糖尿病临床验证

1、温肾降糖汤

【来源】施今墨，《施今墨临床经验集》

【组成】上肉桂24克(切碎蒸汁兑入，不可火煎)、鹿茸粉(另装胶囊，分2次随药送服)3克，黑附块18克，桑螵蛸9克，山萸肉、大山参各12克，巴戟天、补骨脂、覆盆子、金樱子各9克，野于术15克，怀山药、芡实米各30克，灵芝草9克。

【用法】文火煎服，每日1剂，日服2次。

【主治】糖尿病，确属虚寒者，证见尿意频繁，小溲清长，朝夕不断，证似尿崩，有时尿呈淡青色，有时上浮一层如猪膏，口不欲饮食，舌淡不红，苔薄白，或润或不润，气短音低，大便时溏，四肢厥冷。六脉常见沉迟，尺脉尤甚。

【疗效】临床屡用，确具佳效，多1剂至3剂已，无须多服。

2、益气滋阴饮

【来源】张琪，《临床经验集》

【组成】黄芪50克，人参15克(或党参30克)，玉竹、枸杞子、天冬、玄参各20克，生地25克，菟丝子、女贞子各15克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【主治】消渴病(证属气阴两虚者)，证见疲倦乏力、口干、腰脊下肢酸痛、舌红苔燥、脉弦滑、血糖、尿糖甚高。可用于糖尿病。

【加减】血糖、尿糖高、加苍术、葛根；多尿不愈，酌加附子、肉桂以温助肾中阳气。

【疗效】验之临床，屡获佳效。

3、降糖益阴汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】川石斛15克，麦冬10克，生地、元参各15～30克，天花粉15克，生山药、黄芪各30克，苍术、知母、黄柏各10克。

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。

【主治】糖尿病(消渴)、证属燥热伤阴者。

【加减】本方服10剂后，如尿糖不减，加山茱萸12～20克以固摄肾气。古今医家，多以六味地黄汤或八味地黄汤治消渴，此方之所以能治消渴，其功全在山茱萸。余曾多次试验，凡用六味地黄汤，无山茱萸即无效，加入山茱萸，尿糖始降。如血糖不降，加丹参15克，桃仁12克以活血化瘀；能食善饥，时觉中空，加熟地30克，黄连6克以填补真阴而降胃火；腰腿疼痛，加桑寄生30克，续断12克，牛膝、木瓜各10克通经络而强筋骨；大便溏泄、加土炒芡实30克，党参15克，白术10克，去生地、麦冬、元参，益脾固肾。泄甚者再加罂粟壳6克，诃子肉10克以涩肠止泄；血压高，加石决明30克，白蒺藜平肝降压；心悸失眠，加生牡蛎20克，生龙骨15克，柏子仁、茯神各10克，首乌藤30克以镇静安神；尿频有脂膏，加桑螵蛸、山茱萸各15克，菟丝子、沙苑子、益智仁各12克以固肾益精；疲乏无力、腰酸腿软、尿频有脂膏、脉细弱、舌质淡胖，系阴损及阳，而成阴阳两虚之象，改用八味地黄汤加黄芪、苍术、元参、菟丝子、沙苑子、补骨脂、益智仁等补肾阳，益肾阴，气血兼顾，阴阳并补。有效。

【疗效】多年使用，治验甚多，疗效颇佳。

4、清热养阴汤

【来源】陈树森，《中国中医药报》

【组成】生石膏、黄精、黄芪各30克，人参叶、知母各10克，生地、熟地各15克，元参、枸杞子、山药各10克。

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。

【主治】糖尿病。

【加减】阴虚津少者，加用黄精、玉竹、天花粉、天冬等以养阴生津；若口渴甚者，重用生石膏、知母、石斛等。兼有瘀血阻滞脉络，常用天仙子、紫草根、川芎、丹参、赤芍、桃仁、红花等；若疮疡化脓，则清热解毒为主，用金银花、连翘、黄芩、黄连、白花蛇舌草之类，或用蒲公英、野菊花，内服外用均见功效；久病肾阳亦虚者，加仙灵脾以助肾阳，阳生则阴长；由于脾为后天之本，且滋腻之品大多碍胃，故在上方中加上苍术以醒脾健胃，使诸药合尽其效。

