“大寒”之后，号称最强的冷空气席卷全国，让人们感受一回寒冬的威力。这强劲的冷空气也让不少心血管疾病患者的“心”事更为突出。专家表示，寒冷的冬季是冠心病的高发期，这段时期，心绞痛、心律异常、心肌梗塞之类的心脏病患者增多了不少。因此，冠心病患者在寒冬防急性发作，做好保护措施很重要。 指导专家 王 嵩 广州中医药大学第一附属医院心血管科副主任中医师 出诊时间：周一上午，周三下午 出诊地点：广州市白云区机场路16号大院 记 者 魏静红 通讯员 张秋霞 琐绰琪 冠心病“犯难”症状多多 40岁的张先生最近感到下颌发紧，看了牙科之后症状没能缓解，最后检查心电图，发现是急性心梗，是心脏的一条主要血管堵塞了所致，幸好发现得不算太晚，医生给张先生及时通血管才没造成更严重的问题。王嵩表示，如今越来越多年轻人发生急性的心血管疾病，而进入冬季以来，冠心病的急性发作更为突出，老年人更是如此。 要防治冠心病的急性发作，首先我们得认识冠心病的特征。日常当中，人们认识最多的是心绞痛，其实，冠心病的表现是多种多样的。王嵩介绍，冠心病是一个统称，是冠状动脉粥样硬化引起了管腔狭窄之后产生的一系列病理改变，如心衰、缺血性心肌病、猝死、心梗、无症状心肌缺血等。“管腔狭窄必然导致心脏供血不足，而缺血程度不同就会造成不同的症状表现，如最严重是血管堵死了，就造成心梗；若管腔狭窄程度达70~80%，就会有心绞痛等问题；若管腔长期狭窄，会导致心衰、心肌病等慢性改变。”王嵩称，缺血程度不同表现不一样，而单纯从心绞痛而言，典型的症状是胸闷、痛，但有些患者是表现出下颌骨痛，甚至是下颌发紧、牙痛等。 实证虚证调理各不同 王嵩表示，虽然冠心病的症状有很多，但从中医的角度而言，冠心病患者多是虚实夹杂的，党参、丹参、三七可作为一个常用简便方，磨粉冲水喝，有助于冠心病患者的调理。此外，冬季要预防冠心病的急性发作，患者还可对症调理，做好预防措施。 虚证要补气温阳。老年冠心病患者多是虚证多，可分为气虚、阳虚等，表现为舌质色淡、手脚冰凉。这类患者要用补气温阳的方法，可用当归、羊肉、生姜煲汤食用，可达到温阳补气的功效。因为这个方偏热，可以加些白术、五指毛桃等佐治。 实证要祛湿活血。实证的冠心病患者多是痰浊加上有瘀血，痰湿的表现为舌苔色白而厚腻，这类患者要用祛湿活血的药物调理。中医认为痰湿的产生与脾胃功能失调有关，所以可用健脾的药材煲汤，如淮山、党参、黄芪、白术等，再加上祛湿的药材，如薏米、云苓等。此外，如果舌苔是黄色的，说明痰湿化热，就要加些清热的药材；若嘴唇、舌头比较暗红，或者紫暗，或舌头有瘀斑等，可以用当归、田七煲汤饮用。 冬季护心要做好细节 寒冷天气对血管的刺激是很大的，要防冠心病急性发作，当然少不了合理用药。王嵩表示，冬季冠心病患者在服药的同时也要密切关注血压，若出现相关症状或血压波动厉害，就要及时就医调整用药方案。此外，一些日常的生活细节也能护心。 口味要清淡：天气寒冷很多中老年人会进补，但切忌过多进食高胆固醇的食物，可选择较为健康的“白肉”，如禽类、鱼肉等，还要少吃卤味、腌菜、咸菜等含盐高的食物；适当补充含钾丰富的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋、冬瓜等，促使钠的排泄，调节血压。而含钙丰富的乳制品、虾皮，以及绿色蔬果等对心血管也有保护作用。 运动不宜早：要根据症状来制定运动量，运动前要先测量血压，若血压波动厉害或较高，则不宜做剧烈运动。运动前要做多点辅助运动，尽量选择有氧运动，如散步、打太极拳等持续时间长、温和的运动方式。此外，在早晚温差大、风大且寒冷的时间段老年患者最好不要出门，户外锻炼以阳光相对充足、气温较高时为宜，时间不宜过久，一小时以内为宜。 洗澡要先冲全身再洗头：洗澡温度不宜过高，高温蒸发时会使得血液跑到皮肤体表，且人体液体蒸发丢失增多，有可能诱发心肌缺血。其次，洗澡的时间也不宜过长，要注意通风。此外，洗澡的时候要避免先用热水直接冲头，应先冲一下全身再洗头。 泡脚助血液循环：冠心病患者可用丹参、肉桂、细辛、川芎等中药材泡脚，有助于通经络、血液循环。 |
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