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今日（2014.04.23）病人太多了，过了12点，门外的鞋子还有几十双（屋内有鞋架的啊）。下午病人还是络绎不绝到来，接诊护士问我，有个急诊脚扭伤的能不能加上，我一挥手——收下吧。 这是个中学生，足踝扭伤一日，右足踝肿痛，行走步态异常。 给他看病时发现有扁平足，局部肿胀稍有青瘀。触诊发现距腓前韧带紧张，距腓后韧带与跟腓韧带拉长，这样显得右踝外下肿胀明显。 踝关节扭伤评估为二级：中度疼痛、肿胀和压痛，可能有淤血。轻~中度关节不稳 。踝关节有部分运动丧失和功能障碍。负重或行走疼痛。 一般来说，修复需要3~6周。 我在他的距腓前韧带和距腓后韧带的高张力处进行铍针松解，用的是0.4×1.5寸铍针。 踝部扭伤早期是应进行必要的固定制动的。一般慎用手法治疗，但是，已经进行中医微创松解治疗的，就可以使用正确的正位手法。 这个学生的右踝外下肿胀明显，显示距腓后韧带与跟腓韧带拉长，这样就要用双手将踝关节拉开捋顺，左手拇指按压住距腓前韧带与跟腓韧带高张处，右手将足板顺势向前挤压就能复位成功。 这是一个很关键的治疗，正位时可听到很大的复位声。 小弟弟下地就眉开眼笑了，他感觉不痛了，脚也不肿了。 临走我告诉他们不用复诊了。小弟弟妈妈感到很惊奇。她想加个号看病没能如愿。护士告诉她，若不是急诊的话，她儿子也是看不上病的。 
2014-4-24 20:11:46 上传
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