患者则被误诊为抑郁症、焦虑症、精神分裂症等 。

　　正确的治疗可以更好的控制双相障碍，随着年龄的增加，双相障碍会越来越严重，如果一年超过4次循环，情况就变得更加复杂，难以治疗，因此早期的治疗非常重要。

双相抑郁症治疗方法：药物治疗

　　双相抑郁症往往用单一的抗抑郁药物治疗并不能解决问题，否则往往会让病情变得更复杂。

　　不正确的治疗，不仅使患者的病情加重，而且有可能会让双相抑郁症病人走向极端，患者和家属千万不要以为“抑郁只是个心理问题，只要咨询咨询、疏导疏导就可以了。

　　一般会使用以下的药物：情绪稳定剂，能有效延迟或解除躁狂与抑郁的交替；抗抑郁剂，常用于患者的抑郁相，但单独使用会增加转躁的风险；抗精神病药物，常用于治疗躁狂以及精神疾病引起的双相障碍，单用或联合使用。

　　双相抑郁症治疗方法：心理治疗

　　心理治疗的作用是帮助患者更认识自己，得到信息、支持、以及如何表达自己。

　　患者摆脱抑郁，首先要捕捉消极思维，接着要把它从逻辑错误上进行归类，最后以新的积极思维代替消极思维。而且这种认知曲解，是经过长年累月形成的。因此，改变认知、完善性格，也要有一个相当长的时间过程。

　　要使患者认识到人生在世不会是一帆风顺的，要有充分心理准备，学会应付这些不测事件的方法。学会适应环境、适应社会，能在各种艰难的条件下进行生活和工作。

　　双相抑郁症治疗方法：加强教育

　　情感稳定剂在治疗过程中发挥的重要作用，情感稳定剂总体上为患者提供了更多参与人际、学习、职业和艺术活动的机会。

　　患者以及与患者重要相关的人士往往须参加集体治疗，特别是双相Ⅱ型障碍患者，让他们一起了解双相障碍的特点、社会后果，争取获得家人的支持对预防严重复发很重要。