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干眼患者最关心的八个问题

 LIB达人 2016-01-29




干眼症对现今上班一族来说并不陌生,这是一种很常见的眼科疾病。长时间面对电脑,手机使干眼症更加普遍地出现。常见的干眼症症状有:眼睛发干、痛痒、眼疲劳、异物感等。









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干眼怎么分类?








美国 1995 年国立眼科研究所制定的干眼的分类方法,是将干眼分为“泪液不足型”及“蒸发过强型”干眼。前者主要指泪液生成不足,后者除了包括脂质层异常外,也包括不能闭眼、或者眨眼次数减少、或不能眨眼引起的泪液蒸发增加等情况。





患者

干眼与干眼症有什么关系?








通常人们会习惯将干眼叫做干眼症,目前多数学者倾向认为干眼包括干眼症和干眼病。

部分人群具有干眼的症状但为一过性,只要经过休息或短暂应用人工泪液,则即恢复正常,并且医生检查眼睛时也没有异常,尤其是没有眼球表面的损害,亦无引起干眼的局部及全身性原因,这类情况称之为干眼症。而既有不适症状,医生检查又能发现异常者,则称为干眼病。













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干眼有哪些症状?如何判断自己是否得了干眼症?

干眼常影响双眼,常见的症状有:眼睛疲劳不适、眼红、眼痒、干涩、异物感、眼痛、怕光亮、烧灼感、看不清楚东西、难以忍受隐形眼镜等。每个干眼患者的症状不会完全相同,一般来讲,干眼的形成是需要一段时间的;与急性的眼睛感染发炎突然发生相比,干眼的症状是逐渐发生加重的,而且与一些慢性的眼表疾病(如慢性结膜炎)症状很类似,很难通过症状鉴别,需要到医院检查才能确诊。













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干眼症患者有必要补充营养吗?

营养不良和激素失调可能导致干眼。可以通过食物补充适当的必需脂肪酸、维生素 A、维生素 C、核黄素和维生素 B6。





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干眼症能不能接受矫正近视激光手术?

角膜屈光手术属于选择性手术,是否可以接受手术要根据每个人的眼睛条件来决定。在屈光手术中,安全性是最重要的前提,所以术前必须完善检查,如果有不符合条件的因素,则不可以手术。严重干眼症,以及患有系统性干燥综合征的患者是不能够进行角膜屈光手术的。





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长期长时间开车是不是容易引起干眼症?

长时间开车是干眼症的一个易患因素。一般人眨眼次数为每分钟 15~20 次,而驾车时仅为 2~3 次。如果眨眼次数减少 75%,分泌的泪液就会大大减少,从而不能形成完整的泪膜,使角膜受到损伤。长时间开车(如职业司机)引起干眼症的直接原因之一就是眨眼次数的大大减少,导致泪液的分泌不足,久而久之,就引起了干眼症。




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干眼的检查方法有哪些?

可以通过OCULUS检查诊断是否得了干眼症。OCULUS干眼分析仪是上海爱尔眼科医院新引进全球最先进的设备。医生通过分析仪能对泪河高度、泪膜破裂时间、睑板腺、泪膜脂质层进行非侵入性的实时检查,对干眼程度提供定量数据分析。能确定水液和脂质缺乏程度、干眼症类型、是否存在睑板腺功能障碍等。在治疗过程中可全程、无创监测眼表恢复状况,指导治疗方案,从而取得最佳治疗效果。





患者

干眼的治疗方法有哪些?




干眼病是慢性疾病,多需长期治疗。若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼,应根据病情把握眼睑重建的手术时机进行眼睑的重建。

1.局部治疗

(1)消除诱因 应避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境等干眼诱因;睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。

(2)泪液成分的替代治疗 应用自体血清或人工泪液,严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。

(3)延长泪液在眼表的停留时间 可配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。

(4)其他 避免服用可减少泪液分泌的药物,如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等;有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或短期局部使用激素;手术治疗等。

2.全身治疗

主要是改善患者的营养状况,防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜;口服鱼肝油等。


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