【疗效】临床屡用，疗效颇著。

5、降糖方

【来源】祝谌予，《中国中医药报》

【组成】生黄芪、生地各30克，苍术15克，元参30克，葛根15克，丹参30克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【主治】气阴两虚型糖尿病。

【加减】尿糖不降，重用花粉30克或加乌梅10克；血糖不降，加人参白虎汤，方中人参可用党参代替，用10克，知母10克，生石膏重用30～60克；血糖较高而又饥饿感明显，加玉竹10～15克，熟地30克；尿中出现酮体，加黄芩10克，黄连5克，茯苓15克，白术10克；皮肤搔痒，加白蒺藜10克，地肤子、白鲜皮各15克；下身搔痒，加黄柏、知母各10克，苦参15～20克；失眠，加首乌、女贞子、白蒺藜各10克；心悸，加菖蒲、远志各10克，生龙牡各30克；大便干燥，加薏苡仁20克，芡实米10克；自觉燥热殊甚，而有腰痛者，加肉桂3克以引火归元；腰痛、下肢萎软无力，加桑寄生20～30克，狗脊15～30克。

【疗效】多年使用，治验颇多，疗效显著。

6、降糖克消汤

【来源】程爵棠，《临床验方集》

【组成】生地、菟丝子、黄芪各15克，怀山药9克，元参、丹参各15克，山萸肉、天冬、苍术、葛根各9克。

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。

【主治】消渴(糖尿病)，证见形体日渐消瘦、尿频清长，或多食善饥、烦渴引饮；或腰酸无力、神疲困倦，或动则汗出、或心悸、夜寐不安、多梦纷纭，或纳呆、腹胀、便溏、或头晕、周身烦热不适、口干思饮，或精神不振。舌质少苔或薄白，脉沉弦而数无力。或舌质暗、舌上有瘀点或瘀斑。尿糖、血糖增高。

【加减】若尿糖持续不降者，本方重用黄芪、生地、元参、怀山药、苍术，并加天花粉15克，或乌梅10克；血糖持续不降者，本方重用丹参、葛根、元参、生地，并加党参15克，石膏、知母各9克；血糖偏高，再加玉竹15克；尿中出现酮体，加黄芩、黄连各9克，茯苓15克，白术9克；皮肤搔痒，加地肤子、白鲜皮各9克；下身搔痒，加黄柏、知母、苦参各9克；失眠，加夜交藤15克，女贞子、白蒺藜各9克；心悸加菖蒲、龙骨、远志各9克；大便溏薄，加苡仁、芡实各9克；自觉烦躁，且腰痛者，加肉桂1.5～3克；腰痛而下肢萎软无力者，加桑寄生、狗脊各9克；眩晕，加珍珠母、代赭石各15克，怀牛膝6克；口渴，舌红苔黄，脉细，去黄芪、菟丝子、山萸肉、怀山药，加生石膏1.5克，知母9克，鲜石斛30克，花粉9克。

【疗效】治疗100例，结果近期治愈80例，显效13例，有效5例，无效2例，总有效率为98%。

7、生脉胜甘汤

【来源】姜生坤，《陕西中医》(2)1991年

【组成】辽沙参、玉竹、麦冬、五味子各12～15克，生地30～60克，生石膏20～30克，知母、花粉各15～30克，乌梅、山萸肉、桑螵蛸各10～12克，黄连12～15克，生黄芪30～60克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，同时日取蚕蛹30克煎汤代茶饮服。对胰岛素有依赖者配合服用降糖西药。

【主治】糖尿病。

【疗效】治疗63例，其中气阴两虚型42例，阴虚热盛型21例。服药31～98剂后，全部有效，自觉症状消失或显著减轻，尿糖全部转阴，血糖转入正常值。

8、治消止渴汤

【来源】李冠泽，《千家妙方·上册》

【组成】生地、怀山药各30克，天花粉、石斛、知母各20克，沙参、麦冬各15克，泽泻12克，五味子6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【主治】糖尿病(证属脾阴不足)。

