铁缺乏症婴幼儿认知水平研究

铁缺乏是最常见的微量元素缺乏之一。根据我国2004年流行病学调查发现7~36个月龄的婴幼儿ID和IDA患病率最高。此时也是婴幼儿神经心理发育关键时期，从而更易导致神经心理发育的迟缓，可能对儿童认知和行为发育产生不可逆性的影响。

铁缺乏症的诊断标准

根据2008年中华医学会儿科学分会血液学组和儿童保健学组《儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议》进行分组，分为缺铁性贫血组（IDA），非贫血铁缺乏症组（non-anemia iron deficiency，NAID）。

铁缺乏症对认识能力的影响

本研究对6~24个月水平的婴幼儿进行观察，IDA和NAID婴幼儿对物体的认识和运用较正常同龄婴幼儿的能力有所落后，同时其运动顺序和双手协调能力更差，这可能是铁缺乏影响了处理事物的速度和视觉与运动的协调能力。

铁缺乏症对语言发育的影响

铁充足的婴幼儿的语言发育水平较铁缺乏伴或不伴贫血的发育水平都更好，本研究发现缺铁和性别对语言发育有显著的影响。

铁缺乏症对运动发育的影响

本研究发现铁缺乏婴幼儿手眼协调、手指的灵活动作和手脚协调等精细动作的能力较同龄正常婴幼儿落后。研究发现铁缺乏婴幼儿上肢末端的精细动作都较正常儿童发育水平明显落后，而且其运动序列紊乱，双手协调能力差和自发性眨眼频率低，而且发现铁缺乏婴幼儿的大运动能力较正常儿童落后，铁浓度越低，运动能力越差。

铁缺乏症对个人社交发育的影响

IDA婴幼儿更害羞、谨慎和犹豫，缺乏积极性，社会参与减少，更难以安抚，积极情感减少，与检查者接触的潜伏期延长。

本研究结合文献分析，铁缺乏对于处于神经心理发育关键期的6~24个月婴幼儿来说是非常严峻的问题，铁缺乏症对婴幼儿认知有一定的影响。因此必须提高铁缺乏危害的意识，提高实验室检测水平，科学补铁，将铁缺乏遏制在襁褓中！

以上全文《中国儿童保健杂志》2014年08月第22卷第8期

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