【加减】若饥渴甚者，加生石膏、黄连；气虚甚者，加人参、黄芪；阴损及阳者，加附片、肉桂。

【疗效】临床屡用，效果甚佳。

9、桑根地黄汤

【来源】汪达成，《名医治验良方》

【组成】桑根白皮30克，生葛根10克，生熟地各15克，苍术、玄参各10克，知母12克，天花粉、怀山药各15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【主治】糖尿病(消渴)。

【加减】若便干、腹胀不适者，加生军或制军(即大黄)；外阴反复痒者，加黄柏；视力下降，视物不清者，加青葙子、沙苑子、草决明。

【疗效】临床屡用，疗效斐然。

10、治糖尿病效方

【来源】关幼波，《名医治验良方》

【组成】生黄芪30克，仙灵脾15克，杭白芍30克，生甘草、乌梅、葛根各10克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【主治】糖尿病。

【加减】本方在使用时，应根据上消、中消、下消给以侧重，如肺胃热盛阴亏者，可选加生石膏、川黄连、石斛、天花粉、玉竹、麦冬、沙参；肾虚夜尿频数者，可选加川续断、补骨脂、五味子、菟丝子、芡实、鹿角霜等；气血亏虚者，可选加党参、黄精、当归、生熟地、白术、怀山药、首乌、阿胶等。

【疗效】临床屡用，无不得心应手，疗效显著。

11、生津止渴汤

【来源】任继学，《名医秘方汇萃》

【组成】山药、生地各50克，玉竹15克，石斛、沙苑、蒺藜各25克，知母20克，附子、肉桂各5克，红花10克。另：猪胰子适量。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次，早饭前、晚饭后30分钟温服。猪胰子切成小块生吞。

【主治】糖尿病(消渴)，症见“三多一少”(多饮、多尿、多食、形体消瘦)、咽干舌燥、手足心热、舌质红绛、苔微黄、脉沉细者。

【疗效】临床屡用，收效显著。

12、消渴方

【来源】谢昌仁，《名医秘方汇萃》

【组成】生石膏20克，知母10克，甘草3克，沙参12克，麦门冬10克，石斛、干地黄、山药、茯苓、泽泻各12克，天花粉15克，鸡内金6克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【主治】糖尿病，干燥综合征，尿崩症。

【疗效】多年使用，对阴虚内热型者颇有卓效。

13、二地降糖饮

【来源】汪履秋，《名医秘方汇萃》

【组成】地锦草、地骨皮各15克，南沙参12克，麦冬10克，生石膏30克(先煎)、知母10克，生地15克，僵蚕10克，青黛5克(包煎)、泽泻30克，苦参15克。

【用法】每日1剂，先将上药加冷水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂药煎两次，将2次煎出的药液混合分2次服用。

【主治】非胰岛素依赖型糖尿病。症见口渴欲饮、消谷善饮、小便频多、疲乏无力，形体消瘦，舌质偏红，苔薄黄，脉细数。

【加减】上消口渴欲饮明显者，加芦根、天花粉、石斛等；清肺润燥；中消消谷善饥显著者，加黄连、玉竹等清胃泻火；下消尿频量多者加熟地、山萸肉、淮山药等滋补肾阴。气阴两虚，神疲气短，纳差便溏者，加白术、苡仁、山药、扁豆；阴虚及阳者，每见小便混浊、腰膝酸软，形寒怕冷，舌淡白，脉沉细等症，加熟附子、肉桂、补骨脂、仙灵脾等。若见舌下静脉怒张，舌有瘀斑、瘀点，肢体麻木疼痛、妇女月经不调等血瘀征象者，则宜伍以桃仁、红花、鬼箭羽、赤芍、丹参等。

【疗效】本方经临床反复使用，既能改善临床症状，又能降低血糖、尿糖。曾对20例病例作过统计，有效率为90%，降低血糖的幅度平均达36%。